先说点医保的事情吧。
猛一看的话,中国的医保还是蛮给力的,住院和大病的报销最高可以达到80%多,少的也有40-50%,但是实际去住院要花的钱完全达不到这么高的比例啊,这是为什么呢?
这就体现了我党执政的高明之处了。如果都报80%,医疗上投那点钱根本不够用啊,但是如果只报30%,显得医保很不给力啊。怎么办呢?我党有特别的扣钱技巧:在医院设卡,医院设定医保报销上限。
医 院把这个上限有根据不同科室的情况,分派到科室中。比如说某医院科室A医保上限是100万一年,收了100个病人,每个病人平均花费2万,平均报销 50%,这100万就用完了,如果这个时候没有到下一年,又收了个病人,病人花了2万,可以报销50%,这就超支了1万,这超的一部分怎么办呢?理论上应 该是国家出钱,这一万是医疗保险的赤字。但是领导们想了想,想出来了个更好的办法,就是让医生出钱。医保超支的部分,科室A来自己承担。这一下子就把医保 的缺口堵上了啊。
一开始的时候医生们都不知道啊,觉得既然有医保,我为了病人省钱,尽可能走医保的药物吧。然后医保一年的限额半年不到就用 完了。然后来的病人拿着医保来了,不能不给报啊,科室的钱就这样一点一点扣完了,奖金什么的都没有。等到了下一年,医生们就学精了,不能一下子都给用完 了,要慢慢来。但是医保经费就这么点,怎么办呢?那就是不给病人开医保的药,报销比例高的病人我给你转院,经费用完了我也给你转院,反正别来扣我的奖金。
这 一下医院又不高兴了,你们医生都不给我好好干活挣钱,来个病人都弄跑了,医院收入下降了。怎么办?统计评比,工资奖金跟绩效挂钩。于是你就看到了一个神奇 的景象,在医院里每季度都要排名科室绩效和收入,收入前几名和后几名都要通报批评扣奖金。我只能说中国领导都是大才,将我国中庸的思想结合到了生活实践当 中。
忘了说病人这头了。病人们拿着理论上可以报销80%的医保到了医院,搞到最后杂七杂八,发现实际报销的只有20%,病人很不高兴,这事 儿哪说理呢?找政府?政府明明给的是80%啊,政府这么英明,不会错的。一定都是那帮黑心的医生,为了自己赚钱,净给我开不在医保范围内的药,好自己吃回 扣。你看看他们的高收入,一个省级医院的主任工资都开到七八千,还不知足,还要黑我们的救命钱。我花了20块钱去挂号,那专家没说两句都给我打发走了,我 去商店买衣服,那售货员满口美女帅哥叫着,同样是服务行业,服务态度怎么差这么远!差评。
于是本来非常复杂,困扰世界各国的医保问题,到了 中国就变得简单了。都是医生的错嘛。看此病,收我这么多钱,受了这么多气,人给我治死了,这怎么行。你不担保一定把人救活,你凭什么敢下刀,凭什么敢收 钱。所谓杀人偿命,欠债还钱,都是天经地义的事。我的人死在你刀下,没让你赔命,就让我打你一顿,赔我点钱这就算是轻的了,你又什么不愿意的。你看媒体舆 论都是支持我,政府也支持我,我打了你警察也不管,这事儿肯定是我在理。有钱赚,夺眼球,打人不犯法的事儿,怎么能不干呢?
医院的领导们一 看这阵仗,心里小算盘也要打起来啊。闹到法院,这事儿就麻烦了,万一是我医院的医疗事故,我这换届的时候升官就悬了,就算不是我医院的事故,他们天天在这 儿闹着,影响我的收入啊。赔钱最省事儿嘛,反正也不是我自己掏腰包,医院经费里出一部分,反正这部分现在不花,以后还要用在跑官上,医生自己掏一半,我省 好多事儿,还是这么来最划算。
媒体一听有人围攻医院,记者心里的小算盘也打起来了。我要是如实报道,里面少不了一大堆专业介绍,读者哪有心 思读这个啊。读者要的是刺激,畅快,看完能骂操他妈的这样的爽文。再说万一我支持医院,将来真的是医院出了事故,都要骂我收了医院的钱,我岂不是很冤。还 是骂医院好,特别是骂医生黑心,喜闻乐见,医生又怂,又院领导管着,我不用担风险,这样最划算了。专业问题?我都咨询过我爸了,我爸得病好多年,所谓久病 成良医,这就算咨询过专业人士了,妥妥的。
政府维稳部分一听医院又闹事,第一反应是为什么要说又!三天两头这样的事儿烦不烦。快点赔钱拉倒,警察法院都有正事儿要干,你们这儿掏钱能解决的问题,警察管不过来。
也 有一些看似明白的人,觉得这事儿不对啊,医生患者老是这么打打闹闹的不是个事儿啊,于是不禁质问:我们的社会究竟出了什么问题呢?一听有人问这个,院领导 啊政府啊患者们啊心也有点虚,他们不会发现点什么了吧?然后“明白人”给出了答案:一定是医患沟通不足啊。听完这个,大家不禁长出了一口气,纷纷说道:对 对对,没错没错,大家都是好人,就是沟通不足。医生们你们看到了吧,以后每天看200个病人的同时不要忘了要好好跟他们沟通,安抚他们的情绪,这样他们就 不会来打你们,杀你们了。
医生能怎么说呢?我操,你们都他妈的在逗我吧。
(果壳网)