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经验之谈：在美国看医生的难与不难
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最近国内抓捕医院的“号贩子”，这种人的确很缺德，利用病人赚钱，只是对有钱人有利，可以花钱买号，如果没钱，病人家属不得不漏夜排队，与号贩子竞争，没病也弄出病来了。这种不公平现象，也是“中国特色”吧？“实名制”为什么流产？看来是医院内外勾结，利益分享。
有无耻文人出来为这种现象辩护，说在美国看病也很难，等候的时间也很长，有钱人有特权......云云。每次中国出现问题，就有人说这种问题美国也有，就好像只要是美国有，在中国就可以有。
美国看病究竟难不难？这倒是一个值得探讨的问题。
我在美国看病求医，用的是美国政府发给退休人员的“红蓝”社会福利医疗保险卡（Medicare），和所有使用同类医疗卡的人一样，享受同等的医疗服务，没有任何特殊。在美国挂号看病，没有人调查我的身价财产，也不查我有没有支付能力，只问我有没有医疗保险。如果没有保险，即便你同意自己付费，人家也未必接受。
最近我到纽约西奈山医院做脊椎手术，做手术的医生是美国一流的脊椎专科大夫，我用的就是这“红蓝卡”，手术的费用估计至少要5万美元，但是到现在为止医院没有问我要过一分钱，连手续前的各项检查包括MRI等，也都是美国政府替我买单。我女儿就是西奈山医院的大夫，但是我完全没有必要动用她的关系去获得医院的任何便利或优待。
在美国看医生，没听说花钱买号这种事情，但必须预约。也有不需要预约的，病人可随时登门求诊，叫做walk-in clinics，等候的时间取决于病人的多少。拉斯维加斯这种不需要预约的诊所很多，很具规模，专门接待游客。此外，多如牛毛的CVS、 Walgreens，也附设小诊所，有常驻医生，病人随时可以上门求治，等候时间也不长。我发现纽约这种诊所如今也越来越多了。既然没有预约也可以看病， 排队等候就是必然的事情。这很正常。你去任何一家餐馆吃饭，如果没有预定，只能排队等候，如果是名餐馆，更是如此，这不奇怪。
在美国不仅看医生需要预约，其实你要看任何人，都需要预约，都不能破门而入，这是规矩，也是礼貌。预约一般打电话，现在越来越流行网上预约，更加方便。
到了预约时间，有时还需要坐在那里等，如果等待时间超过半小时，而且经常如此，就是不正常，可以提出不满意见。过去我在纽约Scarsdale的一家诊所看病，经常如此等候，我很不满，后来换了诊所，每次等候时间都在10分钟之内。我儿子也是医生，我很怀疑他看病人是否准时，因为我约他见面吃饭他也经常迟到，他的时间观念远不如他老爸，经我多次抗议和教育，现在已经明显改进。
在美国，我最欣赏的医疗服务是医院的急诊室。
我在美国上医院急诊，除了有一次因割伤流血自己去的医院，其它各次都是先打911，用急救车辆送进医院急诊室的。这种情况我经历了五、六次之多，分别在纽约、佛罗里达和内华达三个州，可以说是经验丰富，因此我认为我有发言权。
每次打911电话，通常是感到不舒服，例如胸闷、头晕之类，急救车都在10分钟之内赶到，随车有受过专业训练的医务人员立即进行检查，并且向医院保持联系， 报告情况。急救车到达医院时，医务人员已经严阵以待，立即该做什么就做什么。我每次在到达医院前，已经觉得回复正常，可以回家了，但是急诊室一定要我按医生指示做完全部检测，确定没有问题才可以回家。有一次，他们坚持要我第二天做一个检查，果然发现心血管有问题，第三天立即做了支架手术。
急诊的次数多了，我也发现有些人似乎小题大作，一点点小毛病也来急诊，但是反过来思考，别人没准也认为我是在小题大做，这个问题还真是只有医生才能判断。医院急诊室似乎来者不拒，任何人不论有钱没钱，有没有保险，都有权要求急诊。从我自己的多次急诊经历来看，美国对人的生命十分重视，医院对此是绝对不敢怠慢、疏忽的，如果在这个问题上有过错，后果将是非常严重，医院和有关人员会受到严厉处罚。
1996年我在亚特兰大奥运会上接待中国国家体委的几十人代表团，其中有一名局级官员，因为发烧病倒多日，吃药无效，团长问我怎么办，我二话不说就打911，几分钟后急救车就来了，团长觉得我惊动太大，很有些不满，无奈之下只能听凭我把病人送到医院急诊室，经治疗处理，几个小时后就恢复正常出院了，大家这才服了。
几年前，我的孙女从香港来纽约度假，因为骑自行车不小心和别人相撞，流血倒地。几分钟后急救车把她送进医院，医生立即对伤口做了处理，还做了全部检查，确定脑部和其它重要部位没有问题，才放人回家。对此医院分文不收，因为伤者是外来的游客。
我觉得美国的医疗服务是全世界最好的，生活在美国，能享受这种服务，是生活质量高的重要标记，关键问题是不能没有保险。奥巴马推行强制的低价保险，我认为是值得赞赏的。
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发表评论 评论 (13 个评论)
- 回复 lovebirds
- 谢谢阿彭伯的解释！祝猴年吉祥，身体健康！
阿彭: 据我所知，有红兰卡保险只是政府可免除80%的医疗费用，还有20%费用需要自付。所以除非你还有白卡或者其它医疗保险，否则个人要有少许自费.
小鸟春节快乐，猴年吉 ...
- 回复 小虫
- 很想知道老刘有没有另外买20%的保险？
阿彭: 据我所知，有红兰卡保险只是政府可免除80%的医疗费用，还有20%费用需要自付。所以除非你还有白卡或者其它医疗保险，否则个人要有少许自费.
小鸟春节快乐，猴年吉 ...
有的人把红兰卡加入其他保险公司，自己就不要交20%，难道可以享受和您一样的待遇吗？
- 回复 Blue_Sky
- 我爱看刘先生的文原因 1.喜欢他提供的信息，丰富，宝贵，还有趣！
2. 佩服他的率直。
3.见多识广，头脑清晰，教育水准高经验丰富所以分析问题深刻
儿子女儿都是医生！怎么教育的？
今年不在 las vegas 过年？惦记着看您写那里的猴年
- 回复 阿彭
- 谢谢小虫关心。我的情况较特殊，虽然这种"再狭窄"机率随着技术改进愈来愈小，但偏偏每次都给我碰上，说明是我身体夲身体质所然，(我的病灶部位是靠近主干的较大血管),而且每做一次情况更差，所以我选择了"带斑生存",只要自己注意各种不利因素的影响，虽然不能多活动，但情况还好，出外时走走停停并无大碍，只要懂得怎样保护自己就安然无恙.
小虫: 阿彭应该听医生指导，怎样改善"带斑生存‘。不要大意。我有一个朋友也是装了支架的，结果死在浴缸里，几天后才被发现。
春节快乐，身体健康，万事如 ...
春节快乐，身体健康，猴年吉祥!
- 回复 阿彭
- 据我所知，有红兰卡保险只是政府可免除80%的医疗费用，还有20%费用需要自付。所以除非你还有白卡或者其它医疗保险，否则个人要有少许自费.
lovebirds: 谢谢刘老大的经验之谈。难道只有红蓝卡，打911看急诊真的不要钱吗？还是您的红蓝卡已经转入一家医疗保险公司名下？据说只有红蓝卡，政府的福利并不好
...
小鸟春节快乐，猴年吉祥!
- 回复 liushuai2009
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- 回复 ksliu
- 我在纽约、佛罗里达和内华达三个州都拨打过911，数佛罗里达的急救服务最快也最好最认真。
阿彭: 说起拨打911看急诊，我也有与老刘同样的经历，医务人员迅速，及时又专业，一进入医院就进行各项检查，并按结果进行处理。根据我的经验，凡是心血管疾病看急诊是 ...
- 回复 小虫
- 阿彭应该听医生指导，怎样改善"带斑生存‘。不要大意。我有一个朋友也是装了支架的，结果死在浴缸里，几天后才被发现。
阿彭: 说起拨打911看急诊，我也有与老刘同样的经历，医务人员迅速，及时又专业，一进入医院就进行各项检查，并按结果进行处理。根据我的经验，凡是心血管疾病看急诊是 ...
春节快乐，身体健康，万事如意
- 回复 阿彭
- 说起拨打911看急诊，我也有与老刘同样的经历，医务人员迅速，及时又专业，一进入医院就进行各项检查，并按结果进行处理。根据我的经验，凡是心血管疾病看急诊是最方便的，只要说是胸闷不舒服，救护车马上就到，立即送到医院急诊室进行检查，如果无大问题在观察室里呆一段时间就可回家，如检查后有问题就转送病房处理，这是心血管病人的特殊"照顾",从不需要等候.不过老刘比我幸运，装了支架就没事了。我每次安装药物涂料支架后，在一年内又会遭遇"再狭窄",所以现在我就不做了，就这样"带斑生存",当然自己在生活上要很小心，活动必须须保持在"警界点"内，如果万一发生险情就立即拨打911,很快就会得到处理.当然这都是在纽约的情况.
