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2024.8.8
谨记胃癌“十大”信号
对于40岁以上的人群,在日常生活中应该留意自己身体的细微变化,其中以下十个细节出现异常就值得注意。相反,只要不出现这些情况,癌症就很难找到你。
1、反复发热——发烧一般是常见的感染引起的症状,但是不明原因的发烧就可能是危险征兆了。癌症扩散至身体其他器官时,通常会导致发烧。淋巴瘤、白血病等血癌也有发烧症状。必要检查包括:X光胸透、CT扫描、核磁共振检查等。
2、体重降低——如果一个月内既没增加运动量,又没减少饮食,体重却莫名其妙下降10%,那就应该及时就医。体重急剧下降、厌食、反复腹泻和便秘是最常见的肺癌、胃癌、肾癌及大肠癌症状,对女性而言也可能是甲亢。
3、疲劳乏力——周身感觉疲劳乏力是癌症发展常见的表现,但对于白血病、肠癌和胃癌来说,可能发病初期就会感到疲劳。疲劳也见于正常人,癌症的疲劳乏力不同于普通疲劳,普通疲劳经休息一下就会消失,而癌症的疲劳不论怎么休息,都会觉得很难改善。
4、吞咽困难——长期的吞咽困难,进食时出现胸骨后疼痛、食管内有异物感、消化不良等,如果除外脑血管病引起的原因,可能是喉癌、食道癌和胃癌的征兆,应该尽早接受X光胸透或胃镜检查。
5、咳嗽不止——如果莫名其妙的咳嗽持续不断,伴咳嗽带血或不带血,时间超过3—4周,尤其有多年吸烟史的人,就应该及时看医生,有可能是肺癌或喉癌的征兆。
6、淋巴结变化——不管身体哪个部位,如果淋巴结持续增大,尤其是腋窝或颈脖出现淋巴结肿大,超过1个月则很可能是乳癌、肺癌或脑癌的症状。
7、局部疼痛——如果身体某部位莫名出现疼痛并持续一周以上时,应尽快查明原因,因为无缘无故的疼痛可能是癌症征兆。长期腹痛是肝癌、胃癌、胰腺癌和大肠癌的症状,胸痛是食管癌和肺癌的症状,骨头酸痛则是癌症转移的症状。
8、乳房硬块——女性如果发现乳房皮肤发红、有肿块,就要分外当心。乳头凹陷,并且常常流出液体,也是不好的信号。对于男性来说,如果乳房皮肤起皱、乳头收缩或不对称、乳头大小和形状改变、乳房红肿、出现硬块等,都是乳头发炎的表现,也是乳癌的症状。
9、皮肤变化——皮肤突然出现包块或者色素沉着,并且变化明显,都可能是皮肤癌的征兆,观察几周后就应该立即就医。另外一旦皮肤突然出血或者出现异常剥落,也应该去看医生。
10、异常出血——包括便血、尿血和进行性贫血。便血除了痔疮外,很可能是肠癌的症状,肠癌除了便血以外,如果肿瘤生长在靠近肛门处,还可能出现大便变细、次数增多等症状,甚至引起大便困难。必要时建议接受结肠镜肠癌筛查。如出现无痛尿血或排尿困难,排除结石或炎症,应警惕膀胱癌或肾癌。
五类人慎防胃癌:多吃芭乐、奇异果远离胃癌——据台湾媒体报道,胃痛是很常见的文明病,举凡生活压力大、工作忙碌的人,大多有胃炎,一饿就开始胃痛,而且症状频繁,与其找医师不如吞颗胃药草草了事。然而,这样做长久下来,对身体健康会有什么影响吗?
小心胃药副作用——胃药又称制酸剂,当胃酸、胃部环境 PH 值降到 5 以下,胃酸过多引发不适,胃药有好几种用途,例如:1. 中和胃酸:制酸剂(Antacids)。2. 抑制胃酸分泌:组织胺受体阻断剂(H2 receptor antagonists),以及最新的氢离子帮浦阻断剂(Proton-pump inhibitors)。3. 舒缓紧张焦虑引起的胃痉挛:抗痉挛剂(Antispasmodics)。4. 保护胃黏膜的保护剂(Mucosal protectants)。当然,胃药不是多吃多好,因为往往伴随着副作用,例如成分多为金属化合物的制酸剂,内含铝盐、镁盐、钙盐等,不但会影响其他药物的吸收,对肾脏不好的人来说也容易造成身体危害。另一种抑制胃酸分泌的胃药,长期使用后可能影响营养素吸收,例如铁、B12 的吸收,或导致血液中的镁下降等。
胃癌5大危险因子——胃药并不是万灵丹,但需要常吃胃药反映个体肠胃健康不良,如胃黏膜表层破皮(胃糜烂)和更严重的胃溃疡等,这些疾病造成的胃部疼痛感,让人对胃药养成习惯性依赖。胃癌初期症状不具特异性,多与胃炎、胃或十二指肠溃疡等胃病相似,加上症状断断续续,让人容易不以为意,习惯自行服用药物纾解不适,久了也就掉以轻心,联安预防医学机构指出,胃癌有5 大危险因子不可不慎防,如果有这样因子者,最好每年安排胃镜检查:
1. 慢性胃炎者——体内有胃幽门螺旋杆菌,或长期熬夜、又烟又酒、三餐不定等,都可能造成慢性胃发炎,进而增加诱发癌变的可能性。
2. 有癌症家族史者——家族罹癌表示身体本质就可能存有较易诱发癌症的基因,此外,亦可能跟家族共同的饮食习惯、生活环境有关。
3. 曾动过胃切除手术者——曾做过胃部切除手术超过 10 年者,其罹患胃癌的风险较高,因此建议最好每年安排胃镜检查。
4. 中壮年以上——据统计,女性胃癌患者九成发生年龄在 45 岁以上,男性则是在 50 岁以上。
5. 免疫力差者——免疫力差或患有自体免疫疾病者,体内癌症发展的进程速度较快,很可能在一年内癌化,更应建立每年检查的习惯。
胃癌症状不可不慎——胃癌早期症状与消化系统相似,除不可掉以轻心外,如果身体出现以下几项症状,则应立即寻求医师协助,做进一步的检查:1.吞咽困难;2.胃痛;3.呕吐;4.体重下降;5.肿瘤并发溃疡出血:吐血、血便、沥青色粪便。
如何预防胃癌?医师提醒,除了定期筛检确保胃部健康状况外,生活饮食习惯也很重要,应避免高盐、腌渍、烟燻及加工食物,多吃抗氧化的蔬果,如深绿色蔬菜、胡萝卜、花椰菜、芭乐、奇异果、苹果等,并且保持运动增强免疫力,降低癌症找麻烦的机会。胃镜遭受“排挤”?这些人应该做胃镜!许多人对胃镜有一种恐惧、抵触心理,一提到胃镜就闻之色变。因此,在胃部出现如胃痛、胃胀、嗳气或是反酸等症状时,宁可选择一时忍受或是尽可能保守治疗,也不愿去做胃镜。那么,胃部有症状是不是一定要做胃镜呢?胃病还有其他检查方式吗?受访专家:中山大学附属第六医院胃肠外科主任 林锋 教授——
1.胃镜检查能有效发现胃部疾病——随着科学进步,对于胃部的检查手段其实是越来越多的。胃镜借助一条纤细、柔软的管子伸入胃中,通过底部镜子一样的探头,直视胃内部。其 优势在于它能直接反映胃粘膜最微小的变化,检查中可以发现食道、胃及十二指肠内炎症、溃疡、憩室、息肉、肿瘤等。临床上,胃内的病变一般最多、最先发生于 胃粘膜,而CT、彩超检查对胃粘膜的诊断能力有限。如早期胃癌仅有胃镜下胃粘膜的改变,在CT或者彩超上几乎难以分辨,只有在肿瘤发展到中晚期,形成较大 肿块或者形成淋巴结转移后在CT上才能见到肿块。总而言之,胃镜可以直接观察到被检查部位的真实情况,还可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查,活检组织在显微镜下进行进行病理诊断,对大多数“胃病”能一次诊断清楚。
2.中国胃癌高发胃镜普及率低——我国是胃癌高发国,全世界有一半以上的新发胃癌在中国,相比韩国和日本,我国早期胃癌的比率非常低。中国抗癌协会胃癌专业委员会外科常委兼外科组组长、中山大学附属第六医院大外科主任、胃肠外科主任林锋教授指出,我国消化道肿瘤早期诊断率仅为7%-10%,而每年接受消化内镜检查的人数平均100人中仅有1-2人。而韩国日本也属于胃癌高发国,但是他们的早期发现率高,使得治愈率也大大提高,这主要因为韩国日本胃镜检查的普及。专家指出,如果能对有症状的人群放宽胃镜检查的适应症,或者对愿意做健康体检人群加做胃镜,将有助于胃癌早期发现。在国内胃癌早期发现困难重重 的原因一是绝大多数早期胃癌患者无任何症状,即使部分已处于进展期胃癌,也缺乏胃癌特异性的临床症状与体征,难以引起重视。二是早期胃癌缺乏兼有高灵敏度 和特异性的肿瘤标记物,常规体检很难掌握胃癌的线索。那么,哪些人群需要做胃镜检查呢?
3.反复发作的慢性胃病也需及时治疗定期检查——林锋教授指出,有肿瘤家族史,消化道肿瘤高发区和高发家庭人群,以及年龄在40岁以上的人,应定期接受内镜检查。同时,林锋教授表示,饮食习惯和生活方式的改变在消化道肿瘤发病率上占据重要一席,喜欢烫、老拖着、畏惧检查是消化道肿瘤患者三大特点。因此,爱吃烫食、腌制、烧烤食物、高盐食物以及长期吸烟、饮酒等不良生活习惯的人也应定期检查。除胃癌高发人群外,反复发作的慢性胃病患者也应及时治疗定期检查。有胃溃疡、慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、慢 性萎缩性胃炎等慢性胃病的人应积极治疗,防止疾病进展,并定期去医院复查。日常可服用副作用小的药物进行治疗。针对幽门螺杆菌感染,如果伴有溃疡,应及时 选用杀菌消炎的成分;若胃粘膜脆弱受到损伤,注意选择刺激小的且有利于保护、修复胃粘膜的成分。摩罗丹即是针对反复发作的慢性胃病,从多方面综合调理胃 部,可有效改善胃部不适症状。
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