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研究:长期服用常见胃反酸药物患痴呆症风险增三成

时间: 2023-8-10 16:32| 来源: 美国中文网|评论: 发表评论分享到微信

摘要: 美国中文网报道一项最新研究发现，长期服用一种常见的胃反酸药物可能面临更高的痴呆症风险。这项研究调查了那些因频繁的胃酸反流、胃溃疡或其他消化道问题而被开具了质子泵抑制剂（PPI）的人。周三发表在医学杂志《神经病学》(Neurology)上的研究称，服用这 ...

美联社资料图

美国中文网报道一项最新研究发现，长期服用常见胃反酸药物的患者可能面临更高的痴呆症风险。

这项研究调查了那些因频繁的胃酸反流、胃溃疡或其他消化道问题而被开具了质子泵抑制剂（PPI）的人。周三发表在医学杂志《神经病学》(Neurology)上的研究称，服用这些药物超过4.4年的人患痴呆症的可能性比不服用这些药物的人高33%.

胃酸反流是指胃酸从胃溢出并到达食管，通常发生在饭后或上床睡觉时。这种常见情况会导致胃食管反流病，如果不进行治疗将损害食道，增加患癌症的风险。质子泵抑制剂通过靶向胃内壁的产酸酶来减少胃酸。

此前的研究已将数百万人使用的这种药物与越来越多的疾病联系起来，如中风、心脏病和肾脏疾病。新研究给这一说法增添了新的证据。

然而，研究作者提醒称，这并不能证明这些药物会导致痴呆症，而是提供了证据，表明持续使用这些药物可能会造成痴呆症的风险。目前，全美大约三分之一的85岁及以上的成年人患有痴呆症。

由国立卫生研究院（NIH）资助的研究针对超过5700名在研究开始时没有患痴呆症的人。研究人员对研究参与者进行了5.5年的跟踪调查。参与者的平均年龄为75岁。

研究者根据服用酸反流药物的时间长短，将试验对象分为4组。报告称，服用这些药物至少4.4年的人患痴呆症的几率最高。不过，该研究排除了使用非处方药的人，自2003年以来，这些药物被允许在没有处方的情况下销售，一些非处方药的品牌名为Prilosec、Nexium 和Prevacid.

之后，研究人员根据患者的年龄、性别、种族以及是否患有高血压和糖尿病等慢性病调整了研究结果。报告称，服用该药至少4.4年的参与者患痴呆症的风险比从未服用该药的人高33%.那些服用该药时间较短的人患痴呆的风险并未升高。

研究主要作者、明尼苏达大学公共卫生学院的血管神经学家和研究员卡拉克什米纳拉扬(Kamakshi Lakshminarayan)说，这项研究提供了有价值的线索，因为它评估了那些服用该药一段时间的人患痴呆症的风险。而痴呆症是通过医生审查的认知筛查来确定的。过去的一些研究仅对用药情况进行了一次性评估，并依赖于痴呆诊断的医院账单。

美国胃肠病学协会（AGA）发言人、胃肠病学家莫阿瓦德(Fouad J. Moawad)则指出，过去关于胃反酸药物与痴呆症风险的研究结果相互矛盾，这可能“让患者和医生都感到困惑”。

他说，这项新研究的设计并未衡量其他可能影响结果的因素，包括缺乏维生素B12、抑郁、社会经济地位和是否感染幽门螺杆菌，此外也很难判断患者是按需、短期还是长期服用抗酸反流药物。不仅如此，该研究排除了服用非处方药物的人。

2022年，美国胃肠病学协会更新了为医生提供的关于何时应减少或停用抗酸反流药物处方的指南。莫阿瓦德介绍称，对于那些因严重反流性食管炎、巴雷特食管和消化性溃疡而需要控制胃酸的患者，应服用最低有效剂量的药物。其他建议包括减少食用已知会引发胃酸的食物；睡下后三小时内不要吃东西；睡觉时抬起头；减肥。

莫阿瓦德说，质子泵抑制剂是“耐受性良好的药物，对胃酸相关疾病有很好的疗效。话虽如此，质子泵抑制剂很可能被过度使用。我经常建议我的病人权衡任何药物治疗的风险和益处。”

（编辑：陈晓默）