溶栓治疗黄金时间是3~4.5个小时，需要争分夺秒！

    “68岁张姓患者以前并无高血压、糖尿病等疾病，患者深夜2时起床时发现自己言语含糊不清，右侧肢体完全不能活动，被急救车于凌晨4时左右送至我 院急诊室。”大医二院神经内科医护人员描述抢救经过，经颅脑CT和血液的相关检查后，在急诊室就给予患者r-tPA溶栓治疗，1小时后，病情出现了“戏剧 性”的变化，患者的言语清楚，右侧肢体的活动完全恢复正常了，后收入神经内科进一步治疗后，患者完全康复出院。

    这位患者的就诊经历是一个典型的溶栓治疗的例子。那么什么是溶栓治疗呢？我们大脑供血动脉的血管内壁在损伤的情况下，可以逐渐形成血栓，堵塞动脉 中的血流，使动脉远端的动脉供血区缺血，这种缺血会导致缺血的脑组织功能缺失，患者就会出现言语不清，不能说话，半身不遂等症状，早期的缺血不会导致脑组 织的立即死亡，等发病4-6小时后，脑组织才会出现死亡，而溶栓治疗就是利用这段黄金时段使用溶栓药r-tPA来把刚形成的血栓溶解掉，缺血脑组织的血流 就会完全恢复，所以脑血栓形成的症状也会消失。

    据了解，溶栓治疗是治疗脑血栓形成最有效的手段，其溶栓剂r-tPA是目前国际上经循症医学证实的治疗脑血栓形成的最有效的药物。此种药物的说明书上写明的用药时机是发病3小时内，而最新的研究结果表明r-tPA的溶栓时间可延长至4.5小时。

    溶栓治疗也会出现脑出血等并发症，所以溶栓治疗应当严格掌握适应症和禁忌症，由有经验的神经内科医护团队完成。溶栓治疗会取得神奇的效果，而治疗成功的关键还在于发病3-4.5小时内就诊于医院，为溶栓治疗提供宝贵的时间。

(健康知识   大连新闻网)

■宋贵军 刘肖燕