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2024.8.8
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中文中有很多成语是描写焦虑状态的,如六神无主、一筹莫展、忐忑不安、心急火燎、坐立不安、惴惴不安、如坐针毡、诚惶诚恐、七上八下、心急如焚、寝食难安、坐卧不宁、心烦意乱、心乱如麻、心神不定等等。人们在遇到困难、挫折、逆境的时候,出现一些焦虑不安的情绪,这是正常的反应,但如果一个人时时处处事事焦虑紧张,忐忑不安,以致影响到工作学习和生活,这就是病态的焦虑症了。
焦虑是一种很常见的心理状态,主要表现为心里特别烦,老担心会有不好的事情发生,左也不是,右也不是,像热锅上的蚂蚁一样。我 们可能都有过这样的体验,比如考试、面试,重要工作汇报之前,重要演讲之前,或者来到一个新的工作环境里等等,总之当我们极其关注自己的形象或者是想给他 人留下好的印象的时候,过分的敏感就导致了焦虑情绪的发生。而越来越多的证据表明,持续性的焦虑紧张等心理压力,会从免疫系统中调用我们的精力,使得我们 更容易受到感染或者患上恶性疾病。
因 为在我国,很多人对“精神病”(严格地说叫“精神疾病”)有着深深的成见,甚至恐惧。一提到精神疾病,就会联想到登高而歌、弃衣而走、骂詈不避亲疏的病态 表现。这些表现,是认知障碍的特征,在医学上诊断为精神分裂症,在民间人们把这种情况叫疯子。其实精神分裂症只是精神类疾病中的一个病,而精神疾病是一个 很大范围的疾病群。
当 精神活动明显异常或紊乱,精神活动完整性、统一性受到破坏,都可以叫精神疾病。比如精神活动能力减弱、记忆力减退、学习工作能力下降,但并没有持久的精神 活动紊乱,就称为神经衰弱、神经官能症。儿童的精神活动发育受阻,可以称为精神发育不全。出现情感障碍,比如高兴不起来、兴趣减少,焦虑担心、坐卧不安、 心烦易怒,可以叫抑郁情绪、焦虑情绪。严重的叫抑郁症、焦虑症。出现思维障碍,比如注意力不集中,学习能力下降、记忆力减退,这在抑郁、焦虑和植物神经功 能紊乱中都可以出现。还有思维障碍如果表现为出门后总觉得门没有锁,要反复回来看几次;或者回家后总觉得在外面手上沾了脏东西,一定要反复地洗手,这可以 叫强迫思维,这些都归属于精神疾病的范畴。大家想一想,这些是不是很常见的甚至比感冒还要常见的现象,几乎人人都可能有过或长或短或轻或重的精神心理情绪 失调,真的没有什么羞于启齿的,更不应当被人歧视。
只有认知发生障碍,逻辑推理能力很差,自知力不同程度丧失,医生才诊断为精神分裂症,可见精神分裂症仅仅是许多许多精神疾病中的一个病而已。
所以大家要改变一个基本观念,心理精神健康的失调,甚至发展到精神疾病,是很常见的、很普通的问题。精神心理健康和身体的健康,两者是同等重要的。
很多人认为到医院体检,没有检查出脏腑的器质性疾病,这就是健康人。实际上一般的体检只是检查部分脏器有没有常见的器质性病变,而对功能性的失调,对精神状况的失调或紊乱,普通的体检基本没有涉及。
我 们知道,健康包括了身体健康和心理健康两个方面,这在中医的经典著作《黄帝内经》里讲的早就讲的很清楚。《素问·上古天真论》说:“心安而不惧,形劳而不 倦…形体不敝,精神不散……形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。”意思是说,一个健康的人,心理情绪安定而没有焦虑和恐惧,身体经常运动和劳动但又不过 度劳累,像这样形体不疲惫,精神不涣散,形体和精神合一,才能够享尽自然寿命,成为年龄可以达到百岁以上的健康人。
1984年 世界卫生组织颁发的《保健大宪章》也主张:健康不仅是没有疾病和过度虚弱的症状,还要有完整的生理心理状态和良好的社会适应能力。也是强调健康包括生理健 康和精神健康两个方面。具体来说,一个健康人应当具备四条标准:一是没有生理性和遗传性疾病;二是有自我控制能力;三是能正确对待外界的影响;四是处于内 心平衡的满足状态。第一条讲的是生理健康,后三条讲的都是精神心理情绪的健康。
现代人关注形体健康多,关注精神心理情绪健康少,以致心理精神情绪健康失调,甚至出现精神性疾病,不知道这也是一种疾病,也可以治疗,而是默默忍受着痛苦,甚至痛苦难耐,痛不欲生。
像焦虑情绪以致焦虑症这样的精神疾病,是怎么得的呢?这当然和体质因素、遗传因素、心理因素、环境因素密切相关,也和环境压力(包括学习和工作压力)、饮食因素有关。但我临床发现,焦虑情绪、抑郁情绪、恐惧情绪,在家庭中、朋友间、单位的团队里,都会相互“传染”、相互“感染”、相互影响。