受新冠疫情冲击最严重的社区有获得疫苗的机会吗？

美国再过几周将推出新冠肺炎（COVID-19）疫苗，公共卫生专家表示，让民众注射疫苗的工作将十分艰巨，特别是少数族裔社区。

布朗大学（Brown University）公共卫生学院院长贾阿（Ashish Jha）在11月13日由少数族裔媒体服务中心（Ethnic Media Services）举办的会议上说：「疫苗本身无法拯救生命，注射疫苗才能拯救生命。」这场会议由旧金山加大医学院教授阮东清（Tung Nguyen）主持。贾阿指出，疫苗必须以冷冻的状态储存和运送，从供应链的角度来看，是一项非常艰巨的任务。此外，民众对注射疫苗可能会有犹豫，特别是受疫情影响最严重的少数族裔社区。贾阿预测，在总统当选人白登（Joe Biden）和副总统当选人贺锦丽（Kamala Harris）2021年1月20日宣誓就任之前，美国死于新冠肺炎的人数还会再增加10万人以上。他说：「我们正处于疫情最严重的阶段。」史丹福大学基础医疗和人口健康部门副教授夏阿（Nirav Shah）说：「这项工作应该用一个比较组织化和标准化的方式来进行，而不是每个州、每个城市各自为政。使用以证据为基础的简单协调方式，结果会明显不同。」

范德堡大学（Vanderbilt University）传染病学系教授沙夫纳（William Schaffner）也认为运送疫苗是艰难的工作。他说：「这个疫苗不是可以在地方药房或医师诊所轻易得到的。」沙夫纳还指出，由于疫苗是活性物质，人们注射后可能出现手臂酸痛、发烧、头痛等症状。阮东清警告，这些副作用可能造成民众不信任疫苗，从而延迟注射。沙夫纳表示，非裔和其他少数族裔社区对疫苗存有很大的疑虑。他说：「因此，我们必须尽全力在这些社区进行宣导，并提供资讯和保证。」

辉瑞药厂（Pfizer）和德国的生化科技公司BioNTech 11月9日宣布，他们共同研发的新冠疫苗有效率高达90%。这项研究招募了4万3538人接受测试，42%的人来自不同背景。这两家公司已经向美国食品药物管理局（Food and Drug Administration）提出紧急使用申请，预料会在11月底获得批准。生技药厂莫德纳（Moderna）11月16日也宣布其疫苗测试结果，表示有效率高达94%，37%接受测试者为少数族裔民众。

贾阿指出，辉瑞药厂疫苗有效率达90%十分惊人。他说：「我曾经在一场会议中表示，如果疫苗的有效率能达到60%到70%，就算幸运了。我完全没有料到，疫苗的有效率能高达90%，我很高兴我的预测是错误的。」贾阿还说：「疫苗测试的对象不是只有18岁到30岁的白人男女，事实上，它在美国广大地区进行了测试。」他指出，莫德纳的测试结果之所以比较晚出炉，是因为他们尝试让受测样本更多元化。

夏阿表示，辉瑞的疫苗只需注射两剂就能达到这么高的有效率，说明他们朝着正确的方向迈出一大步。不过，他也表示，即使疫苗获得食品药物管理局的紧急使用批准，并不代表大部分民众都有机会马上接受注射，因为在年底之前，疫苗最多只能生产1000万到2000万剂。夏阿说：「这需要一个过程，必须等到供应链稳定，疫苗才能普及化，每个民众才能得到他们需要的两剂疫苗。」

沙夫纳表示，新冠肺炎治疗的成功率已经愈来愈高。他说：「现在有愈来愈多重症病人能康复离开加护病房出院，死亡率正在下降。」他还提到新冠病毒的治疗药物瑞德西韦（Remdesivir）和有助控制感染第二阶段发炎反应的类固醇地塞米松（dexamethasone）。瑞德西韦上个月已获得食品药物管理局正式批准。此外，单克隆抗体（Monoclonal antibodies）11月9日也获得紧急使用批准，但沙夫纳表示，静脉注射治疗必须考虑谁该接受和该在感染的哪一个阶段接受的问题。

与会四位医师的共识是，未来新政府的防疫工作必须全面协调，不能再像目前一样，各地各自为政，如此才能有助控制美国疫情。贾阿表示，对于某些州关闭学校，但仍开放赌场，他感到讶异。他指出，总统当选人白登虽然还没有正式权力，但可以透过他的软实力让红州民众知道，佩戴口罩是控制疫情的有效方法。阮东清认为，白登政府必须强制规定全国民众戴口罩。他说：「如果过去七个月我们每个人都戴口罩，美国就会少死10万人。」夏阿说：「我们没有万灵丹，只做病毒检测、只进行接触追踪、只保持社交距离、或只戴口罩都是不够的。」他说：「但是，如果能做到所有防范措施，就能让我们朝正确的方向前进，才能真正看到病例减少。」