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2024.8.8
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运动神经元病是一组原因不明、选择性损害脊髓前角和脑干运动神经核,缓慢进展的神经系统病变性疾病。运动神经元损害引起的瘫痪为主要表现,其中以上、下运动神经元合并受损者为最常见。表现为肌肉萎缩,最后病人在有意识的情况下因无力呼吸而死。所以这种病人也称“渐冻人”,预后差。
饮食护理
每日进食富含高蛋白、高能量、多种维生素,易消化、易吸收的清淡半流质饮食,并维持足够的液体摄人(每日约2500ml)。食物种类经常变化,食物颜色宜鲜艳,能激发病人的食欲。选择如浓稠稀饭、麦片、细面等细、软、滑溜的食物,少量多餐,并指导病人分次吞咽。
安全护理
床铺旁安装保护性床栏,病人的大小便尽量在床边解决,减少不必要的外出。房间内的地面保持干燥,防湿防滑,同时给病人穿防滑鞋。由于病人动作缓慢,有自杀倾向,要加大了安全防护工作,加强夜班的巡视,外出时有专人看护。
保持呼吸道通畅
由于病人流涎多容易发生吸人性肺炎及窒息,所以嘱咐病人不要吞咽口水,让口水自然流下并及时用毛巾擦去。平卧时尽量侧睡,让口水从嘴角流下并用毛巾置于嘴角下。在床边放置吸引器、气管切开包,必要时行气管插管。
皮肤护理
保持床单整洁、干燥,定时翻身、拍背,注意做好骨突处皮肤保护,预防压疮。由于病人双上肢下垂,需特别注意腋下皮肤的清洁与护理,必要时涂擦爽身粉。
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