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2024.8.8
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核心提示:感冒、甲狀腺癌、食道癌、淋巴癌、心髒病的心房肥大等,都可能會造成嗓音嘶啞。甲狀腺癌有好幾種類型,其惡性程度不等。但它們有一個共同點就是,發病早期多無明顯症狀。因此如有頸部淋巴結腫大,吞咽時腫塊上下移動度低,聲嘶,呼吸困難時,要及時上醫院檢查,不可掉以輕心。
發現當中大部分顯示噴鼻式流感疫苗的整體效果良好,因此JCVI繼續建議使用減活流感疫苗(亦即阿斯利康的噴鼻式流感疫苗Fluenz, 美國稱為FluMist),以預防兒童流感,並大力支持英國兒童流感免疫計劃繼續進行
中日友好醫院耳鼻喉科主任楊大章說,感冒、甲狀腺癌、食道癌、淋巴癌、心髒病的心房肥大等,都可能會造成嗓音嘶啞,具體需要通過胸部CT來判斷病情。
楊大章解釋說,甲狀腺癌等可壓迫器官和喉返神經,如出現呼吸困難、聲音嘶啞、發聲困難等。由病毒感染造成的急性喉炎,也可以導致聲帶發炎,患者需要噤聲至少一兩周時間,而由肌肉緊張導致的發聲障礙,需要嗓音療法。也有可能出現良性病變,需要通過手術切除。廣安門醫院呼吸內科主任邊永君說,“嗓子幹燥嘶啞”並非特異性症狀,最常見的是與慢性咽炎相關,事實上,任何臨床症狀如果持續時間過久的話,都可能是重大疾病的前兆。
FluMist由英國倫敦阿斯利康製藥公司(AstraZeneca PLC)的子公司MedImmune所生產,於2003年首次獲得美國食品藥品監督管理局批准使用,早期於各方面亦表現良好,然而一個2015-16年度的流感疫苗效能研究卻發現,與注射式流感疫苗總體有效率為65%相比,FluMist總體有效率為46%,對某種流感病毒的有效率為零。
上海市第六人民醫院核醫學科及pET/CT科主任陸漢魁教授說,常見的甲狀腺疾病有甲狀腺功能亢進(簡稱甲亢)、甲狀腺功能減退(簡稱甲減)、甲狀腺結節,甚至甲狀腺癌等。
甲狀腺癌有好幾種類型,其惡性程度不等。但它們有一個共同點就是,發病早期多無明顯症狀,人們往往不易察覺。因此如有頸部淋巴結腫大,質硬而固定,吞咽時腫塊上下移動度低,聲嘶,呼吸困難,耳、肩和枕等疼痛時,要及時上醫院檢查,不可掉以輕心。
發現當中大部分顯示噴鼻式流感疫苗的整體效果良好,因此JCVI繼續建議使用減活流感疫苗(亦即阿斯利康的噴鼻式流感疫苗Fluenz, 美國稱為FluMist),以預防兒童流感,並大力支持英國兒童流感免疫計劃繼續進行甲狀腺結節與甲狀腺癌有千絲萬縷的聯系,是甲狀腺癌的重要誘因。如果出現甲狀腺結節,需要注意的是:單個結節比多個結節危險;一個堅硬、固定、不痛的結節,長得快的結節,有微小的鈣化點的結節,以及甲狀腺腫,同時鄰近頸淋巴結有腫大;經足量甲狀腺抑制劑治療2—4個月,結節不縮小反而增大的;甲狀腺結節引起顯著壓迫症狀或聲音嘶啞者;甲狀腺掃描出現單個“冷結節”者,都需要引起警惕。
造成甲狀腺結節的原因比較複雜。頸部的受照射史,尤其是幼年期的受照射史是目前已知的甲狀腺癌高危因素。近來的研究提示,缺碘及過量碘的攝入都可能導致甲狀腺結節。此外,精神情緒的波動以及女性雌激素分泌的變化等,都最終會導致出現結節。另外,它與環境、電磁輻射、飲食、精神壓力大、感染、過勞、創傷等都有關。
FluMist由英國倫敦阿斯利康製藥公司(AstraZeneca PLC)的子公司MedImmune所生產,於2003年首次獲得美國食品藥品監督管理局批准使用,早期於各方面亦表現良好,然而一個2015-16年度的流感疫苗效能研究卻發現,與注射式流感疫苗總體有效率為65%相比,FluMist總體有效率為46%,對某種流感病毒的有效率為零。