在一个中医诊断后，病人服药失效时，很难说明是医生的处方问题或是药物质量问题。

一个中医生，如果他不是专门攻中药学的，都不一定能够一一鉴别出来，就更别说病患者能来做这个鉴别工作了，但做为消费者，又不能不有所知道。

个人的鉴别经验是有限的，所以希望更有经验的朋友来分享鉴别中药的经验。

1、通草掺假者多，能买纯的很罕见，纯品价格70元每公斤左右。掺假多用明矾、加重粉（硫酸镁），参假的通草质地发硬，味道有的涩、有的无味，最近掺假的将通草切成小段或碎段，掺在正品中卖。

2、制首乌：切成小方块的，多为红薯切成丁后，加工而成，鉴别：口嚼时有焦糖味，此为红薯干。圆片型的，掺假者用大黄加黑豆煮后晒干而成。最稳妥的办法是，进生首乌，自己用黑豆汁小火煮2-3小时，太阳下晒干（天气好时一两天就干了），效果比假的好很多了。

3、白附片：掺假者用红薯或土豆加工成形状相似的片形，晒干熏漂而成。鉴别：一看，假的药材周边有明显的刀切及加工的痕迹。二尝，假的白附片无麻口味。

4、羌活：掺假者用东北产的马尾独活，切片加工而成。鉴别：菊花心，油性足为真品。防假最佳办法：进原药材（没有切片的羌活），用时随手用剪刀剪一下就可以了。

5、当归：切片的当归，容易掺独活片。凡片形大，色白，味甘者多为独活。防假绝招：进未切片的当归个，使用时分头、身、尾，效果好。

6、延胡索：延胡索个掺假少，掺的多是大小差不多的砂石。延胡索片药材，掺假很多，多为山药种子切成两半后，加工后掺入，最害人了。防假办法：只进延胡索个子，大小均一，无砂石即可，用时用打粉机打成粗粉。

7、海金沙：掺假者将建房用的红砖打成细粉掺入，很痛心啊，患者本来要治疗结石，结果服用的是细砂粉。鉴别：将药材倒入有水的杯子中，搅拌，海金沙漂在水上，细砂石沉在水下。

8、白芨：切片白芨大多掺假，质地疏松的，为发芽长苗后剩下的母体，药力达不到。鉴别：口嚼后有无粘牙感。真的非常粘牙，假的不粘。进货最好进白芨个子，不容易造假，价格偏贵。但物有所值。

9、半夏：黄柏煎水煮元胡，最后用矾制。

10、沉香：假的太多，进价30-50元每公斤，医药公司卖出400-500元。很气愤。假的用枯木喷上沉香油加工而成。

11、茯苓：造假者用米粉加工后切片而成，鉴别：用开水煮，很快呈糊汤者为假货。真茯苓很难煎透。

12、菟丝子：掺假者用苏子代替菟丝子。鉴别：用放大镜观察，每粒菟丝子上均有肚脐状的凹陷，假的没有。用水煮，可以观察到菟丝子吐丝发粘。

13、五味子：造假者将未成熟的野生葡萄（产量很大），晒干后染色而成，充北五味子。

14、威灵仙：目前市面上8成都是假货，真的铁骨铮铮，假的根系发软。鉴别：找到真的根头部，仔细观察，再看混杂的细段，就知道假的含有多少了。

15、柴胡：掺假手段太多，其中我见过的有:掺柴胡的茎（含量较低）；掺泥土（柴胡有水洗时可以洗出大量泥沙）；掺向日葵的根（切成细段掺入）。

16、龙骨：市面上出售的龙骨基本都是假的，真的很少。造假者用石灰加矿物粉制成骨头模型，煅烧成型后，打碎，充龙骨卖。坑医生不浅。建议：要想看好病人的疾病，要想成名医，就花钱进真货，进生龙骨（化石）。

17、龙齿：假货有多少，安徽亳州人最清楚了，基本都是假的。真的市场价130-150元左右每公斤。

18、桃仁：细心观察，你用的有一半是假的，有的全是假的。掺假者用杏仁当桃仁（杏仁价格14左右，桃仁35左右）。两者的鉴别要点：杏仁一头大一头小，形如心，桃仁两头相差不大（向对于桃仁而言），我简称“二愣子”。

19、川牛膝：大多用牛蒡根掺入。

20、鹿角霜：有的用假龙骨敲碎后当鹿角霜出售。

21、猪苓：大多加的有加重粉。

22、龙胆草：掺假者用牛膝须切成段加入。看到这里，你可以尝尝你的四大苦药之一龙胆草，你会发现，他居然是甜的！！！

23、砂仁：好的砂仁为阳春砂，掺假者将其他劣质的砂仁掺入。鉴别：阳春砂呈圆球形，公众号：思考部落。长条形的含量很低，达不到效果。

24、乌梅：纯真货很少，价格28元左右。掺假者用野生的桃，通过醋泡后晒干掺入。看到这想想你开的“乌梅丸”为啥效果不好了吧！！

25、全虫：掺盐，一公斤全虫，掺了400克-500克盐，

26、穿山甲：俗称甲珠，掺盐或加重粉。本人做过实验，将200克甲珠水泡洗后晒干，只剩下110克了，也就是说掺了45%的盐和加重粉。看你敢不敢给哺乳期妇女吃！！

27、皂角刺：俗称天丁，市场上很多用野蔷薇的茎切成段（上面有短刺，黄亮色），长疮的患者你开100克也没用！！

28、吴茱萸：假的为一种形相似的植物种子外壳，具体是啥我也不清楚，只知道嚼在口中没有味道。曾在某家三甲医院，老中医开吴茱萸汤，吴茱萸从15克用到50克，患者病情依旧！！老爷子还以为自己辩证错误了！！

29、海马：海马肚子里究竟装了多少东西，只有造假的知道了。

30、黄芩：将野外的树根（细的）切成段，染色后充野生黄芩。鉴别：真黄芩用水揉搓后，其色不退，假的揉搓时水变成淡黄色，最后药材发白，成树棍。

31、熟地：看到这，你只需要将你的熟地放在口中嚼嚼，你就知道它含有多少泥砂了。

32、地龙：剖开肚子，放到地上用木板敲敲，然后再称，你就知道它含有多少蚯蚓泥！！

33、酸枣仁,我地售价58元/公斤,可是掺有40%以上的枣仁壳,并染色.每次开20克枣仁最多能取得12克以下的效果

34、酸枣仁分进口和国产的，两者外形相似，进口的35—42元左右；国产的70左右。大多将进口的掺入国产的出售。

35、蒲公英：别看进价只有几块钱，但八成都是假的！！造假者将油麦菜切成段，混入正品种出售。凡切成段的均掺有假的！！防假措施：只购买未切碎的蒲公英。

36、羚羊角：造假者用塑料铸成正品样式，外观与正品无异。（新疆人在全国摆地摊，均用此假货），鉴别：火烧后冒黑烟，释放较浓的塑料味！！

37、犀角：同上。

38、鹿茸：新疆人将正品鹿茸拔掉表面的皮革层，然后将经染料染色过的砂石及木头粉配上粘合剂，塞入鹿茸皮套中，阴干后充当血鹿茸出售。鉴别：看看正品的血鹿茸片，再看看他们的假鹿茸，很容鉴别。

39、虫草：僵蚕加上地瓜秧苗，就成了虫草。还有用土豆泥压模而成等等，太多了！！

40、紫河车：八成都加有加重粉（硫酸镁）。

41、赤芍：能买到京赤芍不容易，大多用白芍染色后充当赤芍。也有的将生地榆掺入赤芍中出售！

42、大茴:造假方法有2种:1,水煮后晾干再卖.鉴别:煮过的味淡色轻.2,加上加重粉.鉴别,假品对光可见上面有发光如金粉样物质.

43、射干：目前市面上正品射干价位在40元左右，凡30元以下的均属假货。掺假者将姜黄切成小薄片掺入。

44、三七：血塞通厂家提取三七皂甙后的药渣，经过药商晒干，就成了冒牌三七了，质地较碎，断面呈白色，含量达不到，效果自然差很远了。

45、炒白术市场上以染色居多，真正麸炒出来的少之又少真正炒出来得，断面黄棕色，而染色的断面不显黄色。最好买生白术来自己炒

46、白术用土炒或麸炒都可以，但白术因含水量高，炒后焦黄色，断面焦黄。一般一公斤只能炒到0.7左右。药商为了防止炒后减重量，炒得很浅，用焦糖染色，表面焦黄色，断面白色，疗效很差！！

47、白鲜皮浸硫酸镁，丹参浸红沙

48、红花：造假者用木头制成木纤维后染成红色，掺入红花中出售。鉴别：用手抓药材，质地扎手，有很多碎末者，为掺假！造假者将红花用红糖水浸泡后晒干出售。鉴别：此类红花容易吸潮，抓药时有粘手的感觉。

49、蝉蜕：造假者将泥浆水泡蝉蜕后晒干，让蝉蜕脚和壳里面沾上泥头，增加重量。

50、我进的白芨96 柴胡 95 姜半夏 75枣仁75

都是70元以上的。阿胶用正宗驴皮，2。5-4斤才能出1.0阿胶，驴皮5元/斤，仔细算来，200元/公斤以下的基本就是劣品或者猪皮做的胶了，所以你只花费150元/公斤买阿胶，就不要抱怨人家经销商心眼坏了。

51、炙山甲里加食盐我是领教过的。500g的生山甲炙出来大约只剩425g的样子，而山甲炙热发泡放入浓盐水捞出晾干就有500—550g的重量，保不准里面还有炙猪甲、炙牛甲；所以，山甲要买生的回去自己炮制。

52、相思树籽假枣仁。鉴别方法: 相思树籽质地重,表面光滑，中间饱满；枣仁质地轻，中空，表面皱褶。

53、龙眼肉：龙眼肉红糖水泡后晒干，增加重量。价格在20元左右的都是此货。正品价格在40元左右。

54、西洋参：凡西洋参片，多掺有切片的白条参。西洋参个，分进口洋参和国产种洋参，两者价格差别太大（进口的好西洋参1000左右，国产种洋参150左右），往往出售的所谓进口西洋参，大多是国产的。

55、青黛：正品不好弄，现在掺假者将滑石粉掺入出售，凡颜色青中泛白，手感滑腻者即掺有滑石粉。按：青黛进货时一定要闻一闻，看有无霉味，正品略带腥味。青黛容易吸潮，吸潮后很容易生霉。

56、大黄：掺假者用土大黄掺入。肉眼不好鉴别，伪品中央偏白；在紫外灯下很好鉴别。

57、山豆根：目前市面上很少有真货了，伪品含量很低。劝大伙开处方时就别想到这味药（真言相劝），假的很！！

58、茯神：又名“抱松根”，而现在的茯神，中央的松根很少，外边的茯苓很大一块，就好像你吃芝麻饼，一个烧饼上只有一粒芝麻，也称为芝麻饼。有的很明显，松根还是新鲜的，一看就是人为制造的。应当松根快腐烂了才对。

59、我用的半夏全是个子一般是姜半夏，不要片，因为片中掺南星，半夏个子的肚脐眼在中间。

60、茜草：造假者用草根、细树根切成段，染色后，充当茜草出售。鉴别：用手掰断后断面正品为红色，假的不是红色。具体什么颜色就看掺的是啥东西了！！

61、凡正品青黛倒进水中起初浮的，如果一下就沉下那就是伪品。

62、中药入水可辨真伪

胖大海　投入热水中膨大呈海绵状，可达原体积的8倍。伪品圆粒苹婆的种子入水膨胀较慢，仅达原体积的2倍。

苏木　碎片入热水中，水染成红色。伪品系木材经染色而成，浸入热水中水呈浅黄色、黄色、橙黄色。

西红花　投入水中水被染成黄色，不显红色，无沉淀，柱头膨胀呈喇叭状，无油状漂浮物。若水浸柱头呈条状或丝状系伪品金针菜制造；若掺杂细沙、淀粉、植物油等则出现沉淀、油状漂浮物。

秦皮　置盛水透明形玻璃杯中，水在日光下可现碧蓝色荧光，伪品其他树皮水浸液无荧光。

真牛黄加水可将指甲染黄

牛黄　投入清水中，可吸水变潮湿但不变形，不溶解，不脱色，不浑浊。加少许清水调和，涂于指甲上，能将指甲染黄，俗称“挂甲”。伪品多用黄连、大黄、姜黄、鸡蛋黄等粉末或马铃薯加植物色素伪造，入水则迅速溶解、破碎、染水、浑浊。

蟾酥　正品表面或断面沾水迅速泛出乳白色液状物并隆起。掺伪者沾水也泛出乳白色液状物，但液状物泛出慢而且不隆起。

蛤蟆油　用温水浸泡呈絮状，体积可膨胀10～15倍。伪品中华大蟾酥输卵管水浸后呈螺旋形鸡肠状，体积仅膨大3～5倍。

熊胆　取正品少许投入清水杯中即见熊胆旋转并呈黄线下沉而不扩散，静置24小时全部溶解出来的黄色色素仅布于杯底。伪品猪、牛、羊胆虽然也呈不同程度的黄线下沉，但24小时后水全部染成黄色或有不溶絮状物。

金钱白花蛇　用水浸软后观察，蛇头蛇尾齐全，连为一体。伪品系用大蛇剥条而成，蛇头可拔出，蛇尾短粗。

阿胶　取阿胶放沸水中溶解，溶液呈棕红色，较澄明，下层无沉淀，清而不浊。伪品杂皮胶水溶液呈棕褐色，下沉大片胶丝结片及黑渣。代用品新阿胶水溶液呈棕褐色，下层有黑渣及絮状物常常有沉淀，浑浊不透明，表面有脂肪油。

　花里掺滑石粉，泡过后红花褪色变白，碗底有一层粘状物质。

63、砂仁有的用益智仁来掺假，整粒的一般没有，多半是在碎的里面加。

64、仙茅：造假者用细白芍根，闷黑后，加工而成。看你补肾有效不！

65、全虫50%的盐和泥，枸杞子用硫磺熏，虫草中间用铁针等等 用平贝冒充松贝

66、天冬，多用白糖水或者冰糖水搅拌，为了增加重量。只要你的天冬是粘的不是干的你尝一下，一定很甜

67、目前市面上销售的枳实，9成都是青皮，大家进货时的好好辨析这两种药！

68、胎盘是用玉米面加鸡肠子做的

69、石菖蒲，市面上少，大部分都水菖蒲代替，哈哈，本来的醒神开窍的，因毒性作用不就变得更是沉睡不醒了。

70、金银花：以空麦穗稍微加工掺入真品中，

71、熟地后来发现是红薯加焦糖制作的。

72、西洋参是药商已经浸泡萃取之后再烘烤晒干的。

73、虫草是蘑菇粉加粘合剂用模具压制而成的。

74、天麻是用明矾和硫磺加工出来的。

75、元胡、也有假，用小土豆拌色料，和真的差不多，就是不苦