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2024.8.8
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病案整理
梨先生,大学老师,39岁,2016年7月就诊,于半年前初感觉双下肢痿软无力,至2016年6月起双下肢乏力进行性加重,讲话有些困难,发音模糊,吞咽食物有阻塞感,舌头变小约三分之一,并见双侧手掌肌肉萎缩,双前臂及左大腿肌肉变细,面肌、腹肌、四肢肌肉大幅间歇跳动现象。曾在当地省医院神经内科住院检查,头颅、双肺、双肾、肝胆CT及头颅、脊柱MR未见异常。肌电图检查示为神经元性病损肌电图;肌活体组织检为中细径肌纤维,确诊为运动神经元疾病。
中医诊断:痿证,证属元气亏虚,精微不运。
中药处方:黄芪120g,紫河车30g,淫羊藿、当归、赤芍、地龙各6g,玄参、鸡内金、牛蒡子各15g,怀牛膝10g,珍珠母、石决明(先煎)各30g,炙甘草24g,山茱萸、石菖蒲、郁金各12g。30剂,每天1剂,上药加水1000ml,文火煎至300ml,分2次服。
二诊:自觉双足步履较前有力,全身肌束颤动明显减少,舌体比初诊时增大,齿印减轻,苔减少,其他症状缓解,守上方加自然铜(先煎)15g,乌药10g,葛根30g,桂枝6g,,炙甘草减至8g,葛根加柴胡、五味子各6g,党参、麦冬各10g,平时用黄芪、山药等煲鹿筋、紫河车,或猪脊髓煲汤服用,以冀药补,并辅以运动锻炼,巩固疗效4个疗程。1年后复查肌酶谱及肌电图基本正常。
中医治疗运动神经元的优势
优势一、采用纯中药治疗,没有任何毒不良反应。采用了辨证与辨病相结合的方法,抓住肌肉萎缩这一主要环节,遣方用药,激发阳气,强筋生肌,并且协调机体阴阳平衡、增强机体免疫功能。
优势二、采用传统名贵中药材,根据“治其外必治其内,治其内必治其根”的原则,内服外治协调作用,辩证施治,辨别虚实,审察逆顺,因时因人因病制宜使患者症状消失。
优势三、依据奇经络病理论,应用整体调节优势,平衡人体阴阳,培补人体元气,维持正常免疫机能,减少病情的发生。
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