医改，你要往何处去？

　　腾讯今日话题《给孩子看病的医生，真的不够了》挺有意思的。

　　看完文章，不难明白腾讯发起这样的话题的旨意是什么，文章的次标题中依次为“儿童看病难，难于上青天”、“造成这一窘境的是儿科医生的严重短缺”、“高负荷高风险只换来低回报，儿科医生自然招不进留不住”、“困局如何破？放开自由执业提高儿科医生的收入”，结语是“若有关部门的医改导向不改变，可以预见到，有朝一日，儿科医生可能会消失，小孩看病去内科！这绝不危言耸听。”目标直接指向：医改。

　　医改，通常的理解应该是医疗制度的改革，而医疗制度的改革又是医疗观念的产物，亦即是基于一种什么样的医疗理念制定什么样的医疗制度，这是个影响很大的社会问题，属于“顶层设计”的内容，我们平民百姓见识有限不宜置喙，只是想到一些简单的问题，例如，是不是儿科医生（其实广泛开去说所有科别的医生）有足够多的经济待遇，就能解决所有孩子们（广泛开去是所有病患者）的生病问题？

　　即便是就医论医，医中之最者若不是以商业角度来看，是不是当以预防为重为主，这是不是一个基本常识？是不是一个意识问题？全社会预防疾病的意识怎么样？预防措施有多少？预防措施落实的情况怎么样？落实的效果怎么样？

　　病因是根，由病根生长到出现病症之间有一个积累过程，能早有所预从病根入手，就象从圆心入手，而到了圆扩展了，再从不断扩展的圆周上入手，解决问题是防微杜渐还是疲于奔命？到了圆周迅速扩张时，不要说医生因为待遇差减少故而陷入少医多患的窘境，即便待遇很好医生很多，但能多得过病患？中国是个人口大国，医患比例悬殊，问题看似很严重，那么看看其它发达国家，例如美国的医患比例和医疗福利目前都大大优于中国是无疑的，但是不是就解决了所有的病患问题呢？估计答案在很多专业医务人员心中，无论是国内的还是国外的。

　　那么，医改，你将要往何处去？