加州 Medi-Cal 重新确定后的影响

少数族裔媒体服务中心 (Ethnic Media Services, EMS) 于 4 月 16 日组织了新闻发布会,  关注 “ Medi-Cal 重新确定后的影响 - 加州人如何更新保险 “。 一年前加州医疗保健服务部 (Department of Health Care Services, DHCS) 启动了一项联邦政府授权的年度计划，以重新确定医疗补助资格（在加州称为 Medi-Cal)。该州有三分之一的居民参加了 Medi-Cal，该州的目标是让尽可能多的人加入医疗补助计划。在本次简报会上 DHCS 专家, 分享有关重新确定, 如何影响 Medi-Cal 注册人数的数据, 以及 Medi-Cal 的计划。 洛杉矶县是加州 Medi-Cal 参保人数最多的县, 该县一家健康诊所的主任, 将讨论该诊所为帮助符合条件的受益人继续参加 Medi-Cal 所做的努力。 

DHCS 医疗保健福利和资格助理副主任 Yingjia Huang 表示，全国范围内医疗补助的重新确定是平价医疗法案之后, 最大的医疗保健事件之一。该计划将于 2024 年 5 月结束。加州将继续为近 1500 万 Medi-Cal 会员续签。2023 年 11 月，当月有 100 万加州人需要续签，该州的退回率高达 21%，无论是由于不符合资格还是由于返回文件时出现错误。她说, “ 如果您错过了 Medi-Cal 重新确定的最后期限, 并被取消注册该怎么办?  12 月DHCS 实现了大部分在线注册流程的自动化, 将 21% 的退出率减少到了 9% 左右。我们 1 月和 2 月的数据显示, 这一数字持续下降, 那些因程序原因被注销的人, 有 90 天的时间重新注册。主要障碍之一是我们的许多成员, 在大流行期间加入了该计划，但由于年度流程已暂停，因此之前从未进行过重新确定。除了自动化流程来帮助会员之外，我们翻译成 19 种语言, 还制作了指导视频和外展活动, 以便通过电话或在线注册。2024 年 1 月 DHCS 还将 Medi-Cal 扩大到所有年龄段的符合条件的无证个人，为大约 70 万人增加了全面福利。加州在努力的第一线, 不仅要保留而且要扩大医疗保险覆盖范围。” 

圣费尔南多和圣克拉丽塔山谷的东北谷健康公司 (Northeast Valley Health Corporation, NEVHC) 的管理医疗总监 Vilma Champion 表示 Medi-Cal 是加州医疗保健系统不可或缺的一部分，并敦促人们充分利用现有的定期健康检查和预防性护理。NEVHC 预计将为超过 6,000 名新符合资格的患者提供初级和预防性服务。其诊所已帮助 5,000 多名患者重新注册，其中大部分是来自移民背景的只会说西班牙语的患者。Champion 建议, “ 为了在患者生病时, 在他们需要护理之前, 在他们能够获得护理的地方与他们会面，DHCS 为那些有公共负担或移民身份问题的人, 提供了根据文化定制的外展服务, 并重新引入了周六工作时间, 以增加可及性并减少工作安排冲突的人员的等待时间。” 

讲西班牙语的 NEVHC 患者 Griselda 通过翻译说道, “ 作为三个孩子的母亲，我非常感谢太阳谷诊所的工作人员, 让重新加入如此顺利。良好的健康, 保证了我们孩子的未来。我希望 Medi-Cal 始终为我们服务。特别感激能够每年带孩子们去体检，并让他们获得通常昂贵的牙科护理, 我 15 岁的女儿有无法闭合牙齿的问题, 孩子们在学校会被欺负, 很高兴女儿戴上牙套, 并防止这种情况发生。” 无证母亲 Dara M. 新加入了 Medi-Cal，她分享了健康保险如何让她的母亲获得所需的救生护理, 而不必担心寻求治疗会导致她被驱逐出境。她说道, “ 去年八月在圣地亚哥附近, 我来自尤卡坦 (Yucatan) 的母亲癫痫发作，她没有证件，当时我对 Medi-Cal 不太了解, 我以为她快死了。即使在我叫救护车的时候, 我也在心里想账单要多少钱？当急救人员来的时候, 我们决定用我爸爸的车来接她。我感觉不安全, 但感觉这是唯一的选择。那是去年八月的事。从一月份开始 Medi-Cal 已经向我张开双臂，每当感觉不舒服时，都不害怕去急诊室，因为知道我们不会收到数千美元的账单或者每月的处方药每瓶超过 100 美元。不用再担心这个真是太好了。” 

克恩 (Kern) 县非裔美国人的参保者 Fitzgerald Graves 表示，在患者与执业者的互动中，接受 Medi-Cal 福利的耻辱通常很明显，而且患者很难判断, 尤其是在没有第二意见的情况下, 他们是否接受医疗补助及优质护理。他说, “ 当我女儿怀孕时, 她不知道如何使用 Medi-Cal。我帮助她注册了, 但我们不得不去不同的诊所和医生。 没有融洽的关系也没有一致的诊断, 结果是胎儿得了脑炎, 但医生告诉我们心跳正常, 实际上还咒骂了我们。在第二家医院他们告诉我们, 胎儿没有心跳了。现在我们全家都有了 Medi-Cal。 我的女儿现在即将生下一个小女孩，我试图让她利用这次 新登记,作为获得治疗的工具，并为自己寻找医生。我现在计划进行膝盖手术，因为 车祸。我对我的外科医生充满信心, 并为获得保险而感到欣慰。加州政府为让人们继续享受 Medi-Cal 计划, 而采取的措施是正确的, 而且只会越来越好。我对加州医疗保健未来的希望是, Medi-Cal 对家庭非常重要, 人们在享受他们可以获得的福利时, 得到充分的支持。”