医学期刊：不少儿童感染无症状
摘要: 据澎湃新闻报道，国际顶尖医学期刊《新英格兰医学杂志》刊发了武汉儿童医院、武汉病毒所、华中科大、北京儿童医院、加利福尼亚大学戴维斯分校、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、香港中文大学等研究团队联合撰写的通讯文章“儿童中的新冠病毒感染（SARS-CoV ...
据澎湃新闻报道，国际顶尖医学期刊《新英格兰医学杂志》刊发了武汉儿童医院、武汉病毒所、华中科大、北京儿童医院、加利福尼亚大学戴维斯分校、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心、香港中文大学等研究团队联合撰写的通讯文章“儿童中的新冠病毒感染（SARS-CoV-2 Infection in Children）”。文章表示，儿童感染新冠肺炎比成年人症状轻，且无症状情况并不少见。这对疾控有着重要意义。 通讯援引中国疾病预防控制中心此前一项72314例病例研究表明，不到1％的病例是10岁以下的儿童。为了确定儿童的疾病情况，作者们评估了感染新冠病毒并在武汉儿童医院接受治疗的儿童。武汉儿童医院是武汉唯一一家国家指定的治疗武汉16岁以下感染儿童的医院。 在该研究中，凡是接触过确诊的或者疑似新冠感染者的儿童，无论有症状还是无症状，都接受了相应的检测。检查方法为新冠病毒RNA核酸检测。对前述儿童临床监测数据截至2020年3月8日。 在2020年1月28日至2月26日评估和测试的1391名儿童中，共有171名（12.3％）确诊为新冠病毒感染。
感染儿童的年龄中位数为6.7岁。在整个病程中，41.5％的儿童有发烧表现。其他常见体征和症状包括咳嗽和咽部红斑。共有27名患者（占总数的15.8％）没有任何感染症状或肺炎的放射学特征。另有12例患者有肺炎的影像学特征，但也没有表现出任何其他感染症状。 在住院期间，有3名儿童患者需要重症监护和有创机械通气；这3名患者都有合并症情况，比如肾积水、白血病（患者正在接受维持化疗）和肠套叠。6名患者（占总数的3.5％）存在淋巴细胞减少症（淋巴细胞计数，<1.2×109 /升）。最常见的放射影像学发现是双侧毛玻璃混浊（占总数的32.7％）。 截至2020年3月8日，已有1人死亡。这是一名10个月大的肠套叠儿童，有多器官功能衰竭，入院后4周死亡。另外共有21名患者病情稳定，在普通病房观察治疗，其余149人已出院。 该报告描述了儿童感染新冠病毒所引起的一系列疾病。与受感染的成年人相比，大多数感染儿童似乎具有较温和的临床症状。儿童中的无症状感染并不少见。 作者们认为，确定这些无症状患者的传播潜力，对于指导控制流行病的措施的制定有重要意义。 |
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