致最高院的视频接访申请

申请人（一审原告、二审上诉人. 三审申请人. 四审申诉人）：杜斌，男，汉族，农民，1950年3月8日生，现住陕西省凤翔县柳林镇柳林村三组。身份证编号：610322195003084838。邮编:721406.联系电话：15384578582。 
　 被申请人（一审被告、二审被上诉人. 三审被申请人. 四审被申诉人）：凤翔县医院. 法人代表：李荣华，现任该院法人。 邮编:721400. 联系电话：0917---7212734。

请求事项：

1.撤销（2009）陕民申字第521号民亊裁定；

 2. .再审法院依法查明“医疗侵权”的损害亊实，正确适用法律。判令被申诉人赔偿申诉人住院期间的误工费.护理费、伙食补助费、交通费、等2004年10月11日从被再审人处出院后的治疗费，两审诉讼费及上访等误工费、护理费、伙食补助费、交通费、文印费、邮寄费、欺诈赔偿金、残疾赔偿金、等。

事实与理由：

申请人右眼40多年前已失明。2004年9月13日傍晚，砍柴时不慎左眼溅入木屑等异物，15日在凤翔县医院门诊当天取出了表层异物，医生动员住院观察几天，经诊断;1.左角膜穿孔伤，2. 左角膜异物。在住院期间又在角膜深层取过一次异物，但未取出异物，经过26天的治 疗，视物不如入院前，医师解释; 瞳孔在放大，慢慢会好的。11月1日通知申请人以;1.左角膜穿孔伤治愈，2. 左角膜异物治愈出院。当天处方开了“复方熊胆眼药水” 一瓶。医嘱每隔三天复诊一次，第一次复诊中处方又开了“典必殊眼药水” 和“复方熊胆眼药水” 各一瓶，依照医嘱连续复诊了三次，视力更加模糊视物不清。
　 申请人同年11月25日去宝鸡市人民医院眼科继续治疗，在医师的问诊中，申请人拿出了上述两种眼药水医师看了外包装的说明后，并解释复方熊胆眼药水” 该说明书载明; 眼外伤[禁用];你仅有左眼的视力，因目前眼內赤红感染严重，当天不能查出确认异物已取尽应应保守治疗。该说明书载明;眼内异物未完全取尽者 [禁用] 。建议两种眼药水应停用，经诊断；“1左角膜异物取出术伤后感染；2左角膜斑翳；3左外伤性白內障” 。并建议；“住院治疗”。根据此病历足以证眀被申请人未给申请人将;1.左角膜穿孔伤治愈，2. 左角膜异物治愈，而以欺诈的手段哄骗其出院。违反【医疗亊故处理条例】【以下简称条例】第十一条之规定。

申请人不服荒诞无稽的（2009）陕民申字第521号《民事裁定》未审查证据的合法与否就錯上加錯的有法不依认为;“一. 二审法院依据宝鸡市医学会关于夲病例不构成医疗亊故的鉴定结论，驳回其诉讼请求并无不当。夲次申请再审中，其要求赔偿近10万元，已远远超过在一审中主张的6901.06元，不属于申请再审的审查范围。……驳回杜斌的再审申请”。 同时，又未审查原判适用法律的正确与否，违反[中华人民共和国民亊诉讼法] 】【以下简称民亊诉讼法】第一百五十一条　第二审人民法院应当对上诉请求的有关事实和适用法律进行审查。

一.以医疗侵权案由而审理，认定医疗亊故的鉴定结论为据，不是偏袒被申请人的救命稻草。三次二审均“驳回”申请人认为; 法院调査收集证据的虚假与合法并不重要，重要的是有个证据能走个形式就是一审的办案原则，二审也就会睁一只眼闭一只眼，履行【宪法】赋予上级法院监督下级法院‘督’而不‘监’的职责，让同行暗度陈仓。其违反有关规定而无有法律的支持如下;

;1.医疗亊故的鉴定是没有司法鉴定资格的宝鸡市医学会出具，有悖最高人民法院关于参照《条例》审理医疗纠纷民事案件的通知：第2条‘人民法院在民事审判中，根据当事人的申请或者依职权决定进行医疗事故司法鉴定的，交由条例所规定的医学会组织鉴定。因医疗事故以外的原因引起的其他医疗赔偿纠纷需要进行司法鉴定的，按照《人民法院对外委托司法鉴定管理规定》组织鉴定’。之规定，而几审将处理医疗事故的证据用作处理医疗侵权，是把鼻涕和囗水混淆在一起。未分清两个是不同的法律关系。

  2.违反最高人民法院民一庭负责人【就审理医疗纠纷案件的法律适用问题】答记者问；【条例】属于行政法规，其法律位阶低于【民法通则】；但由于【条例】是专门处理医疗事故的行政法规，体现了国家对医疗亊故处理及其损害赔偿的特殊立法政策，因此，人民法院处理医疗事故引起的人身损害赔偿纠纷时应以（条例）为据。但是，对不构成医疗事故的其他医疗纠纷应当按照【民法通则】第106条和笫119条规定处理。受害人的损害必须给予救济。如果患者的生命或者身体健康因为医疗机构的过錯行为受到损害，致害人就应当对患者承担赔偿责任。在有的情况下，虽然患者身体因医疔机构的过錯行为受到了伤害，但是经过鉴定，医疗机构的行为不构成医疗事故的，当然不能作为医疗事故处理。但医疗机构仍应当对患者身体受到的损害承担医疗过失，致人损害的民事赔偿责任。不能因为医疔机构的过錯行为不构成医疔事故，就不对受害人的损害承担赔偿责任。公民的生命健康权是人的最基夲权利，尊重保护人的权利这是我国宪法和法律确定的基夲原则。不管什么样的侵权行为，只要损害了公民的生命，健康就应当给予经济赔偿，这既是我国法律给受害人最基夲的救济方式，也是宪法中关于保护人的基夲权利的具体体现。

   3.最高人民法院副院长黄松有在2003年3月26日召开的全国民事审判会议上指出：“人民法院在审理因医疗行为而发生的损害赔偿案件时，要正确理解上位法与下位法之间的关系。”

4.几审‘驳回’等于未受理。有悖最高人民法院1990年11月7日函告四川省高级人民法院，法研41号请示中明确规定；“当事人对医疗亊故鉴定结论虽有异议，但不申请重新鉴定，而以要求医疗单位赔偿经济损失为由向人民法院起诉的……人民法院应作为民亊案件受理。”因此，‘驳回’显得更加露骨的偏袒被申请人。

5. 根据【全国人大常委会关于司法鉴定管理冋题的决定】 笫二条;笫九条、笫十八条.之规定，医学会于2005年10月10日受理，同年11月1日作出的鉴定。其是沒有资格接受司法鉴定及出具医疗侵权案鉴定证明！

一.原几审及鉴定结论均全部遗漏了申请人医疗侵权的全部诉讼请求，无一例入鉴定范围；

㈠. 左眼内异物该不该取尽？

1.眼内异物未取尽，是引起夲案纠纷诉诸法律的主体和焦点。医患双方提供下列眼内异物未取尽的证据，申诉人要求被申诉人对异物未取尽，给一个诊疗规范的合法依据提出质疑，法院当庭不引导让其答疑，已经艰难的维权十年几审，申诉人至今的都未讨个说法！

①.申诉人在几审提供的证据：

⑴宝鸡市人民医院门诊病历：“左角膜斑翳，杂似铁銹…”（见2004年12月1日）
⑵.解放军笫三陆军医院门诊病历：“左角膜深位有棕色物…”（见2005年1月13日）
⑶.第四军医大学西京医院门诊病历;“左角膜鼻下部可见局部铁銹包斑翳”
⑷.西安市笫四医院门诊病历：“深层蓝褐色混浊” （ 2005年1月24日）
⑸金台医院诊断证明：：“角膜白斑残留粉未状物。”(2007年4月11日)

（6）宝鸡市中医院门诊诊断证明; ；“左眼角膜穿伤并异物” （2008年12月1日）

（7）2009年12月12日在千阳县人民医院眼科作外伤性白内障术前B超片显示。

②.被申诉人自认异物未取尽的证据：

⑴医方在患者住院病历中记载的：
　　【1】“9月27日左眼角膜异物去除术中告知，异物为小木屑腐烂，很可能未取尽” 。
　　【2】“10月5日仍有黄色素少许” 。
　　【3】“10月5日实质层有棕黄色样物少许” 。
　　⑵凤翔县医院在答辬补充意见中自认:“其眼内异物未能完全取尽和现在白内障是原告病情发展的必然结果，……”
   2. 原审背着牛头不认脏，如；有医患双方的证据证明眼內异物仍有存留。根据最高人民法院【关于民事诉讼证据若干规定】【以下简称若干规定】第八条；“诉讼过程中，一方当事人对另一方当事人陈述的案件事实明确表示承认的，另一方当事人无需举证”。之规定，应该认定；‘眼内异物未取尽，’可笑荒谬的（2005）凤翔民初字第366号判决中载明; 经审理查明;同年9月27日被告给原告行左眼异物去除术，术中告知原告异物为小木屑，很可能未取尽。同时又出现了前矛后盾的前认后不定；“你在诉讼过程中也未能提供足够的证据证明其眼內仍存在异物，你主张术后曾被告知异物可能未取尽为由其眼內异物未取尽，无证据支持……”。

3.异物应该取尽的规范科教材；

【1】人民卫生出版社惠延年等专家合著的（眼科学）笫203页眼球外异物，“植物性异物容易引起感染。如有绣斑，尽量一次刮除干净。植物性异物会引起慢性化脓性炎症，应尽早完全除去。”
　【2】河南医科大学出版社，张效房，杨进献合著【眼外伤学】笫251页角膜异物伤治疗中“位于角膜层的异物无论性质如何都应尽快除去。
   (二). 凤翔县医院利用医患纠纷发生后，乘双方当场未封存病历之机，篡改伪造的住院病历，如：其总共三页，①.纸色不一，上下两页纸色白，中间一页微发黄；②.右下角页数编号字体不一；其一.第一页是手写体7；其二.笫二页为印刷体8；其三.笫三页又成了手写体9，③.上下两页与中间医师署名签字的笔迹不一。资料的不合法性存在缺乏真实性。违反[执业医师法]第二十三条　医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。之规定，可法院不但不对被申诉人的违法行为进行追究制裁，蹊跷又将此据交给医学会作为有效的鉴定资料。

 (三). 违背用药原则，使用禁忌药品：
    ⑴.2004年10月11日通知患者出院。当天处方开，日清单卖“熊胆眼药水”一瓶。该说明书载明：【功能主治】清热解毒，祛翳明目。用于急、慢性卡他性结膜炎。[禁忌]眼外伤患者禁用。但在诊治急、慢性卡他性结膜炎时，忽略了眼外伤未愈;
　（2）患者按照被告医嘱每隔三天复诊一次，连续复诊了三次。第一次复诊的10月14日，在一张处方上又开了“熊胆眼药水”，“典必殊眼药水”各一瓶。典必殊眼药水的说明书载明：主要用于对肾上腺皮质激素有反应的眼科炎性病变、眼睑、球结膜、角膜、眼球的段组织及一些可接受激素潜在危险性的感染性结膜炎等炎性疾病等。【禁忌症】3．角膜异物未完全去除者。可在顾了治疗炎症时又再次怱略了角膜异物未完全去除。（2005）凤翔民初字第366号判决中称;“而被吿于同年10月14日复诊时在给原告开的处方中开了有角膜异物未完全去除者禁忌的典必殊眼药水。该药品商品名为“典必殊”，在药品禁忌症中③为‘角膜异物未未完全去除者’但原告是否购买和使用该眼药水未提供相关证据。”

（3）在（2007）宝市中法民监字第60号《驳回再审通知》申诉中，申诉人举出从保险公司取回的新证，足以推翻原判而该文书张冠李戴认定；“你申诉中提供的……2004年10月14日在凤翔县医院购买“典必殊” 药品发票，不足以推翻上述多家医院的诊断，确定你用药后造成的后果。”原证据不采用，新的证据又不认！

（4）被申请人违反【中华人民共和国药品管理法】第四十八条；禁止生产（包括配制，下同）、销售假药。有下列情形之一的，为假药：（六）所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的。及卫生部【医疗机构管理条例实施细则】笫59条；“医疗机构不得使用假劣药品，过期和失效药品及违禁药品。”
　（5）根据上述两种眼药水说明书，足以证明：患者出院的当天，眼内仍存在急、慢性卡他性结膜炎，潜在危险性的感染性结膜炎等炎性疾病：与同年10月25日宝鸡市人民医院眼科，经检查诊断确认；“1左角膜异物取出术伤后感染；有关联性的吻合。

　(四). 二次角膜深层取异物后未使用抗生素消炎及预防感染：即2004年9月27日是二次角膜深层取异物术后，未使用一分钱的抗生素消炎预防感染。（见长. 临时医嘱单）得有个诊疗规范依据？湖南科学技术出版社，王成业著《眼手术并发症原因与处理》第457页第四节，角膜异物剔除术并发症中指出；“多数患者经处理后不影响视力。但是，少数患者处理不及时或处理不当而发生严重的后果，甚至由此而造成残废，值得注意。异物取出后，按角膜损伤的处理方法，积极防止感染”。被告未注意，造成原告残废已成事实，与教科书而吻合。
  (五). 超剂量多次使用地塞米松针剂不规范，导致产生了损害的事实;

.医方在住院病历记录里载明，患者住院 26天，其处方开.日清单卖地塞米松针剂液28支。用于静脉注射7次，该说明书用法与用量中载明；该药稀释用百分之五葡萄糖，而医方用甘露醇稀释：同时说明书上还标明；1至3周在球结膜下注射一次，而按照规范患者住院3周多一点，球结膜下注射不能超过二次，但实际注射20次。超剂量十九次【有收费单证明】。被告的行为根据说明书给原告产生外伤性白内障.糖尿病已奠定坚厚的基础。同时，又有患者出院后在多家上级医院诊断病历已能够证明患者在住院期间已无辜产生了“外伤性白内障”和潜伏在体内的“糖尿病”与被告多次违规使用地塞米松说明书相吻合，超大剂量使用会导致产生并发症“白内障”和后遗症“糖尿病”。已形成有损害亊实的证据链。

(六). 利用职权索取；处方开，日清单卖给患者，医嘱单未记载使用药品240余元；

⑴.2004年9月16日处方开187.98元，日清単卖；长. 临时医嘱未有使用记录，加上未输液7元，计194.98元。9月18日处方开葡萄糖注射液与培氟沙星三组，而长. 临时医嘱记录仅用了两组，索取一组价值58.10元。

⑵其合法性是啥？有悖【中华人民共和国执业医师法】笫27条；“医师不得利用职务之便，索取，……”
  (七).在患者眼内感染严重及异物未取尽的情况下，凤翔县医院违反诊疗常规，规范为杜斌办理出院手续。有悖.卫生部；医院工作制度第十五条；急诊室工作制度 第7款.急诊病人不受划区分级的限制，……附：急诊范围；凡病员由于疾病发作，突然外伤受害及异物侵入体内，身体处于危险状态或非常痛苦的状态时，医院均须进行急诊抢救。例如：6．耳道、鼻道、咽部、眼内、气管、支气管及食道中有异物者。7．眼睛急性疼痛、红肿或急性视力障碍。未治愈让患者出院，违反【条例】笫11条；属于侵害患者知情权的行为。应承担违约责任或者医疗差错责任。之规定的责任。

二.超出诉讼的请求；未按医疗亊故诉求请求经济赔偿。几审用‘医疗侵权’的案由而审理，但却采用处理‘医疗事故’的证据，明显是张冠李戴无有法律的支持！

1.原判旡有法律支持荒谬认定；“夲次申请再审中，其要求赔偿近10万元，已远远超过在一审中主张的6901.06元，不属于申请再审的审查范围。”夲案一审后上诉是2006年8月30日，变更诉求已增加到4.4090元。在中院再审时诉求变更为痊愈；省院申诉是2009年6月28日立的案。已有四年多的时间各种费用已增加到近10万元，那时外伤白内障还未熟化就不能作手术， 2009年12月12日作了外伤性白内障术的费用又没算在内。上诉是维持.再审又驳回，但几审将主体均驳回，根本也就沒有审查及陈述变更的诉讼请求。况且夲案原几审都未对医疗侵权的诉求主体进行审理，这次“驳回”且客观上自然又不能形成其他诉讼。违反最高人民法院关于适用[民亊诉讼法] 审判监督程序若干问题的解释第33条;“……但涉及国家利益，社会公共利益，或者当事人在原审诉讼中已经依法要求増加，变更诉讼请求，原审未予审理且客观上不能形成其他诉讼的除外。”之规定，

 2.医疗损害赔偿是双输的案件：原告输掉的是健康；法院应该意识到被告要输掉经济利益。从网上看到一位法院女同志在给医院院长做培训时说，如果病人告你们，不管你们是对是错，我们都会偏向病人，因为他们是弱者。

3.几审‘驳回’有悖最高人民法院关于适用《民事诉讼法》若干问题的意见第１８２条；对当事人在一审中已经提出的诉讼请求，原审人民法院未作审理、判决的，第二审人民法院可以根据当事人自愿的原则进行调解，调解不成的，发回重审。

4.根据当时适用的2007版《民事诉讼法》第一百五十三条　第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决认定事实清楚，适用法律正确的，判决驳回上诉，维持原判决；之规定，但（2009）陕民申字第521号民亊裁定；仅认定; “一. 二审法院依据宝鸡市医学会关于夲病例不构成医疗亊故的鉴定结论，驳回其诉讼请求并无不当。”的亊实，并未有审査原审适用法律的正确与否的陈述，故‘驳回’是毫无法律支持。

5.依照最高人民法院院长周强；在两会上报告中指出；法院要维护法律的底线和原则“很多事情老百姓都要一个理，要一个说法，要公道。从法院来讲，就要便民为民，要为群众排忧解难、便民诉讼”。只有及时公开追责，才能真正捍卫司法公义，也只有追究制造冤案者，才能从源头上防止新的冤案产生。冤案纠错程序，不允许注水，更不能和公众打马虎眼。对冤假错案不仅要及时“纠正”，还要深入“究责”。

6.培根指出；“一次不公正的审判，其恶果超过十次犯罪。因为犯罪污染了水流，而不公正的审判是污染了水源。”

综上所述，申诉人认为;‘有冤无处伸’背后出现了窘境！“违法必究”是维权主要的旋律。当然从推动依法治国的角度看普法教育，强调不能犯法是基本任务。但我们同样应该注意到法律一方面是惩治犯罪行为，另一方面，还保护公民的合法权利，并且，惩治犯罪的目的就是保护人民能够实现自己的合法权利，两者是紧密相连的。由于医疗纠纷亊关双方的重大利益，诉讼过程中，对双方争议的矛盾及任何一个微小细节和程序都需要逐一核实清楚。才能是申诉人服输，签于有据证明被申诉人存在重大过失和违规操作的事实，以“医疗侵权纠纷”为由起诉，就连几审法院也承认两者之间存在“医疗侵权法律关系而受理再审”。这种关系与所谓的“医疗事故”明显是两类不同性质法律关系，应依法分别处理。但终审法院三次将处理[医疗亊故]的证据用作审理医疗侵权，是把口水与鼻涕混淆在一起，完全没有考虑申请人的诉求及双方民事法律关系。驳夺了【宪法】赋于申诉人最基本的维护健康权。

特向最高人民法院提出视频接访申请！

                                                二0一四年九月十四日