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钟南山：相比于SARS，新冠肺炎康复后肺纤维化程度较轻

时间: 2020-4-14 08:26| 来源: 澎湃新闻|评论: 发表评论分享到微信

摘要: 4月14日，腾讯医典联合“南山呼吸”，邀请中国国家卫健委高级别专家组组长、中国工程院院士、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心主任钟南山解答新冠肺炎疫情相关问题。直播中主持人提出，对于治疗后的新冠患者来说，会不会产生一些后遗症，类似肺纤维化等等？ ...

4月14日，腾讯医典联合“南山呼吸”，邀请中国国家卫健委高级别专家组组长、中国工程院院士、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心主任钟南山解答新冠肺炎疫情相关问题。

直播中主持人提出，对于治疗后的新冠患者来说，会不会产生一些后遗症，类似肺纤维化等等？

钟南山表示，在我的印象里，我们接触了一些治疗后康复回家的病人，和17年前的SARS比起来，肺的纤维化程度比较轻，特别是康复的过程当中，纤维化改善恢复比较快，消失比较快一些。

钟南山说，现在患者康复的时间比较短，只有三四个月，以后还需要复查。我们做过一部分病人的肺功能检查，总的来说肺功能有一些下降，特别是弥散功能，在肺泡里面利用氧的功能，他要通过屏障，毛细血管、非泡膜，到肺泡里面通过屏障，气体交换的功能下降了一些。

“但是我相信随着时间的推移，会慢慢恢复，所以我不认为新冠肺炎恢复的大多数病人会有很明显的肺部后遗症。”钟南山说道。

做好防控不会再出现疫情暴发，局部少量感染不可避免

主持人提问，随着国内疫情相对稳定，但随着输入性病例持续存在，对我们会有什么潜在性的危险？复工复产的情况下，输入性病例会让国内疫情严重化吗？

钟南山表示，经过前一阶段将近三个月的积极防控，我们国家采取非常强力的抑制政策，现在国内传播基本没有或者很少。中国处于联防联控的情势下，自己产生新的病人以及传播降到最低，现在的问题是在国外，中国以外的很多国家，包括欧洲、美洲、非洲、东南亚，现在的疫情比较严重，患者继续增高。这些人凡是有交流，就有可能重新发生一些疾病。风险是永远存在的，我们不可能没有交流，现在国内国外很大的差距，国外病例还在增加，接触人群感染存在的几率很高，他进来（入境）以后可能会有传染，要避免出现群体性的暴发。

钟南山说，目前群防群控，大家都有了自我的防护意识，比如聚会、在小的地方开会等，我们都有明确规定。按照这样的规定，即使有一个或者几个感染，一旦早发现、早诊断、早隔离，就不会出现像第一波那样的暴发，局部有少量的感染是不可避免的。

对于复工、复产、复学，钟南山表示，现在大多数地方已经复工、复产了，复学很快要开始了。在同一个地方，同一个房间里面有很多人群聚集，当然很值得警惕。“再加上我们各方面的自我保护，我自己的看法，产生比较大的互相传染机会不大。最后可能面临着外来输入的传染风险，风险不等于现实，如果能够做到原来那一套积极的防控，保持距离，平时不参加集会等情况，我想不应该产生比较大的疫情。”

治疗新冠肺炎比较有效的药物目前看有两个

针对目前药物研究和疫苗研究有何进展的问题，钟南山表示，相当大的进展在《新英格兰杂志》发表的一篇很多个国家联合做的研究，在疫情开始阶段，美国吉利德公司研发的瑞德西韦，当时认为瑞德西韦有效，但做得不够。昨天在《新英格兰杂志》发表的最新报告，研究了53个重症病人，发现它的有效率能够达到68%，也就是说重症病人原来病死率差不多是50%，用了药以后可以降到18%，那是相当大的成绩，这是比较有效的。

钟南山说，中国做了不少尝试，目前看克力芝效果并不是太明显，我们对氯喹做了一些研究，发现氯喹的确对新冠病毒肺炎是有效的，平均病毒转阴的时间是4天，对照组是8、9天，这个症状改善是非常肯定的，我们很快就要发表，这也是很有效的办法。到目前为止，真正作为药物来说，这两个看起来比较肯定。

公信力来自于讲实话，掌握、认识了多少就讲多少

主持人在现场提问，都知道疫情伊始，我们谁的话也不听，就听钟南山的。您觉得如何能维持好的医患关系？

钟南山表示，公信力来自于你讲的是不是实话，你讲的是否和实际情况符合，如果每一次都符合，都是实话，自然而然大家更相信你，在这种情况下，可能要更加注意讲话。也就是说你掌握了多少、认识了多少就讲多少，不要做大胆的预测或者没有根据的评估，这是很重要的。特别是一些科普，要用比较严肃的态度对待，不要信口开河或者听风就是雨，因为这样很容易误导，这就是我最基本的出发点。