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“我的确未通过药监，为此我愿负全责。”

3月8日，当五届大满贯得主，全世界收入最高的女运动员莎拉波娃宣读这句话时，脸上挂着的不再是以往少女般的阳光，或者少年时输掉比赛后急于打电话给母亲的胆怯。她穿着一身笔挺的黑色西装，脸上挂着一丝前所未有的凝重。

莎拉波娃的禁药事件，让Meldonium（米屈肼）这个在东欧国家被用来治疗心脏疾病的药物，一夕爆红。据传，很多知名运动员（俄罗斯2015年就有724名）涉及使用这一药物，国际体坛很可能因为莎拉波娃的这次事件引发大地震。

Meldonium（米屈肼）究竟是什么？

Meldonium（米 屈肼）在上世纪70年代末期被发明，在东欧的拉脱维亚生产，原本是一种动物用药，用来促进动物生长。随后几年，医学研究者陆续发现Meldonium（米 屈肼）对于心肌梗塞后的心脏肌肉、退化的大脑组织及伴随的神经学症状，也有治疗效果，才开始被应用在人类疾病的治疗。

然而，关于Meldonium（米屈肼）的相关研究，几乎都在东欧及俄罗斯进行，且目前只有东欧及俄罗斯等国家，将 Meldonium（米屈肼）用于治疗人类的疾病。

因此，对于以美国为首的西方国家医学界而言，Meldonium（米屈肼）是一种极度陌生的药物。

Meldonium（米屈肼）有什么作用？

Meldonium（米屈肼）主要是透过调控carnitine（肉硷）的代谢，来产生相关的临床功效。在氧气充足时，Meldonium（米屈肼）可以增强心脏肌肉细胞的机能。在缺氧环境下，Meldonium（米屈肼）能减少让细胞受伤的毒性物质的产生。

说得通俗一点，使用 Meldonium（米屈肼），可以增加心肌及骨骼肌在缺氧环境的耐受度，让心肌及骨骼肌比较不会受伤。

当人体服用 Meldonium（米屈肼）时，会缓解头痛、头晕、无力以及失眠等症状，但会增加记忆力、专注力、认知能力以及让身体增强活力。

Meldonium（米屈肼）曾用于战争，获取容易

阿 富汗战争时，由于军队需要在高原环境中作战，军人们必须同时面对“敌对方军队”与“高原环境”这两个敌人。因为Meldonium（米屈肼）能增加人体对 于缺氧的耐受度、减少高山病的症状，且让使用者更有活力、精神更专注，所以，Meldonium（米屈肼）被使用于在阿富汗战争时，在高原战场上作战的俄 罗斯军人身上。

由于 Meldonium（米屈肼）对于心肌细胞的作用，让它在东欧国家被用于治疗心肌梗塞的病人。在一些不是很正派的网络商店里，Meldonium（米屈 肼）对于增强体力的功效，早已被公开大作广告。甚至在某些知名的网络拍卖平台，许多掺有 Meldonium（米屈肼） 的产品，也能以非处方药物的方式被取得。

14年前，就有Meldonium（米屈肼）的相关报告

在2002年有一篇关于运动员使用 Meldonium（米屈肼）的研究报告指出，在训练期间及比赛前2周，每天2次，每次口服使用0.25克到1克的Meldonium（米屈肼），持续2到 个星期，会提升顶尖运动员的身体机能表现。

另一篇发表在 2012 年的研究报告则发现，Meldonium（米屈肼可以增强顶尖运动员的耐力、加速竞赛后身体机能的恢复、帮助对抗压力以及增强中枢神经系统机能的活化。

显 而易见，使用Meldonium（米屈肼），将会破坏运动员们在运动场上的公平竞争，因此世界反禁药组织（WADA）于2015年9月通过运动员禁止使用 Meldonium（米屈肼）。这项禁令，于2016年1月1日正式生效。莎拉波娃成了第一个倒在Meldonium（米屈肼）下的运动员。

不过，撇开追求公平竞争的运动场不谈，Meldonium（米屈肼）极具潜力的生理与药理作用机制，值得医学界更进一步的研究。未来，关于心脏疾病、脑中风、败血症、缺氧及高山病…等疾病的治疗及预防方面，Meldonium（米屈肼）可能扮演的角色，更是令人期待！