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2024.8.8
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这个湖南产妇很不幸,因为“羊水栓塞”是至今产科医生仍回天乏术的疑难病。协和的一位临床博士说过一个例子:“羊水栓塞在协和医院救回过一例,半夜 2 点,好几个大主任守在手术室,光输血就输了一万多,最后孩子和子宫都没保住……”协和的医术比肩国际一流医院,仍旧至此可见此病之凶险。
湖南湘潭县产妇张某在湘潭县妇幼保健院实施剖宫产手术后死亡,引发广泛关注。目前,涉事医院初步诊断其死亡原因为羊水栓塞引起的多器官功能衰竭。
不少市民对羊水栓塞不了解。广州重症孕产妇救治中心主任、广州医科大学附属第三医院陈敦金教授在接受采访时介绍,该病是产科最凶险的并发症之一,死亡率高达60%,是产科医生最不愿意碰到的问题。
羊水栓塞是由于羊水及其内有形物质进入母体血液循环引起的病势凶险的产科并发症。
和“羊水栓塞”一样,可以在瞬间毙命的还有“肺栓塞”,这是现在很多中青年人猝死的原因,其凶险程度甚至超过了“心梗”。
“肺 栓塞”多是因为腿部深层的血栓脱落下来,随着血液跑到了肺动脉,卡住了,由此引起病人呼吸衰竭,乃至缺氧而死。因为产妇分娩前后,身体为了避免在分娩时出 血过多,出于自我保护而处于血液的高凝状态,如果生了孩子后,又遵从传统法的“坐月子”就是静卧的说法,缺少运动,高凝的血液更容易产生血栓,又遇到产后 多有便秘问题,用力排便就可能促使血栓脱落,由此引起“肺栓塞”。如果发现晚,就算躲过了分娩时“羊水栓塞”的一关,“肺栓塞”同样是可以要命的。
不 独产妇,抽烟的,有糖尿病史的,血脂高的,平时又静坐时间长的,也都有“肺栓塞”的风险。很多“肺栓塞”的人,是在下飞机时突然发生的,没走出机场人就没 了,就是因为长途飞行,加上机场空气干燥,又增加了血液粘稠、血栓形成的诱因,所以,“肺栓塞”在国外,曾经被叫做“经济舱综合症”,因为经济舱座位狭 小,人基本是被绑定不动的。
一旦上述人等,突然出现不明原因的虚脱、面色苍白、出冷汗、呼吸困难、胸痛、咳嗽甚至咯血,乃至有焦虑不安、恐惧、恶心、抽搐和昏迷,要想到“肺栓塞”这个概念。如果在分娩过程中,产妇有胸闷、烦躁、寒战等不舒服的感觉,要及时告诉医生,虽然此病凶险,但发现早还是有挽回余地的。