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最新研究:“超重”并不意味着会早死

时间: 2023-7-5 16:21| 来源: 美国中文网|评论: 发表评论分享到微信

摘要: 美国中文网报道一项最新研究表明，如果将体重指数(BMI)所定义的超重与其他健康问题分开考虑，则与死亡率的增加无关。该研究的第一作者、罗格斯大学医学院内科住院医师维萨里亚（Aayush Visaria）说：“这项研究的真正信息是，BMI所定义的超重是死亡风险的一 ...

美联社资料图

美国中文网报道一项最新研究表明，如果将体重指数(BMI)所定义的超重与其他健康问题分开考虑，则与死亡率的增加无关。

该研究的第一作者、罗格斯大学医学院内科住院医师维萨里亚（Aayush Visaria）说：“这项研究的真正信息是，BMI所定义的超重是死亡风险的一个糟糕指标，而BMI通常也是健康风险的一个糟糕指标，应该补充腰围、其他肥胖指标和体重轨迹等信息。”

在过去的25年里，超重和肥胖的患病率急剧上升，并且已经确定BMI升高会导致几种心脏代谢疾病。然而，分析BMI和全因死亡率之间关系的研究并不一致。大多数美国研究使用了20世纪60年代至90年代的数据，研究对象主要是非西语裔白人成年人。

在这项新研究中，研究人员回顾性地研究了1999-2018年全国健康访谈调查和2019年美国全国死亡指数中的55万4332名成年人的数据。BMI是根据自我报告的身高和体重来计算的，参与者被分为九个BMI类别进行分析。

该研究还将人口统计、社会行为因素、合并症和健保信息纳入考量。据介绍，参与者的平均年龄为46岁，50%为女性，69%为非西班牙裔白人。研究对象中有35%的人BMI在25到30之间，通常被定义为超重，27.2%的人BMI在30以上或等于30，通常被定义为肥胖。

在平均随访9年，最长随访20年期间，研究人员观察到7万5807例死亡。据报告，多个BMI指数类别中，全因死亡率的风险是相似的。

对于BMI在22.5到34.9之间的“超重”和“肥胖”老年人来说，死亡率没有显著增加。对于BMI在22.5到27.4的超重年轻人来说，死亡率没有显著增加。总体而言，对于BMI为30或以上的“肥胖”成年人，体重导致的死亡风险则增加了21%至108%.在整个人群中观察到的模式在男性和女性以及不同族裔中基本保持相同。

作者得出结论，需要进一步纳入体重史、人体中脂肪、骨骼和肌肉的百分比以及发病率结果，以全面确定BMI与死亡率之间的关联。他们指出，超重范围内的BMI通常与全因死亡风险增加不相关。

作者补充说:“我们的研究强调了单独使用BMI来推动临床决策的保留意见越来越多。在传统上正常和超重的BMI范围内，全因死亡率没有明显增加；然而，这并不是说这些BMI范围内的发病率是相似的。未来的研究将需要评估心脏代谢疾病的发生率。”

然而，没有参与这项新研究的专家指出了这些发现的局限性。

伦敦大学学院医学统计学讲师洛伦特（Baptiste Leurent）在一份声明中告诉CNN：“‘超重’这个词在这里具有误导性，因为它不包括BMI超过30的人。通俗而言，‘超重’通常被解释为体重高于‘正常’的人，包括肥胖患者。”

没有参与这项研究的洛伦特指出：“这篇论文发现，在调整风险因素之前和之后，BMI和死亡率之间存在明确的联系。”

此外，观察性研究只能显示出一种联系，而不是因果关系，波士顿哈佛医学院附属机构哈佛健康出版社的高级教师编辑施莫林(Robert H. Shmerling)就指出：“他们关注的是死亡率，但还有其他一些同样重要的结果，他们没有关注，比如生活质量或新的合并症的发展，比如糖尿病或心脏病的新病例。”

（编辑：陈晓默）