为何说西医是经验医学而中医才是理论医学?
最近我发表的所有文章,都特别强调了下面这段话:
实事求是、辩证法、螺旋上升是马列主义毛泽东思想和中国传统哲学思想的精髓。
曼德拉指出:
我反复提醒大家,解放斗争并不是一种反对任何一个团体或种族的战斗,而是反对一种压迫制度的斗争。
普评制认为,人类社会所犯的一切严重错误都是世袭官僚制、终身官僚制、科举官僚制、普选官僚制、委任官僚制所造成的。 换句话说,我们所反对的是世袭制、终身制、普选制和官僚制,而不是因为这些制度而犯错误的个人、团体或种族。这里面当然包括政党、执政党。而
一个科学合理的解决办法就是要实行真正负责任的民选民评制。也就是要把基层领导干部的评判罢免权交给被他们领导的普通群众——这样一种最带根本性的组织用人制度,也就是普评制,老百姓的普评制,而不是继续交给他们的上级领导。只有这样才能实现毛主席所说的:
全心全意地为人民服务,一刻也不脱离群众;一切从人民的利益出发,而不是从个人或小集团的利益出发;向人民负责和向党的领导机关负责的一致性;这些就是我们的出发点。
《论联合政府》(一九四五年四月二十四日),《毛泽东选集》第三卷第一零九五--一零九六页 只有这样
才能实现习近平关于推动建设人类命运共同体的政治主张。当然,首先要用家庭联户代表制或者走婚登记制建成家庭命运共同体,然后,才能建成国家命运共同体、人类命运共同体。
以上都是老生常谈,另外,还有一句老生常谈:
在老百姓没有评判罢免权的情况下,什么伤天害理的事都有可能出、什么千奇百怪的事都有可能出,而且是层出不穷!没有这么多鲜活的例证加以证明,你们说,我这老生常谈还能谈得下去吗?!!!可是,这鲜活的例证又是多么的令人痛心疾首啊!本不想多谈,但又不能不说。我一个退休老工人,仅仅是希望有一天,关键的少数能够看到、理解、落实这些老生常谈,救民众于水火。仅此而已,别无他求。
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王世保 阅读(331) 回复(3) 2018-12-09 17:58:47
现代中国人找中医家看病普遍存在着“越老越值钱”的心态,意思就是年老的中医比年轻的中医经验更丰富,治疗水平也就更高,疗效也就更有保证。如果深究其内涵,就不难发现这句话其实含有视中医为纯粹经验医学的误解。如果中医仅是经验医学,老年中医因为行医时间比青年中医要长,所以积累的经验也就更多,他们自然会比年轻中医的医术水平高。但从医学史上看,在青年时期医术就能享誉乡里的中医家大有人在,中医家的治疗水平与从业经验的年限并没有必然的正比关系。除了广大患者对中医存有误解之外,那些反中医的科学主义者也将中医认定为经验医学,以此来否定中医理论以及中医理论在中医临床实践中的核心指导地位,并将中医的发展导向废医验药,达到诋毁和取消中医的目的。那么中医真的是这些反中医的科学主义者所认定的纯粹的经验医学吗?
经验是人类通过接触或者观察周围自然事物所获得的关于这些自然事物的直观印象、相互关系或者某种生存技能,具有直观性和特异性。如果将大量的个体经验加以归纳总结,上升为对实践具有普遍指导意义的知识,就形成了理论。经验医学是指只有医疗实践经验没有指导理论的医学,比如上古先民在采集食物过程中误食或者试食所获得的某种食物能够治疗某种疾病的经验,民间大多数的秘方和偏方都是通过这种活动获得的,然后再用于治疗实践。这类纯粹是个人治疗实践的经验,尚不能称为有系统知识的医学,只能归属于治疗技术。在阴阳五行理论形成之前的前中医学阶段,中国的医术就是纯粹的治疗技术。当医家采用阴阳五行理论对人体、疾病、药物和治疗进行理论阐释,形成系统的预防与治疗的知识体系之后,中医学才正式上升到理论医学。
理论医学虽然源于经验性的个体医疗实践,一旦形成自洽的医学知识体系后,就能指导新的个体医疗实践,治疗以前从没有治疗过的疾病,并不断提升治疗效果。从这个意义上说,中医学成为理论医学有三大标志性理论,即脏腑经络理论、辨证理论以及方剂理论。脏腑经络理论的形成,标志着中医对人体已经形成普遍的认识;辨证理论的形成,则标志着中医已经脱离纯粹的个体治疗经验,上升到普遍的理论分析与指导阶段;而方剂理论的形成,则标志着中医临床用药已经摆脱完全属于个人治疗经验积累的秘方和偏方阶段,采用复方治疗,治疗疾病的范围更加宽泛,效果也会更加显著。中医摆脱经验而进入理论医学阶段之后,中医家哪怕没有传承前世医家的治疗经验,根据这些中医理论的指导也能在临床上对病人进行有效地治疗,并在长期的治疗实践中形成具有个性化诊疗特征的医学流派。
中医的理论性与经验性形成了完美的结合,一方面中医的理论性保证了中医能够得到公开传承,历代不乏中医学家对其进行丰富与完善;一方面中医的经验性又使其临床处于完全开放的状态,不同时代的医家都能根据中医医疗实践来进行创新,提出新的治疗路径,治疗新出现的疾病。像非典型肺炎和禽流感这些现代新出现的疾病,就在西医还处在对这些疾病进行实验室研究阶段,中医则直接根据四诊收集的症状,进行辨证论治,拟出有效的治疗方案。中医的理论性保证了其先进性,不会随着人类的西医疾病谱变化而失去作用。
那些反中医的科学主义者在极尽诋毁中医的同时,并没有想到他们所认为属于理论医学的西医与中医相比才是真正的经验医学,而且是实验室里的经验医学。面对疾病,哪怕是最新出现的疾病,每位中医家都能根据四诊收集到的症状信息经过辨证论治拟出有效治疗方剂来;而西医师就只能根据现有的经过实验室和临床试验证实有效的药物去选择用药,自己并不能根据西医理论像中医家那样及时地开出新的有效药物或处方。面对新出现的疾病,如果西医科研人员不能在实验室里找到对应治疗的药物,所有的西医师就无法治疗。两相对比就可以看出,西医属于纯粹机械的经验医学,西医传承的只是在实验室里针对某种疾病治疗的经验。
西医属于公开传承的经验医学,整个医学的治疗水平完全取决于实验室的经验研究。西医师水平的个体化差异不像中医家那么大,他们只是在传承和应用共同的实验室治疗经验。正是因为中医属于理论医学,所以中医家的治疗水平主要取决于其个人的知识结构和领悟能力以及对中医理论应用熟练程度,也就是该医家的理论思维水平。对于每位中医家而言,实践经验在成熟之前还是要有的,因为这种实践经验是其个性化诊疗特征形成的前提。如果该中医家具有广泛的知识结构和较强的创新智慧,其个性化特征很快就能形成。中医家的治疗水平与其从业的年限和经验并不成正比,而是与其理论思维水平成正比。中医家并不是“越老越值钱”,而是“越智慧越值钱”。
中医是理论医学,历代医家通过传承中医理论,探索出日益丰富的临床经验。现代的中医家应该在深入把握中医理论的前提下,通过借鉴前辈医家的诊疗经验,尤其是那些名家的临证医案,不断地提高自己临证水平,形成具有自身特色的诊疗特征,为更多的民众带来健康和福祉。
(本文选自《中医是什么》第十八问)
中医是什么 什么是中医 王世保 中医自学参考书
作者:王世保出版社:山东科学技术出版社出版时间:2018年09月
对于西医的认知,从普通民众到专家学者,都有意无意地保持着高度一致性,那就是将其看作有效的科学医疗知识体系。对于中医的认知则是另一番景象,不管是在网络媒体上还是在各种医学会议上,人们激烈地争论着各种相关话题,而且争论各方所持的观点迥然相异。作为中国固有文化的重要组成部分,笃信科学主义的现代中国人对中医的认知极其混乱,这种状况对中医在国内的发展已经产生了不小的负面影响。
为了复兴中医,我们需要针对人们对中医的认识展开深入地正本清源工作。与19世纪的清朝社会相比,现代中国人所处的已经不再是以儒家思想为国家意识形态的一元文化环境,而是以科学和马克思主义为核心的西方文化与被边缘化的中国古典文化共存的多元文化环境。与多元文化的现实相悖,科学主义的时代精神导致现代中国人的自我意识西方化,从西方文化中心主义的角度看待中国固有文化。尤其是在中医领域,多数人不顾中医的非西方文化属性,将中医纳入西方理性主义文化的逻辑框架内考量,继而衍生出许多有争议的观点,比如“中医是巫术”“中医是文化”“中医是哲学”“中医是自然科学”“中医需要走向现代化”及“中医只有结合现代科技才能创新发展”等等。上述对中医的各种混乱认识已经成为中医发展的障碍,而且在一定程度上弱化了中医救死扶伤的社会功能。对于普通民众,尤其是对中国古典文化越来越陌生的新生代中国人而言,他们受到这些错误观念的误导,会对中医理论及其疗效产生怀疑,乃至抵触或者激进地反对中医。
对于中医主流学界及医政管理部门而言,他们一旦受到某些错误观点的影响,决策时就可能偏离中医自身发展规律,继而制定出不利于中医发展的管理措施,对中医发展产生消极影响。面对无休止的混乱争论,面对偏离中医自身发展规律的各种管理措施, 面对中医日趋西化和式微的现状,我们要想在21世纪推动中医的伟大复兴与发展,就必须正本清源,指出现代中国人所处的多元文化背景,揭示人们对中医所持的错误观点,解答人们对中医产生的各种疑问,还原中医与西医、 科学的本来关系,为中医的振兴扫除障碍。
本书汇集了现代中国人关于中医激烈争论的各种话题及诸多疑问,对其进行了详细的剖析与解答。希望以此消除自我意识里笃信科学主义并从西方 文化视角认识和评判中医的人群所持有的错误观点,让人们正确认识中医在二元文化背景下的本来面目,进而对中医产生正知正信,更加爱中医、信中医、 用中医,促进中医在新的历史时期健康地发展。
内容简介
面对人们对中医认知展开的混乱争论,面对偏离中医自身发展规律的管理措施,面对中医日趋西化和式微的现状,我们要想推动中医的伟大复兴与发展,就必须正本清源,揭示人们对中医所持的错误观点,解答人们对中医的各种疑问,还原中医与西医、科学的本来关系,阐释中医自身发展规律,为中医发展扫除障碍。本书汇集了现代中国人关于中医激烈争论的各种话题,作者根据其内容分门别类,包括中医的学科属性、中医的起源、中药的本质、中医的诊疗特征、中医的疗效评价、中医现代化、中西医结合、中医发展规律及中医传承等,共计九类八十一问,并对其进行了全面、详细而又深入的分析与解答,希望人们因此对中医产生正知正信。
作者简介
王世保,独立学者。1975 年2 月生于河南省商城县,1998 年毕业于北京中医药大学中药学院,致力于中国古典文化的复兴和西方文化的批判。