Miller

    很長時間以來，人們對其自身的性健康知識依然瞭解得甚少，許多愚味、非科學的世俗傳言仍在影響著人們的身心健康以至家庭的幸福。為此，正確理解、認識性健康的有關概念是必要的。

手淫辨析

由醫學生理學角度認識，如果手淫不是從好奇開始，而且又不是無約束地經常出現，也未形成習慣，一般對身體無害。如果在生理活動上並無極度的性衝動， 而是僅僅存在一種潛意識的幻想進行手淫，事後自己在心理上又產生懊悔，以致造成精神負擔，難以自拔，嚴重者形成一種無法自我控制的過度手淫，這就屬於異常現象了。此種強制性的過度手淫會有不良後果，主要表現為泌尿生殖器官的病症和性神經衰弱。

手淫所致的害處並不全是由於手淫本身造成的，而是社會上對手淫的誤解，使一些人首先在內心埋下陰影，一旦發生手淫，立即在心理上出現內疚，可是生理的自我衝動，又可能使其再犯。

正因為如此，對於青少年由於手淫所引起的性興奮，絕非是認可的現象，應當讓他們瞭解一些必要的生殖生理常識，當出現手淫時能自理，自製，以利身心健康發育。至於因沉溺於無節制地手淫而喪失理智，影響了工作和學習，並導致了不良後果的成年人則需儘早進行諮詢和治療。

遺精非病態

夢遺是一種生理活動，往往在白天所接觸到的刺激，未能誘發，而在睡眠時，當自我控制能力薄弱了，無須其他刺激就可以發生遺精。

從生理角度分析，男子的精液儲存多了而發生的泄出現象，完全是一種正常生理活動。男子第一次遺精開始出現的年齡，約在12-14歲。進入青春期的男子首次遺精並非自知，有的害怕這種事情會被父母發覺而受責駡，甚至怕受旁人的嘲笑，因此不敢主動向父母講明，長時間隱藏在內心，這樣會造成早期的心理壓抑現象。再有一種情況是父母發現後，由於缺乏生理知識而驚慌，並且視其為病態，甚至攜子就醫，也會給孩子的心理留下創傷。

所謂遺精會造成精液枯竭的說法是沒有科學根據的。精液由精子和精漿組成，精子由睾丸產生，精漿則是附屬性腺(附睾、精囊、前列腺、尿道球腺)的分泌液。成年男子每次排出的精液量約為3-5毫升，95%以上是精漿。臨床研究觀察到，連續排精時，僅前1-2次的精液中精子較多，以後的精子很少，如果次數 更多則只為射精管的收縮所產生的快感，而無精液排出。這是人體一種自調控功能，也是一種自我保護功能的體現。所以遺精不會造成精液枯竭。但是，如果無限制地縱欲，過分消耗體力，違背自身的生理活動規律，就會影響身體健康。

中年人的困擾

40歲左右的中年人，由於遭受性功能紊亂的困擾而就醫者，屢見不鮮。他們認為，人到中年，體內各種器官功能都要逐漸衰退，性功能也必然隨之減弱，誤認為自己過早衰老了，為此而產生煩惱和憂慮，給事業和家庭生活均造成一定的影響。

一般來講，性功能的強弱與年齡的關係不盡相關，更不是平行的。例如男子外生殖器勃起發生得較慢，射精發生後，再次勃起所需的時間比青年人要長。即便如此，大多數人的變化並不明顯，若有，也是在某一階段短暫出現，根本不會發生性功能衰退現象。

對於事業的追求、繁重工作的勞累所導致的腦力與體力上的疲倦以及家庭生活的負擔和矛盾等均可影響精神心理狀況，繼而使性功能發生紊亂。當然，中年時期也會發生各種急性或慢性疾病，如，心血管疾病，神經、內分泌系統的疾病，也可導致性功能低下，只要這些影響因素不是長時期存在，並及時採取相應措施和治療，解除這些影響，性功能還可恢復正常。

也必須指出，維持中年男子正常性功能的關鍵是，必須保持穩定規律的性生活。如果在青年時期性功能是正常的，一般到了中年，甚至老年，只要無任何損害因素，又沒有家庭和社會因素的干擾，依然會顯示出適宜的功能。

年逾花甲的性生活

隨著生活水準的不斷提高，人們的營養狀況和健康水準也有了顯著提高，因此人的壽命勢必會增長。老年人的增多，涉及老年人如何度過晚年的種種問題則不可忽視。其中關於老年夫妻如何過好性生活問題，需要澄清一些誤解。諸如古書所雲，“男子六十閉房戶，所以補衰敗，重性命也”。“六十者當閉精勿泄……”等，均認為男性過了60歲就不能有夫妻性生活了，即使有要求，也應強制避免。這種認識既不全面， 也不妥當。

現代生殖生理學的研究結果證實了兩點，男性生殖功能與女性的重要區別是男性的生育功能可以維持到壽終。只要生殖器官沒有遭受損傷或罹患疾病，始終不會完全喪失生育能力，惟睾丸發生精子的數量逐漸減少。其二，維持男子性功能的雄激素(睾酮)到了老年會有所降低，一般在50歲以後開始下降，較青壯年時大 約減少10-15%，說明這種變化是很輕微的，不會使性功能喪失。顯然，男子的性功能無終止期。

老年人應當根據個人的健康狀況，合理地安排夫妻生活，既不能與年輕、中年時相比，也不要偏聽誤傳，造成精神心理上的壓力。美滿的夫妻生活會使您健康長壽。