张文宏：新冠抗原检测在低流行区应用更易出现假阳性
摘要: 近期，在吉林省、上海市等一些地区的新冠疫情防控中，已启动抗原检测作为辅助筛查，但在筛查过程中，出现了一些假阳性或假阴性问题。 如何看待抗原检测假阳性或假阴性？应该如何合理使用抗原检测？在4月2日举行的2022新冠病毒抗原检测国际研讨会上，上海复旦 ...
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近期，在吉林省、上海市等一些地区的新冠疫情防控中，已启动抗原检测作为辅助筛查，但在筛查过程中，出现了一些假阳性或假阴性问题。 如何看待抗原检测假阳性或假阴性？应该如何合理使用抗原检测？在4月2日举行的2022新冠病毒抗原检测国际研讨会上，上海复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏对此做出了一些解释。 张文宏表示，抗原检测可以用于自检，但面临检测窗口期比较狭窄问题，如在早期感染或者病毒潜伏期时，是很难检测到病毒的。在目前奥密克戎变异株传播速度如此快的背景下，如果用抗原检测作为筛查，需要至少每三天测一次，这样才能达到核酸检测的水平。 张文宏表示，目前很多抗原试剂盒敏感性和特异性看起来都不错，这是因为很多试剂公司在研究时，大多数会选择有症状时间窗口期进行检测，但具体到实际临床应用上，由于应用场景不同，敏感性和特异性还是会低于实验室的数据。 对于何时应该使用抗原检测，张文宏认为，在社区流行（即检测阳性率大于或等于5%）的地区应用更为可靠，在低流行或者不流行地区，更易出现假阳性的结果，但相较核酸而言，可能会漏检25%至50%左右的病例。 |
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