注意缺陷多动障碍患者的早逝风险

A.D.H.D. Diagnosis Linked to Increased Risk of Dying Young

《柳叶刀》杂志(The Lancet)近期发表了迄今关于A.D.H.D.（attention deficit hyperactivity disorder，注意缺陷多动障碍）与死亡率的规模最大的研究，该研究报告：与无注意缺陷障碍者相比，确诊此疾病的患者的早逝风险较大，他们常在交通事故或其他意外中丧生。

研究分析了近200万名丹麦人的病历，然后发现：注意缺陷多动障碍患者的早逝几率依旧很低，约为千分之三。但该疾病的患者往往并发有其他问题，例如药物滥用、反社会行为等，这些都会增加他们的早逝几率。

既往已有研究怀疑注意缺陷与死亡率之间存在关联，并提出了一些理由。然而，专家指出，这篇新论文对死亡风险及其背后可能的原因都做出了更清楚的阐述。

美国纽约州立大学上州医科大学（SUNY Upstate Medical University，位于锡拉丘兹市，又译雪城）的精神病学教授史蒂芬·法劳内(Stephen Faraone)表示，存在注意问题的患儿的家长无需因该研究结果而感到恐慌。“但是，我认为，这项大型、高质量的研究为我们敲响了警钟，并为及早识别并治疗A.D.H.D.提供了依据，”法劳内博士补充道，他本人并没有参与这项研究。

在这项研究中，丹麦奥胡斯大学(Aarhus University)的苏林·达尔斯高(Soren Dalsgaard)博士领导研究团队分析了在1981年至2011年之间出生于丹麦的所有儿童的病史。他们发现，在32061名确诊为A.D.H.D.的患儿中，有107人在33岁之前死亡。在将年龄、精神病史和就业情况等因素纳入考虑后，患者的过早死亡率几乎是非患者的两倍。

研究发现，在年满18岁后确诊的患者中，上述风险还要更高——这可能是因为这类病例通常较为严重，作者写道。研究团队还包括来自丹麦伦德贝克基金会（Lundbeck Foundation，研究的资助方）和耶鲁大学(Yale)儿童研究中心(Child Study Center)的研究人员。

法劳内还说：这种高风险也反映出该疾病的诊断往往偏晚。患有注意缺陷却漏诊的儿童在学术和社交领域都更容易脱离正轨，他们在18岁前也很可能比同龄人更加冒失鲁莽。

“看看这些经常伴随A.D.H.D.出现的问题吧：品行障碍、反社会行为、物质使用障碍，”他说，“其中唯一容易治疗的就是A.D.H.D.。”