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2024.8.8
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紫外线过敏也可称为日光性皮炎,它是由于皮肤暴露部位因日光过度照射后,在暴露部位引起的皮肤急性光毒反应。紫外线过敏多发生在炎热的夏天,中医学根据日晒后皮肤成疱的特点,称之为“日晒疮”。西医学根据其发病机制及临床表现的不同,又分为日晒伤和多形性日光疹。
所谓日晒伤,是由日光中的中波紫外线过度照射后,引起皮肤被照射的部位出现急性炎症反应。由于中波紫外线作用浅表,仅表现在皮肤的表皮。且日光强烈照射后会很快造成皮肤表皮角朊细胞坏死,并释放介质导致真皮血管扩张,从而引起组织水肿。随后黑素细胞在日光的强烈照射下,加速合成黑色素,从而使被晒皮肤变黑。所以日晒伤多在日光强烈照射后4—6小时,在被照射皮肤出现边界明显的红斑,严重者可出现水肿,12—24小时达到高峰。并伴有局部灼痛或刺痛,有的可能会出现局部瘙痒。更严重者可能会引起全身症状,如发热、头痛、恶心、呕吐等。
而多形性日光疹,表现为暴露部位,如颜面、颈部、前臂伸侧、手背等,出现不同形状的红斑、丘疹、风团或水疱。这种表现最具特点的是,日晒加重,避光则减轻。
紫外线过敏临床表现
日光性皮炎(紫外线过敏)常在受到日晒后发病。表现为面、颈、前臂伸侧,手背等露出部位出现红斑、丘疹、风团样或水疱等皮疹。多形性是指在不同患者的皮疹常各不相同,呈现多形性,但就某一患者而言,皮疹形态常是单一的。以小丘疹及丘疱疹最为多见,少数患者表现为红斑水肿或斑块。病变与日照射密切相关,每于照射后,皮损明显加重,痒感加剧,夜间尤甚。适当避光后则有好转。皮疹常反复发作,日久可发生苔藓样改变,色素增加,可持续多年。
日光性皮炎(紫外线过敏)治疗
最可靠和有效的方法是彻底修复皮肤的日光性敏感,根本改变皮肤继发性炎症。日光性皮炎(紫外线过敏)如用传统的控制的方法治疗,如激素类,抗组胺类,消炎类药物治疗,一时见轻,但过一段病情又会加重,这样反复形成恶性循环。
对付日光性皮炎(紫外线过敏)从预防做起
夏季6—8月份的10—14点是日光中紫外线照射最为强烈的时间,中波紫外线B是引发日光性皮炎(紫外线过敏)的罪魁祸首,此时应尽量避免外出。必须外出时,应穿长袖长裤(以浅色为佳),戴草帽或打遮阳伞,效果颇佳。
加强皮肤营养,平时多食新鲜果蔬,适量吃点脂肪,以保证皮肤的足够弹性,增强皮肤的抗皱活力,维生素C和B12能阻止和减弱对紫外光的敏感,并促进黑色素的消退,且可恢复皮肤的弹性,故夏季应多食富含多种维生素的食品。
适当进行皮肤按摩。按摩可促进皮肤组织的新陈代谢功能,并可增强皮肤对黑色素沉着的抵抗能力,使皮肤充满青春活力。
为有效防晒伤,最好外涂“防晒霜”。防晒霜是在普通化妆品中加入防紫外线膏剂调合而成。其防晒原理一是把紫外线反射回去,二是把紫外线滤除。防晒霜的使用有效时间,可用“防晒系数”来表示,如SPF8,SPF16等,数值越高,防晒有效时间越长。
外出时宜穿红色服装,可防止紫外线的危害。因为紫外线位于太阳“七色光谱”中最低层,波长最短,离红外光最远,故易被波长最长的红色接纳和吸收。
紫外线过敏怎么办?
春光明媚,但也暗藏危险。很多人有可能不了解,这段时间的紫外线是相当强的。紫外线四季都有,一般人们总以为夏天最高,因为辐射厉害,所以要留意防晒。其实不然,据气象测定,在一年四季中,春天阳光紫外线含量最高,冬天紫外线含量最低。
为什么会现现紫外线过敏?一年四季中,冬天阳光的紫外线含量最低,当春天来临时,紫外线含量骤然升高,人们一下子难以适应,一旦受到强紫外线照射,即可造成皮肤伤害而发生皮炎。据测定:人群中约有30%的人会对紫外线导致过敏,其中春天人体对紫外线敏感性最高;室内工作的人对紫外线的敏感性比室外工作的人高;青年敏感性比幼儿及老年人高。所以,春天皮炎易发于青壮年与室内工作者。同时,春天踏青旅游,如不留意防晒,会加重或诱发皮炎。
患过春天皮炎的人,出门踏青可要做好保护工作,戴帽子或打遮阳伞,穿长袖,涂点防晒霜。很泛舟西湖,湖上光线更强,更要留意。另外,泥螺、苋菜、荠菜、莴苣、马齿苋、荠麦、无花果等食物含光敏性物质较多,会提高皮肤对紫外线的敏感性,还是少吃为妙。
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光敏性皮肤病的防治主要把握两条,即避光和避免光敏性物质。
前者可用防晒霜,遮阳伞长袖高领衣等,后者包括常见光敏性食物有灰菜、紫云英、雪菜、莴苣、茴香、苋莱、荠菜、芹菜、萝卜叶、菠菜、养麦、香菜、红花草、油菜、芥菜、无花果、柑橘、柠檬、芒果、菠萝等。除此之外,“光敏性海鲜”包括螺类、虾类、蟹类、蚌类等,同样含有光敏物质,也需留意。
外源性光敏物质包括皮肤日常接触的如美容化妆品、清洁剂中的香料、防腐剂、苯胺及苯胺类衍生物、染料等;职业环境接触或外用于皮肤的如焦油、沥青及一些苔藓类植物、补骨脂、白芷、香豆素类等。内服药品如四环素族、灰黄霉素、磺胺类、萘啶酸、非那根、克尿塞类、氯丙嗪等吩噻嗪类、雌激素等。
常规紫外线防护措施包括防晒霜和防紫外线遮阳伞的使用,防晒霜只能阻挡部分UVA,对UVB则不太管用,而防紫外线遮阳伞对从地面和墙面反射来的紫外线根本无能为力。
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