骨质疏松症是老年人的常见病,多发病.被比喻为"悄悄发生的流行病".患者的骨质呈海绵状,尤如蜂窝似的结构改变使骨质变得脆弱,稍有不适的作用力,就容易发生骨折.特别是老年女性骨质疏松症患者,一旦发生髋部骨折,一年内将有15%死亡,余者将有50%发生残疾.不论男女,骨质疏松症者极易引起股骨颈骨折,脊椎骨折,改卧床和致伤残率都非常高.骨质疏松性骨折是骨质疏松症的严重并发症,因比预防骨质疏松症须引起高度重视.

        人们似乎认为骨骼长成后就是一成不变的.其实它总在不断地发生着新的更替,这就是骨的代谢.骨的代谢包括骨的吸收(骨中钙盐的溶解)和骨的形成(钙盐在骨中的沉积),即骨的破坏与骨的新生是处在一个不仃的动态平衡之中.这种骨更新的过程周而复始,约3个月为一个周期.俗话说"伤筋动骨一百天",是有一定科学道理的.在少年儿童时期,新生的骨组织远多于被破坏的骨组织,骨骼因而不仃地增长.到20岁左右,骨的增长仃止了,但骨质变得越来越密,直到30~35岁,达到了最大值.以后骨流失钙的速度逐渐超过骨形成的速度.从而导致骨质的减少.如果在35岁以前没有存储足够多的骨质,之后又没有补充足够的钙,那么随着年令的增长,骨质流失将越来越多,骨变得越来越疏松,特别是女性过了更年期后,很容易发生骨折,就得了骨质疏松症.这是导致老年人残废和死亡的主要因素.因此,如何早曰预知自己骨质疏松的风险程度,早期诊断,并早期干预,对预防骨质疏松性骨折具有重要意义.

        目前,骨密度测定仍是骨质疏松症诊断的金标准,也是预测骨折风险的重要手段.但由于检查费用较高和需要一定的检测设备,利用骨密度测定作为筛查并未得到广泛开展,但有一种更为简便的方法来进行骨质疏松症的风险评估,这就是OSTA指标.

        年令增加和低体重是骨质疏松及骨折的强烈危险因素.从亚洲人群中获得的仅由年令和体重两个变量组成的指数OSTA,被证明能较好地区分骨质疏松和非骨质疏松人群.OSTA是在一项8个亚洲国家绝经后妇女骨质疏松危险因素研究中得出的骨质疏松症风险评估指标.OSTA指数的计算仅需要体重和年令两项数值,一般人可以随时自查自测.

        OSTA指数值(取整数)=[体重(千克)-年令]x0.2

        评估标准: <-4为骨质疏松症高风险人群;

                        <-4~-1为骨质疏松症中等风险人群;

                        >-1为骨质疏松症低风险人群;

        OSTA指数不仅可以用于骨质疏松症风险的评估,对于骨质疏松性骨折的风险也有一定的预报价值.

        (OSTA资料来自上海市医学会骨质疏松骨矿盐专科委员会)