日本是一个善于学习模仿的民族，但学习模仿的对象基本只限于强者。这也是中医药在日本发展的逻辑。

中医药在日本复兴

明治维新后的几十年里，日本学校不再教汉方医学。

到20世纪70年代后，情况发生了变化。

随着日本经济快速现代化，患慢性病、过敏性疾病的国民人数迅速增长，特别是老龄化带来了大量的老年病。西医对此常常无法解决，而中医药（汉方医学）却往往有出乎意料的效果。

中日建交也大大加强了中日文化交流，中国中医药的大量成果再度被介绍到日本。

日本政府也给予了大量支持。根据东汉张仲景《伤寒杂病论》中的原方，目前日本有210个处方受到普遍应用。1976年，厚生省正式将汉方药列入健康保险，把主要的210个有效方剂及140种生药列为医疗用药，可以进入医疗保险，这样患者个人就只需要承担10%—30%的费用，大大鼓励了汉方药的应用。

随即，中医在日本实现复兴，特别是汉方药取得了巨大的成效。

日本一处汉方药店

日本汉方药厂有200家左右，汉方制剂多达2000多种。

89%的日本医生会开汉方药处方，处方用汉方药每年以15%的速度增长。

目前日本6万家药店中，经营汉方制剂的达80%以上，在药局、药妆店的显著位置，基本都能找到汉方药。

一家汉方药店的宣传画

日本民众也非常认可汉方药，近80%的日本人认为，汉方医药治疗慢性病十分有效，60%的日本人认为汉方药能促进健康长寿。

日本“帝国制药”（日本一家制药公司：编者注）生产的贴敷剂出口40多个国家和地区，年产膏体1.8万吨，相当于12亿贴，连接起来可以绕地4.2圈，产量居世界第一。

帝国制药产生的膏药

日本人为什么走在了前面？

据说，日本医学权威大肪敬节在弥留之际曾激励弟子们：现在我们向中国学习中医，十年后让中国向我们学习。

核心期刊《中草药》于2016年在一篇文章中提到：目前日本汉方药占据了全世界90%的中药市场销售份额。

日本汉方药如何实现了逆袭？

中国引进的大塚敬节所著《临床应用伤寒论解说》

《金匮要略研究》

除了将汉方药纳入医保体系，减轻患者采用汉方药的药费负担外，日本政府也十分重视汉方医学教育。明治政府曾颁布法律废止汉方医学，1972年日本文部省批准综合大学医学部、医科大学、药科大学、齿科大学可开设传统医学教育课程。

2001年3月，文部科学省发布《教育核心课程设置》，汉方医学教育被纳入其中。到2004年，80所医科大学全部开展了汉方医学的教育。

政府还投资建立了一系列汉方医药研究机构，比如北里研究所附属东洋医学研究所、富山医科药科大学和汉药研究所。

面向大众的读物

日本的创新主体是企业。

日本制药企业的科技人员占全国科技人员总数的60%，其研发费用占整个国家投入的80%。日本的三大汉方药生产企业（三共、津村、钟纺）的新药研发费用均占每年销售收入的10%—20%。

日本汉方药大多采取颗粒剂、片剂、胶囊剂、口服液等剂型，摆脱了水煎火熬的传统中药服用方法。为最大限度保留药效，药物提取过程采取温浸提取、减压浓缩、喷雾干燥、真空冷冻干燥等技术和设备。

日本“小林制药”

剂型创新，让服用汉方药更加方便，也更加适合现代社会快节奏的生活方式。

在制剂外观和口感上日本企业也进行积极创新：颗粒美观、包装精致、口感好。一些汉方药颗粒剂能直接口服，都不需要水送服，一改中药粗糙、苦涩的观感。

企业最能贴近市场，也最有活力。比如，日本“小林制药”（日本一家制药公司：编者注）瞅准“雾霾商机”研制出“清肺汤DUSMOCK”，大力向中国游客推销。因为中国游客爆买，“小林制药”计划2017年把“清肺汤”的产量增加30%，达到约110万包。

清肺汤DUSMOCK

日本在中药“六神丸”的基础上，加入人参、沉香研制的“救心丸”，年出口就超过1亿美元。

中医给人一个很深的印象就是“随意”。上海中医药大学曾做过一个实验，邀请十六位资深中医教授进行诊断，结果判断舌质淡红、脉象信息一致性都不到60%。

日本在汉方药的生产过程中，就极力压缩这种“人为”因素。

20世纪80年代末，日本颁布汉方药生产质量管理规范，汉方药都按这个标准生产。

改源感冒药生产线

日本还专门出台了药材种植规范，要求生产过程中尽量不用化肥和农药，尽可能降低农药残留和重金属含量。对每个环节都有详细记录，以保证原材料的质量。

除了检测性状、干燥减重等项目外，日本对于汉方药中重金属残留量和农药残留量的监控非常严格。而且日本汉方药对于鉴别和含量测定的要求非常高，普遍比中国中药标准更为严格。

标准化，是现代生产的显著特征。标准化后的汉方药不会与欧美标准发生冲突，显然也更有利于汉方药走出日本国门，被国际市场接受。

比如，津村制药的“六君子汤”就被西方医学界用来进行辅助抗癌治疗。

汉方生姜湯

中药原料、中医典籍，是中医药的两大法宝。

中药强调“道地药材”。“津村药业”先后在中国建立了70多个GAP(中药材生产质量管理规范)药材种植基地。国内拥有最多GAP基地的中药企业是同仁堂，而同仁堂GAP基地也才只有8个。中国生产的大量药材原料出口到日本，日本进行加工再把成药卖到全世界。

但是近年来日本汉方药企开始加速中药材国产化。比如，津村用青森县八户市的废弃小学，进行药用人参栽培国产化种植，在北海道2021年前年栽培量有望增加到2000吨，是2016年的3倍。

汉方药原料展示

重视中医古籍的传承。不同于西医，中医的智慧植根于中国传统古籍之中。现在日本汉方医籍的藏书量仅次于中国，还有20多家汉方医籍出版和翻译机构，每年出版汉方医药书籍100多种。不仅注重古代书籍，日本还特别关注大陆和港台地区最新的中医药研究动态，在大陆和港台地区设立专门机构，收集所有中医药出版物，为其所用。

汉方药原料

中医在日本发展也并非尽善尽美。比如，日本对中医存在“废医存药”的情况等等。

但这却给了我们很大的赶超机会，毕竟中医是我们中华民族的传家宝。

别人可以急功近利、占其一端、为己所用，而我们必须发扬光大。

• 储仁元
  不要偏面追求利润，要讲求医疗实效，继承中华医学医药遗产，加大研究力度！

  3 day(s) ago

•  39
  妮妮
  有多少人根本不懂中医，却号称名医到处行骗。正是因为这样的中医师大量所在，百姓们才会对中医失望，中医才失去了市场。中国几千年的历史如此被糟蹋，为什么政府就不管管？

  2 day(s) ago

•  32
  玉路人生
  农药化肥的土壤，降低了中药的药效

  3 day(s) ago

•  31
  神农士
  我经33年试验终于·得出用中药根治各种晚期癌症，白血病，能生存百余年

  2 day(s) ago

•  26
  SFX
  中医生六十岁，刚步入老中医一岁就退修，正是有经验的时候，多么可惜，试看一下全国刚退修的中医生大多身体健康，四处旅游，健身教练，其乐融融，对中医事业发展，传承是多么可惜，

  2 day(s) ago

•  26
  媛
  现在不是中国中药不行，而是中药材……悲

  2 day(s) ago

•  21
  药材大全
  中国的中药掺假严重，造成治不了病，各大市场的药监人员都是混饭吃的狗

  2 day(s) ago

•  21
  中医赵喜臣
  中医事业的发展靠政府的政策才能提高，否则免谈。中医人的话语权现在被西医站领，现在说重视中医都晚了，好中医死的差不多了，不让行医，说无证行医不合法，合法有证的不会治病，滑稽的政策害了中医药事业，很多病中医都能治疗，可西医说是绝证，说中医人吹牛逼，西医无能，还说中医吹牛逼！笑死人了，国人也够傻的了唉～

  2 day(s) ago

•  18
  Sabrina
  《金匮》《内经》《伤寒》《难经》中国人不发展，让日本人赚了钱，国人是不是应该反思？

  2 day(s) ago

•  16
  Vicdy彭彭
  中药材自己种植，自己拿去检测，几年时间优化质量产量，也抵不过市场的乱价

  2 day(s) ago

•  14
  牧野青宁
  现在一些西医出身当权者极力排挤中医，限制或清除中医药在医疗机构的存在，奉行西医，西药至上若今日美国的白人至上一样。令人郁闷和愤怒。

  2 day(s) ago

•  13
  好热的天
  好多好东西都是被中国人自己玩废了的。好多该死的医生没死，不该死的确去了。

  2 day(s) ago

•  11
  医济堂主
  中医事业的发展靠政府的政策才能提高，否则免谈。中医人的话语权现在被西医站领，现在说重视中医都晚了，好中医死的差不多了，不让行医，说无证行医不合法，合法有证的不会治病，滑稽的政策害了中医药事业，很多病中医都能治疗，可西医说是绝证，说中医人吹牛逼，西医无能，还说中医吹牛逼！笑死人了，国人也够傻的了唉～。本人有同感，政府用管理西医办法管理中医是不可取的。我们的中医教学部门有的个别专家讲中草药连药都不认识，教出的大学生知证层面很差，有的专家出版临床专籍几十部，但开方很不专业，民间有好多极据实力的老中医，即得不到资质，有的既就在基层诊所行医几十年到六十岁便不让行医，而且也没有退休工资，他们一生救的人命千千万万，但最后连生活保障都没有。真亏了他们。

  Yesterday

•  11
  李苏俊13774095290
  没什么？只要我活着，我会跟屠幺幺一样颠覆医学

  Yesterday

•  9
  竹子青
  中医是我们的国宝，可是中药材真假不辨，良莠不齐，需要政府大力监管，大力支持

  Yesterday

•  7
  lenged
  制度问题，在zg你申报一个中成药试试，人力财力物力都是极的投入，拿到批文少则三五年，多则十几年，有几个企业玩的起

  2 day(s) ago

•  7
  森林
  我是医圣张仲景家乡南阳人，有先祖文化，想种中药材，谁来合作种植或办企业电一八五九五九三00五八

  2 day(s) ago

•  6
  国药神韵
  要想提振祖国医药，还需政府大力支持和注重

  Yesterday

•  5
  李美霞
  中医文化历史悠久，独具特色

  2 day(s) ago

•  2
  傾城之恋
  这就是中国人的悲哀，自己的东西让别人抢了去，还去别人那里学习自己的东西，真的是恬不知耻！悲哀！

  16 hour(s) ago

•  2
  芬
  老辈人还是很多人相信中医的，年轻后生图方便，都倾向于西医

  Yesterday

•  1