世界面临的公共卫生威胁

少数族裔媒体服务中心 (Ethnic Media Services, EMS) 于 1 月 10 日组织了新闻发布会,  关注 “ 今年世界面临的公共卫生威胁  “。禽流感 (Avian flu)、诺如病毒 (Norovirus)、人类偏肺病毒 (Human metapneumovirus)、奥罗普切病毒 (Oropouche ) 以及持续的新冠病毒 (Covid-19) 威胁,  这只是今年世界面临的众多公共卫生危机中的一小部分。随着美国疫苗接种率的下降，我们正目睹百日咳等疾病的发病率相应飙升。专家将深入分析这些疾病，并探讨美国是否有足够的能力应对疫情。

随着总统特朗普上任，美国退出全球卫生界的可能性迫在眉睫。特朗普在其第一任期内退出了世界卫生组织，专家们担心他在第二次入主白宫时也会这样做。波士顿大学新发传染病中心创始主任,  Nahid Bhadelia 博士说, “ 这影响了我们成为全球安全框架一部分的能力。世卫组织, 是各国参与和共享数据的工具。如果我们退出，我们就会失去这个全球社区。这对我们来说是危险的。” Bhadelia 博士, 此前曾担任拜登政府新冠疫情响应团队的高级政策顾问，并协调全球疫苗捐赠。她指出美国此前在全球卫生危机中,  发挥了领导作用，包括前总统乔治·布什于 2003 年制定的总统艾滋病紧急救援计划 (President’s Emergency Plan for AIDS Relief, PEPFAR)。此后 PEPFAR 已在 50 多个国家建立，拯救了 2500 万被诊断为艾滋病毒/艾滋病的患者。在新冠疫情期间，拜登总统的政府重启了四方联盟，该联盟汇集了澳大利亚、印度、中国和美国的领导人，将印度生产的 12 亿剂疫苗运往最需要的国家。Bhadelia 博士说, “ 密切关注全球公共卫生挑战非常重要,  我希望特朗普政府, 看到四方联盟关系的好处。这在新冠疫情期间无疑发挥了重要作用，特别是在疫苗分发和疫苗共享方面。今天在刚果流行的病毒，明天就可能在科罗拉多州出现。”

范德堡大学医学院传染病科医学教授 William Schaffner 博士讨论了包括中国、印度、马来西亚和哈萨克斯坦在内的亚洲国家人类偏肺病毒病例的惊人激增，但他指出，这种疾病并不新鲜。它已经存在了几十年，包括美国在内的许多国家, 每年冬天都会出现病例激增。Schaffner 博士说, “ 中国公共卫生部门表示，这在冬季的正常范围内。所以我认为我们可以确信，人类偏肺病毒不会引起全球大流行。” 诺如病毒俗称 “冬季呕吐病”，传染性极强，可通过密切的个人接触、环境甚至生贝类传播，并指出手部卫生（用肥皂和水，而不是消毒剂）是最有效的。目前还没有针对诺如病毒的疫苗。治疗方法是慢慢啜饮清澈的液体，以恢复体液平衡。

所有发言者都关心的最大公共卫生危机之一, 是人类流感的兴起。美国疾病控制与预防中心 1 月 3 日发布了一份报告，指出流感病例比 2023 年增加了 20%。 德克萨斯农工大学生物学教授 Benjamin Neuman 博士讨论了新冠肺炎新的、更具毒性的亚型 XEC，以及疫苗接种率大幅降低的影响。他说, “  疫苗接种不足是一种威胁, 接种非强制疫苗的人数大幅下降。我们可能会看到自 20 世纪中期以来, 一直保护我们的群体免疫安全网, 被部分解除。” 加州大学旧金山分校传染病专家 Peter Chin-Hong 博士说, “ 我担心反科学运动, 会让人们不利用我们拥有的所有工具。”  随着未受控制的火灾, 席卷整个洛杉矶县，彻底摧毁了许多城镇，发布会上的小组成员表示, 也担心气候变化相关的公共卫生灾难的影响。

加州大学旧金山分校传染病专家 Peter Chin-Hong 博士, 讨论了鲜为人知的奥罗普切病毒 (Oropouche )，该病毒已感染南美洲 10,000 多人，美国有 188 例，主要与旅行有关。该病毒通过蠓、某些蚊子的叮咬以及性传播，在严重情况下可导致脑炎或脑膜炎。Chin-Hong 博士表示，他预计美国不会爆发疫情。他补充道, “ 但我们看到了前所未有的爆发，尤其是在南美洲和加勒比地区。这是由于我们已知的原因，包括森林砍伐和气候变化。与奥罗普切病毒一样，痘病毒 (Mpox) 也与气候变化和森林砍伐有关。该病毒已感染非洲 5 万多人，导致 1000 名 15 岁以下儿童死亡。痘病毒可通过性接触或与动物接触传播。去年 11 月旧金山湾区, 发现了美国首例痘病毒病例。中国于 1 月 9 日宣布发现了一种更具传染性的病毒株，但 Chin-Hong 博士表示，他预计美国不会爆发疫情。

研究人员认为报告感染禽流感的人数严重不足，因为奶牛场和家禽场工人,  大多是新移民，他们可能担心报告疾病的影响。加州大学戴维斯分校兽医学博士 Maurice Pitesky 博士表示，禽流感通过 H5N1 病毒传播，在 6 大洲呈惊人增长趋势。它存在于野生和家养的鸟类和动物中，现在也存在于人类中。Pitesky 博士说, “ 它是北美的特有病毒。疫情已经持续了 3 年多，其影响范围已扩大到物种、地理、经济影响和粮食安全。同样重要的是，我们要意识到，我们没有一个非常好的监测系统,  来监测那些有职业风险的工人，无论是奶牛场工人还是家禽工人。真正的风险是由于我们没有很好的监测，如果病毒继续进化和变异，它确实有可能在人与人之间传播。”