下巴后缩是最常见的下巴外形问题。它可分为两类，单纯下巴后缩和下颌骨发育不足。
 

下颌骨发育不足需要正颌手术。改善单纯下巴后缩的方法有以下三种：

自体骨下巴成形，植入人工假体，注射填充物。

自体骨下巴成形
自体骨下巴成形利用颌骨自身血供丰富，愈合能力强的特性，通过巧妙的截骨和拼对，达到矫正下巴外形的目的。下巴后缩的本质是下颌骨局部外形异常，并没有缺少什么组织。下巴区域不需要添加任何外来材料，只要重新构建局部骨结构，就可以恢复正常外形。骨愈合后，下巴的强度和正常骨骼没有差别，没有移位和吸收的风险。骨改建完成后，在X线片上也难以识别出手术的痕迹。

缺点：
对手术室和设备要求较高。
术中用钛板固定，可以长期保留，取钛板需要二次手术。

治疗过程：
全麻手术，手术时间1小时左右，术后消肿一到两周。
 

植入人工假体
这种手术是将人工材料预成的假体放置在下颌骨前部，支撑下巴外形。假体可以游离在软组织内，也可以用钛钉固定在颌骨表面。

缺点：
假体外形是预制的，型号有限，外形调改的空间很小。假体表面无法形成正常的肌肉附着，假体过大时，外形和表情运动都会极不自然。一旦下巴受外力，假体易出现移位，移位后就不得不手术取出。

假体手术的远期并发症较多，例如：慢性感染，软组织挛缩，假体下方骨吸收，假体移位等。

治疗过程：
可以局麻手术，手术时间1小时以内，术后消肿一周左右。
 

注射填充物
注射材料主要是玻尿酸，也可选择自体脂肪等。这种治疗适合于填充轻度下颌后缩或优化下颌曲线。

缺点：
填充材料会缓慢吸收，外形不稳定。人工材料需要持续定期补充，自体脂肪需要多次注射才能保持稳定。填充材料质软，过量填充后，触感和外形均不自然。

治疗过程：
创伤只有针孔大小，几乎不需要休息，治疗完成当天就可以继续工作。

三种方法都有优点和不足，请充分了解和评估它们的优缺点，结合自己需求和医生建议，选择最适合自己的治疗方法。