女性的更年期,是指她们步入中老年的过渡时期,一般发生在40~55岁,包括绝经前期、绝经期和绝经后期。这个阶段由于卵巢功能出现衰退,雌激素水平下降,女性在此阶段更容易出现一些身心症状。
1) 骨质疏松症:
女性更年期的主要特征是绝经,绝经时间越久,发生骨质疏松症和骨折的风险越高。女性体内的主要激素是雌激素,其不仅可以维持女性第二性征和子宫发育正常,对于保持女性骨密度也起着重要作用。
美国巴尔的摩第一慈善医疗中心妇科专家凯文·奥德林说:“研究显示,女性绝经后的最初5年,身体中的骨质会流失大约20%~30%。因此,更年期后女性发生髋骨骨折和与骨密度下降有关的疾病风险会提高。”
然而,科学家针对11个国家女性研究发现,很多更年期女性缺少对骨骼的保健意识,在更年期疏于对骨头的保养。建议多吃一些高钙食品、进行负重锻炼和强壮肌肉力量的训练、限制食盐摄入量,这些都能增强骨密度,防止骨质疏松。
解决方案:
骨质疏松一旦出现就很难逆转,治疗往往只能起延缓作用,所以该病重在预防,必须从小抓起。除了多晒太阳、多吃含钙高的食物,如牛奶、豆腐、虾皮等,还要改善不良的生活习惯。现代人走路的机会越来越少,骨质加速流失。不少人常借咖啡提神,也会导致钙流失。一些减肥的女性吃得少,且以蔬菜与粗纤维食物为主,高钙食品摄入不足,都会导致骨质疏松的发生。此外,对于40岁以上的中老年人,要定期进行骨密度检测,了解骨骼的健康程度,及时发现骨量的减少,从而尽早采取防治措施。
2) 牙龈疾病:
更年期女性体内雌激素水平下降不但会影响脊柱和髋部骨质,同样会引起上下颌牙槽骨的骨质疏松,由此带来的结果是牙齿松动、掉牙和牙周疾病。很多女性更年期后易患牙病,还易出现口干、牙龈肿痛的症状,并对咸、辛辣或酸味食品出现味觉变化。因此,更年期女性应比以往更注重口腔卫生的保健。
解决方案:
最好每天刷牙3次。吃完早饭、午饭后各刷一次,晚上睡前刷一次。保证口腔清洁,否则食物残渣容易腐蚀牙齿,引发牙周病。刷牙时间超3分钟。不要凭着感觉刷,刷牙时旁边可以放个计时器,以保证牙齿得到彻底清洗。牙齿3个面都要刷到。因为细菌会移动,如果有一面刷不到,就等于没刷。建议采用巴斯刷牙法,也就是水平颤动法刷牙,可有效去除龈缘附近及龈沟内菌斑,并且可以起到按摩牙龈、加快局部血液循环、制止和消除细菌污染的作用。
3) 失眠:
失眠是更年期女性的一种常见症状,但90%更年期女性的失眠没有得到合理诊治。北美更年期疾病研究学会主任乔安妮·平克顿说:“男性出现睡眠异常的症状表现有打鼾、呼吸暂停、白天爱打瞌睡,而女性更多表现为失眠、晨起头痛、易疲劳、乏力、抑郁和焦虑情绪。如果更年期女性出现这些症状,不要忽视,要积极调整。”建议做一些保健按摩、情绪疏解、保持良好睡眠习惯,有利改善失眠。
解决方案:
首先,坚持规律作息,放假时也不例外,不赖床。还要培养规律的能够让人放松的睡眠习惯,比如洗热水澡,睡前看能使人心静的书或听催眠的音乐。其次,要把卧室设计成一个让人向往睡觉的地方,防止卧室有噪音或其他干扰。最后,睡前避免吃含有咖啡因的食物,比如咖啡、茶、软饮料、巧克力等。
4) 糖尿病:
更年期女性由于卵巢功能退化,导致雌激素水平降低,植物神经功能紊乱,从而引起一些应激激素大量分泌。这些激素会导致血糖升高,而且雌激素水平降低还会引起胰岛素抵抗,出现暴饮暴食,所以更年期女性更容易患糖尿病。如果女性在更年期到来之前的几年患了糖尿病,还可能引发更年期提前。年龄增长、肥胖和更年期,三者都可能是女性糖尿病致病因素。
解决方案:
女性更年期时雌激素水平明显波动,这似乎不可避免地会影响糖尿病这个内分泌代谢疾病的患病风险。然而,密歇根大学一项研究发现,只要坚持每周150分钟的有氧锻炼,更年期就不会成为女性得糖尿病的致病因素。有些患更年期综合征的女性,接受雌激素替代治疗后,也会出现血糖增高。建议在医生指导下选择应用。
5) 心脏病:
女性更年期之后雌激素水平下降,会增加心脏病患病风险。研究显示,45~64岁的女性,1/8患有某种心脏疾病;大于65岁的女性中,这一数字增加到1/4。更有甚者,很多女性出现心脏病症状,会和焦虑、后背疼混淆,因此造成误诊。建议更年期女性保持健康生活方式,如戒烟、饮食上多菜少肉、每天做有氧运动30分钟,可有效保护心脏健康。
解决方案:
更年期开始后,有心脏病家族史或肥胖的女性应主动进行“心脏压力测试”。如果上山时气短、胸闷或者想参加严格的锻炼项目,应进行“压力测试”。
通过运动、瑜伽等方式减少情感压力,因为情感压力对女性心脏健康的危害更大。 了解女性心脏病发作有别于男性的特点,如恶心、下巴疼痛、气促和极度疲劳。 限制酒精摄入量。适量饮酒可以增加好胆固醇水平,但过量饮酒可导致心脏肥大、心律不齐和中风等。
6) 乳腺癌:
相较青年女性,更年期女性的乳腺癌患病风险更高。女性步入30岁后,在接下来的10年,乳腺癌患病几率为1/227,而在60岁以上女性中,这一数字跃升为1/28。更年期女性体重容易超标,乳腺癌患病风险随之增高。医学家建议,进入更年期后,女性要每周进行总时长为150分钟、中等强度身体运动,可降低乳腺癌发病风险。
解决方案:
女性40岁后要定期做乳腺超声、钼靶检查,摸到肿块须及时就医。从临床来看,40~60岁是乳腺癌的高发年龄段,45岁左右更显集中。以下高危人群尤其要重视:1.有家族史,特别是母亲、姐妹患有乳腺癌的;2.12岁前就来月经,55岁后绝经的,风险较大;3.有乳腺非典型增生等疾病的;4.特别爱吃高脂肪食物、缺乏运动、心情长期压抑的。女性朋友在生活中,一定要坚持健康的生活方式:每天最好吃够5种菜、两种水果;少吃猪肉等红肉,尤其是红肉加工制品;多运动,守住好身材,防止出现更年期肥胖;保持一个良好心态,以免影响体内激素水平,导致免疫功能下降,给了乳腺癌可乘之机。