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2024.8.8
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iga肾病是一种特殊类型的肾小球肾炎,它是肾脏内的肾小球系膜区域以iga或iga沉积为主的原发性肾小球病,准确讲,iga肾病并非一种单纯的肾病类型原发性iga肾病(炎)是免疫病理的诊断名称,它以反复发作性肉眼血尿或镜下血尿,可伴有不同程度蛋白尿,肾组织以iga为主的免疫球蛋白沉积为特征。
IgA肾病-症状
(1)发作性肉眼血尿:它通常于上呼吸道感染(扁桃体炎等)、急性胃肠炎 、 骨髓炎 、 腹膜炎 、带状疱疹等感染后,偶于疫苗注射后或剧烈运动时出现。最常见的是与上呼吸道感染间隔很短时间(24~72小时, 偶可短到数小时)后即出现肉眼血尿,故有人称之为咽炎同步血尿。肉眼血尿持续数小时到数天,通常少于3天。肉眼血尿有反复发作的特点。
(2)镜下血尿伴/不伴无症状性蛋白尿:多半在对学生的过筛检查和参军、婚前等常规健康检查时发现,然后作肾活检确诊。为儿童和青年人IgA肾病的主要临床表现。
(3)蛋白尿:IgA肾病患者多数表现为轻度蛋白尿。
(4)急进性肾炎综合征:不常见。患者多有持续性肉眼血尿,大量蛋白尿。肾功能于短时间内急骤恶化,可有水肿和轻、中度高血压。
肾小球肾炎、肾盂肾炎都有急性和慢性。急性若能得到有效治疗,几乎都会全部治愈,若转成慢性则难治愈。肾病综合征、IgA肾病、紫癫肾炎一般难治愈。肾炎、肾病晚期常出现尿毒症,若不治疗,患者多在半年内死亡。
青年男性或有镜下血尿和无症状性蛋白尿患者,发生咽炎同步血尿,从临床上应考虑IgA肾病的可能。但确诊IgA肾病必须有肾活检免疫病理检查。
iga肾病怎么治疗?建议患者采用干细胞移植治疗,干细胞移植治疗技术就是利用干细胞具有自动归巢的作用进行修复,干细胞会直接分化为肾细胞,改善肾脏功能,只要修复到位病情就会自然好转,潜血就不会再漏出,不易复发。