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“北京 99%老年人在家养老”聊侃

已有 973 次阅读2023-5-23 04:01 |系统分类:家庭生活分享到微信

今(2023年5月23日)晨,人民网发布时政热点-国内资讯,其中“北京 :99%老年人在家养老”荣登榜首”。网址:https://ah.huatu.com/2023/0523/2613798.html

该资讯说,北京老年人在机构养老不到1%。目前,北京市共有常住老年人口约465万人,占常住总人口21.3%;户籍老年人口约414万人,占户籍总人口29%。全市户籍老年人中兜底保障对象有1.19万人,占户籍老年人口0.3%。

78岁的老龄笔者,对此热点资讯必定敏感,因此就此话题漫谈一番,抛砖引玉。

为什么选择在机构养老的北京老年人不到1%?请千万莫责怪99%的北京老人不信任机构养老而选择了“在家养老”,因为众所周知,我国养老机构的服理质量能打多少分?

实际上,老龄化问题并非只出现在中国,其它国家也不同程度的存在;尤其是国际大都市,老龄化问题更为突出,但解决的办法千差万别。举例如下,便于思考。

一、随着老龄化加剧,美国专业医疗型的养老机构使政府不堪重负,同时老年人希望在社区生活,因此美国开始以社区养老为主的养老模式。

在20世纪90年代,美国就开始实行老年人居家养老的老年人长期照护制度,让老年人在家中就可以享受到便捷的生活和医疗照护。

同时为了降低医疗成本,社会保障法开始赋予各州HCBS服务医疗补助豁免权,鼓励各地开展HCBS服务。研究证明, HCBS更适合相对年轻、健康的老年人。

将长期照护作为一个产业,在社会政策的指导和严格管理下,重视护理人员的作用。通过政策调整,优势资源向社区养老服务倾斜。州政府努力落实社区养老服务,不断扩大社区服务类型以及享受服务的老年人口数量——这,是美国医养结合的主要特点。

二、日本是世界上老龄化最严重的国家之一。2011年,全国65岁以上的人口上升了22%,比北京严重。

在1963年,日本通过了《社会福利法》,设立老年人长期照护机构,满足老年人的长期照护需要。

到了1997年12月,日本通过了"护理保险法"规定:采用强制的方式,以政府为主体,将居住在本国的40岁以上者(包括外国人)纳入到长期护理保险中。2000年,日本开始实行长期照护保险制。

日间照顾中心,是主要模式:针对需要日间康复训练,需要照顾其日常生活,白天家里没有人不能独自吃饭的65岁以上(日本界定)老年人群。一个服务站一个护士,只处理专业照护问题,其他工作交付予其他人处理。服务中心,则负责接送工作。

老年福利中心的责任是:主要服务辖区内的老年人,为他们提供健康教育、保健服务、健康体检、家庭方式及家属指导,一般由保健师负责。

日本的机构养老(即老年公寓)值得称赞:日本的老年公寓是为健康、生活可以自理的老年人提供的,服务内容包括一般医疗和生活照顾。

但关键在于日本的医养结合,是一种完善的法律制度。有《老人福利法》、《老年人保健法》、《高龄老人保健福利推进 10 年战略计划》、《护理保险法》等政策法规。

正因为有这些法律政策的保障,老年人才能获得福利、保健、保险等方面强有力的制度保证和法律支持。老年照护的费用,其重要来源于保险费用和公费,老年人只承担全部费用的10%。

而且日本老人也和北京老人一样,绝大多数选择居家养老。其居家养老的服务内容:上门的生活护理(看护、洗浴等),上门医疗(康复训练、居家养老管理指导),以及日托服务等服务内容。

日本老人也和北京老人一样,因为千百年来形成的家庭观念挚着,所以日本65岁以上老人当中,有78%愿意接收居家养老,有22%的老年人接受机构照护服务。显然,这数据与北京的“99%老年人选择在家养老”,以及只有不到1%选择机构养老,差别显著。

中国俗语说“到什么山上唱什么歌”,其意思是用以比喻说话办事都应当以具体情况为依据;或比喻,应当按照实际情况变化而做出相应的变化。在《人老了指望谁?一位北京90岁奶奶说出了大实话,句句在理》一文中,讲述那位90岁的北京奶奶,就是这样。

该文设问:“人老了指望谁?”答曰:“光阴似箭,每个人都会老。养老是我们每个人都会面临的问题。

俗话说,靠山山会倒,靠人人会跑,就连自己的儿女,如今养儿防老也不靠谱了。”一问一答太切合当今中国社会现实:“人到晚年,到底能靠谁呢?”

是呀是呀,光阴似箭,日月如梭,每个人都会老的,所以说养老是我们每个人都将面临的问题。俗话说“靠山山会倒,靠人人会跑”,如今地球变成“村”般小了,有些老人就连自己的儿女也要远行谋生,因此养儿防老也不靠谱了。

那么人到晚年,到底能靠谁呢?北京那位90岁的老奶奶答曰:“自己有房,退休金每月6000多,我不去养老院,也不请保姆,我就在自己家住。”

但她选择居家养老,却享受不到像日本老人那样的政府优厚待遇,岂不遭孽吗?孰料老人竟然有适应当今中国社会居家养老的办法如下,可供选择居家养的老中国老人借鉴。

且听那位北京老奶奶娓娓道来。

“我不算是老北京,来北京70多年了。我20岁的时候就来北京了,当过小工,洗过碗。后来盖房子,帮人家管仓库,一干就是几十年。现在退休40年了,这几年国家养老政策好,每年的退休金都在上涨,现在我每个月退休金能拿到6000多。”

“我有一个儿子,一个闺女。儿子大学毕业去上海了,女儿在北京,我现在跟女儿住在一起,但是我不是住在女儿家,是女儿住在我家。”

“我们现在这套房子是小三居,90多个平,这套房子是我跟老伴在北京打拼了十五年才买到的,那个时候买房子的人不多,我们是最早的一批。当年买的时候不到50万,现在涨到600多万了。”

“老伴去世后,我一直是一个人住。年龄越大,很多人都劝我请个保姆。花那钱干啥?我才不会请保姆呢。”

“我从40多岁就注重养生,平时也喜欢看书。从年轻时,就养成了每天锻炼的习惯。你别看我现在90岁了,身体很好,一直是一个人做饭,自己照顾自己的饮食起居。”

“北京 99%老年人在家养老”聊侃_图1-1
原文图片

“我不请保姆。在北京现请个保姆少则5000元。花钱还是其次,你说现在的保姆你能放心用吗?弄个外人在家里,一个人一个性格,一个人一个脾气,哪能那么合适就找个对脾气的。再万一请个人品不好的,光看着你的钱来,你这不是给自己惹事吗?”

“养老院我也不去,那地方人多嘴杂,也是个小社会,里面的老人没事就爱攀比,事太多。从年轻我就不合群,我喜欢安静,我就在自己家养老。我现在花钱雇女儿。”

“我女婿是做建筑工程的,常年在工地,不住家。他俩结婚以后,因为女婿的工作之前一直在外地漂,就在外地买的房子。但是女儿为了孩子的教育,想在北京买房,又太贵,他们一时半会也买不起。”

“后来我就跟女儿说你就在北京工作,把孩子接到北京来上学,反正女婿常年不在家,女儿在哪里住都是住。你把你们自己的房子出租出去,房租你自己收着,我一份不要。你搬来跟我住,我也不要你钱。”

“我现在自己身体好,自己能做饭能吃饭,也不用你照顾,你该出去工作出去工作,给照顾孩子照顾孩子,无非就是回来多做一个人的饭。现在女儿一直住在我的家里,我们相处的挺好。我自己有房子,有退休金,我经济上不用依赖别人。”

“当然,女儿在我身边,让我很安心。我现在自己能干能动弹,还不用她照顾,等以后我真的老到不能动了,我也跟儿子女儿说好了,到时候谁愿意照顾我,我这房子和退休金就都给谁。”

笔者点评

在我把《人老了指望谁?一位北京90岁奶奶说出了大实话,句句在理》一文转发给亲友们后,立即就收到笔者现寄居养老地社区、50多岁党支部书记的回复道:“实在,看了豁然开朗。”

是呀,当今还抱着“养儿仿老”旧观念不放的中国老人,岂不是太阳地里望星星——白日做梦吗?何况,这种白日梦不是已经被现实生活无情地砸得粉碎了吗?而北京大妈的一席话,岂止社区书记深感“实在,看了豁然开朗”,笔者不也如“胜读十年书”吗?

【本文参考资料】:1.人民网的《2023时政热点:国内外时事政治汇总(5月23日)》;2.筑医台资讯的《聊聊国外医养结合养老模式》;3.小玥玥er聊养老的《人老了指望谁?一位北京90岁奶奶说出了大实话,句句在理》。

“北京 99%老年人在家养老”聊侃_图1-2

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