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老年人的高血压有点特别，降压治疗时需格外注意
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老年人是一个独特的群体，其高血压也有着区别于其他人群的临床特点。
压差大。老年高血压以收缩压升高为主，压差比较大。这是因为，他们各器官呈退行性变化，尤其是心血管系统，动脉硬化明显，几乎成了无弹性的管道。心脏射血时，主动脉不能完全膨胀，动脉内骤增的血容量得不到缓冲，导致收缩期血压增高，而舒张压相对较低，脉压差进而增大。
可能是假性的。老人由于动脉硬化，容易出现假性高血压现象。这类患者对降压药物耐受性较差，更易导致严重不良反应和并发症，应注意鉴别。假性高血压发生率并不高，但随着年龄增长，发生率有增加趋势。因此，对于周围动脉很硬，血压又很高，但不耐受降压治疗，服用抗高血压药物治疗时会出现严重并发症的患者，若未发现明显的脑、心、肾等重要器官损伤表现，应考虑假性高血压。
并发症与合并症多。老年人由于生理机能减退，患高血压后容易引起心、脑、肾的合并症，如心绞痛、心梗、脑卒中、肾功能不全等。此时需要特别注意，不要应用加重合并疾病的药物。
用药时易抑郁。老年人神经系统功能较低，用药期间更易发生抑郁症。因此，应避免选择作用于中枢神经系统的抗高血压药物，如可乐定、甲基多巴等。对有抑郁倾向的患者，脂溶性β受体阻滞剂，如倍他乐克也应慎用。
1.减重应适度。老年高血压肥胖者较青少年相对较少，减重对老年人来说难度也较大，所以应掌握适度原则和合理的减肥方法，以防影响健康。
2.提倡低盐饮食。由于老年人味觉功能减退，过度限盐后，口味改变反而会影响食欲，损害健康，建议一点点减少摄盐量。
但老年人多为单纯收缩期高血压，舒张压常不高，甚至因为主动脉瓣反流出现舒张压偏低情况，这时降压一定要慎重，舒张压一般不要低于60毫米汞柱，合并冠心病的患者更要注意舒张压不宜过低。
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