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2024.8.8
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使用呼吸机的病人存活率似乎很低,据说高达80%的病人死在呼吸机上,很多人对于呼吸机的效果产生怀疑,认为呼吸机不仅救不了命,还可能对病人造成损伤。据说有些医生已经不赞成使用呼吸机(点击这里)。但是也有不少医生认为,使用呼吸机是因为病情已经恶化,如果不用就会死亡,而新冠病毒既然没有特效药,到了这个阶段,高死亡率也就很难避免了。
呼吸机究竟管不管用,这是一个需要由医务科学家来回答的问题。
我从来没有用过呼吸机,也希望永远不会用它,但是使用呼吸机究竟是个什么感觉,我感到好奇。以下是我从网上搜到的一篇文章,作者是一个从呼吸机上存活下来的新冠病人,现翻译后转载如下,供大家参考:
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呼吸机已成为国家迷恋和争议的对象。这种以前默默无闻的医疗设备,机械地帮助病人呼吸,在新冠病毒大流行期间,已经在全世界声名远扬。许多新冠肺炎病例有呼吸衰竭症状,如果不使用呼吸机,就会死亡。
我在纽约《朗格内医疗中心》的ICU病房内使用呼吸机长达六天,病情危急。如果没有呼吸机,我今天就不会在这里了。
3月16日,我因新冠病毒住进了医院。我有许多类似流感的症状,包括发烧、发冷、疼痛和疲劳。但我最严重的抱怨是呼吸困难。我小时候患有哮喘,成年后患有运动引起的哮喘。
我在医院度过的头几天,情况稳定,接受补充氧气。但在3月20日晚上,病情开始恶化。那天晚上我得知我需要插管,或放在呼吸机上。
这让我害怕。几天前,在我入院后,我的医生父亲警告我:"你最好不要上呼吸机,人们通常回不来。“
当护士们为我准备插管时,我心想:这不是我死的时候。我丈夫和我有一个两岁的儿子。我想看到他高中毕业,大学毕业。如果有一天他结婚或有自己的孩子,我想在那里。我开始一遍又一遍地祈祷。
我对插管有朦胧的记忆。我的麻醉师是一位略带加勒比口音、很权威、举止令人放心的女人。在我不知所措的状态下,似乎看到有十几个人在房间里,而实际上,它可能只是很少的几个。在麻醉的帮助下,我很快就睡着了。
在接下来的六天里,我基本上都在睡觉,在麻醉剂的镇定下,呼吸机成为我的肺。这段时间我已经记不清楚。后来,我了解到一些病人在呼吸机上做恶梦或有幻觉,所以我认为我自己很幸运。
最后,我的医生面临一个选择:要么把呼吸机取下来,看看我是否能自己呼吸,要么给我做气管切开手术,从切口将呼吸机的管子直接插入我的气管。在进行了测试以评估我自行呼吸的能力后,医生决定拔管,把呼吸机取了下来。拔管成功了,在氧气的辅助下,我可以再次独立呼吸。
我们的国家如此富有,竟然可能短缺呼吸机,作为一个生命被呼吸机挽救的病人,这令人愤怒和尴尬。谢天谢地,美国设法避免了大范围的定量供应,部分原因是把呼吸机从需求不足的地方送到高需求的地方。我们要确保每个需要呼吸机的病人都能得到一个呼吸机,以便使尽可能多的病人存活下来。
由于使用呼吸机病人的存活率很低,这一点尤其重要。我父亲的黑暗评论反映了一个严峻的现实:40%到50%的严重呼吸窘迫患者无法依靠呼吸机生存。在纽约市,在我所住的医院里,80%或以上的冠状病毒患者最终死在呼吸机上。
对于我们这些幸运地离开呼吸机的人来说,我们的生活并不一样。许多从呼吸机上下来的病人,遭受了持久的身体和精神上的损伤,包括认知缺陷、失业和心理问题,如抑郁症和创伤后应急障碍。
对我来说,我的肺必须重建它的功能。我甚至轻度劳累也会感到呼吸困难。我过去常跑马拉松,现在我不能穿过房间,也不能爬楼梯了。我不能在街上遛弯,呼吸新鲜空气,除非我丈夫推着我坐在轮椅上。当我淋浴时,我无法坚持到底,必须中途休息,从站立改为坐在塑料凳子上。
在呼吸机上快一个星期,损坏了我的声带,现在我的声音非常嘶哑。我的演讲病理学家表示乐观,认为损害不是永久性的。只有时间才能证明。
我不是在抱怨,我非常感激能活着。为此,我要感谢呼吸机。