成年期,分为成年前期(壮年)和成年后期(中年)。成年前期(壮年),就如《素问?上古天真论》所说“四七,筋骨坚,发长极,身体盛壮”和“四八,筋骨隆盛,肌肉满壮”,女子二十八岁时,筋骨强健有力,头发的生长达到了最茂盛的阶段,此时身体最为强壮,男子三十二岁时,筋骨丰隆盛实,肌肉亦丰满健壮。这个阶段人体发育已经成熟,机体的同化和异化都趋于平衡,形态已经基本定型,机能和素质巳趋于稳定,有的达到了高峰,
人体对环境的适应能力明显加强。成年后期(中年),就如同《素问?上古天真论》所云:“五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕,六七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白”、“五八,肾气衰,发堕齿槁,六八,阳气衰竭于上,面焦,发鬓斑白”。其意思是说,女子到了三十五岁时,阳明经脉气血逐渐衰弱,面部开始憔悴,头发也开始脱落,四十二岁时,三阳经脉气血衰弱,面部憔悴无华,头发开始变白;而男子到了四十岁时,肾气衰退,头发开始脱落,牙齿开始枯槁,四十八岁时,上部阳气逐渐衰竭,面部憔悴无华,头发和两鬓花白。这个阶段,机体各组织、器官开始出现退行性改变,体内原有的各种能力开始下降,机体的同化和异化之间的平衡被打破,表现为机能和素质上出现下降的趋势,而且逐渐向衰老方向发展。
成年期既是可以做出成就的时期,又是人的多事之秋。《灵枢?天年》指出:三十岁,五脏大定,肌肉坚固,血脉盛满,故好步;四十岁,五脏六腑十二经脉,皆大盛以平定,腠理始疏,荣华颓落,发颇斑白,平盛不摇,故好坐。这表明在成年前期,人体的脏腑经脉功能,都达到了最佳状态,而在后期,人体体质出现各种转折征兆,脏腑气血由盛极而转向渐衰,肌表腠理开始疏松,面部光泽有所减退,头发出现斑白,行为表现特点为“好坐”等,反映出生气逐渐衰退的迹象。这些生理上的变化应该说是不能逆转的,而与此同时,又是心理压力最大的时期,家庭是否安稳,事业是否有成就,都会给人的心理带来某些特有的心理变化。而过度的紧张和疲劳也是中年人群的待点,由生理功能失调与改变而引起的心理烦恼和负担,会更加加重生理机能的衰退。总的说来,此期特点为生理上由盛转衰,抗病能力下降,脏腑功能开始减退,形体渐渐走向衰老,生活工作压力大,体质下降明显。
张介宾《景岳全书?传忠录》云:人于中年左右,当大为修理一番,则再振根基,尚余强半。他指出人到中年之后,应当好好修复保养,使根基不坏,从而保持身体强健,减少疾病的发生。