专家们谈 COVID 的过去、现在和未来

少数族裔媒体服务中心 (Ethnic Media Services) 于 12 月 17 日, 组织了记者会, 议题关注 ” COVID 的过去、现在和未来 ”。2021 年迎来了 Covid-19 大流行的另一个篇章。即使有了疫苗，世界也面临着更致命和传播性更强的 Delta 和 Omicron 变种。五位专家将就我们现在所处的位置提供观点，与去年的这个时候相比。他们将讨论 Omicron 变体、可能引起关注的新变体、正在开发的治疗方法、儿童加强剂、可能崩溃的医疗保健系统, 和疫苗公平性的缺乏。

在 COVID-19 大流行开始近两年后，全球已有 2.7 亿人感染了该病毒，530 万人死亡。美国的病例超过5000万，而超过80万美国人失去了生命。随着地球与致命的 Delta 变种作斗争，随着 Omicron 的到来又出现了新的挑战，Omicron 是一种更具传染性的毒株，疫苗提供的保护水平仍然未知。

根据德克萨斯 A&M 大学全球健康研究中心首席病毒学家 Ben Neuman 博士的说法，科学家们正在追踪 Omicron 变体的四个亚谱系，它们的生长速度似乎比 Delta 变体更快。Neuman 说，虽然我们可能不需要为每个变体配备加强剂，但 Omicron “以不同的方式粘附在细胞上”，因此明智的做法是提供额外的保护。不要低估 Omicron。他建议谨慎使用 “完全接种疫苗” 一词，因为 “ 没有科学家可以告诉你多少剂量可以提供终生免疫，这会给人一种虚假的安全感。”

旧金山加大医学教授 Tung Nguyen 博士说, “ 在这场大流行期间，我们的医疗保健系统多次被拉到临界点，并且没有能力应对这一浪潮。我的许多同事, 正在离开医疗保健系统, 而留下来的人则精疲力竭和沮丧。” 这一波的 Omicron 每天造成 120,000 例病例，比过去两周增加 40%，住院人数为 68,000 人，比过去 15 天增加 21%。预计未来几个月每天将有 200,000 例病例。

在这种源自南非的变种出现之前，未接种疫苗的人感染 COVID 的风险是完全接种疫苗的人的 5 倍，死亡风险高 13 倍。尽管迄今为止 61% 的人口已完全接种疫苗，但 Nguyen 博士说,  “坏消息是, 两剂 Moderna 或辉瑞疫苗对 Omicron 变体的有效性显着降低, 所以现在我们必须评估加强剂的接种率, 18 岁以上的人中只有 31% 接受了加强剂，而 65 岁以上的人的这一比例为 53%。”

加州大学戴维斯健康科学临床教授范达利 (Dali Fan) 博士说, “ 未接种疫苗的挑战依然存在。 不幸的是，疫苗接种科学并不能给你 100% 的确定性。这为错误信息打开了很多大门。”  他观察到社交媒体上许多神话和谎言, 助长了人们对疫苗的恐惧。但也有科学界仍然没有的答案。他说,  “ 20年后接种疫苗的后果是什么? 我们不知道。所以我们必须倾听人们的担忧。有时与他们争论会适得其反。”

在全球范围内，估计超过 50% 的人口, 至少接种过一剂疫苗，但在撒哈拉以南或非洲等一些第三世界地区，这一数字仍为个位数。公共公民获得药物小组主任 Peter Maybarduk 说,  “ 我认为这是疫苗种族隔离制度的结果。这是一种完美的、有目的的系统性不平等，不仅是剂量，而且是那些全球疫苗生产的富裕和强大的国家的消耗品和原材料的减缓，当然还有拒绝分享技术。”

尽管世界卫生组织的全球疫苗公平倡议 COVAX 的目标是, 到 2021 年底向中低收入国家提供 20 亿剂疫苗，但这个数字将勉强达到 80 万剂。Maybarduk 说, “ 贫穷国家更有可能接种不良疫苗，随着我们对大流行的深入了解，这将产生严重后果。这强调了需要在全球范围内配备疫苗，以便能够更快地生产对抗变体的大规模疫苗。”

斯坦福儿童健康中心感染预防和控制的联合医学主任 Roshni Mathew 谈到说，美国 23% 的 COVID 病例, 发生在 18 岁以下的人群中。尽管在这一人群中住院和死亡的情况非常罕见。在 700 万例儿科 COVID 病例中，只有约 1% 需要住院治疗，约有 660 名儿科患者死于冠状病毒。Mathew 补充道, “ 看到 COVID 经常对儿童造成的影响即所谓的儿童多系统综合炎症，我确实认为不接种疫苗是不值得冒的风险。”专家认为，摆脱这种流行病的当前唯一方法, 是使用加强剂进行疫苗接种、使用口罩和进行永久性检测。

Dr. Ben Neuman, Chief Virologist, Global Health Research Complex, Texas A&M University; Dr. Dali Fan, Clinical Professor, UC Davis Health Science: Dr. Tung Nguyen, Stephen J. McPhee, MD Endowed Chair, General Internal Medicine, UC San Francisco; Peter Maybarduk, Director, Public Citizen’s Access to Medicines Group; Dr. Roshni Mathew, Clinical Assistant Professor, Stanford Children’s Health