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骨关节系统影像诊断

已有 2458 次阅读2016-5-14 09:15 |系统分类:军事分享到微信


【影像表现】:A:外伤致骨化性肌炎,胫骨内侧上段软组织内可见钙化灶(↑),B:左腋下淋巴结钙化,左侧腋下软组织内见条状钙化灶。

【影像诊断】:软组织钙化(外伤致骨化性肌炎)的X线表现。

【普通放射图片】:

【影像表现】:X线股骨正位(A)及侧位(B)示中下段股骨髓腔中心不规则骨质破坏,周边花边状骨膜反应;另一病例,MRI T2WI矢状面(C)及横断面(D)示胫骨髓腔内骨质破坏,部分皮质受累;周围软组织水肿。

【影像诊断】:急性骨髓炎。


【MRI图片】:


【影像表现】:MRI平扫示右肱骨干骺端骨质破坏(↑),横断面T1WI(A)为低信号,冠状面T2WI(B)为不均匀稍高信号,增强扫描(C)呈不均匀强化。

【影像诊断】:右肱骨干骺端骨髓瘤。


【普通放射图片】:

【影像表现】:A:膝关节X线平片显示右侧髌上囊积液,右侧髌韧带抬高(↑),髌上囊密度增高;B:CT平扫清晰显示关节囊内积液(↑)。

【影像诊断】:膝关节腔内积液。


【普通放射图片】:

【影像表现】:X线正、侧位片(A、B)示胫骨中段广泛性髓腔硬化(*),与皮质增厚不能区分,骨干增粗。

【影像诊断】:左胫骨中段慢性硬化性骨髓炎。


【CT图片】:

【影像表现】:X线正位片示胫骨上端膨胀性类圆形囊状透光区,伴病理骨折及折片凹陷征(↑)。

【影像诊断】:病理性骨折,骨囊肿并骨折。


【普通放射图片】:

【影像表现】:X线骨盆正位示右侧股骨颈骨折,断端相互嵌入

【影像诊断】:右侧股骨颈嵌入型骨折。


【MRI图片】:

【影像表现】:MRI平扫示右侧股骨下段骨皮质明显增粗,髓腔信号异常,骨髓腔T2WI(A)呈混杂信号,T1WI(B)信号亦不均匀,以低信号为主,增强扫描(C、D)骨髓腔轻度斑片状强化(↑)。

【影像诊断】:右侧股骨下段慢性硬化型骨髓炎伴死骨形成。


【CT图片】:

【影像表现】:X线胫骨正位(A)示胫骨上端溶骨性骨肉瘤,呈溶骨性骨质破坏;另一例成骨型骨肉瘤(B),X线平片示胫骨上端磨玻璃状密度增高影;混合型骨肉瘤(C,D),平片(C)示股骨下段骨膜反应,Cordman三角(↑)和巨大软组织肿块,MRI T2WI脂肪抑制序列(D)示股骨下段骨质破坏,周围伴软组织肿块形成。

【影像诊断】:骨肉瘤。


【CT图片】:

【影像表现】:CT定位像(A)示右桡骨远端皂泡状膨胀性骨质破坏区,边界清楚;横断面平扫软组织窗(B)、骨窗(C)示破坏区形态不规则,呈软组织密度,内见高密度骨性间隔。

【影像诊断】:右桡骨远端骨巨细胞瘤。



【MRI图片】:

【影像表现】:右股骨下段占位。T2WI(B)显示右股骨下段混杂信号区,累及皮髓质,骨膜增厚外突;T1WI(A)肿瘤呈不均匀低信号;增强扫描(C、D)肿瘤明显不均匀强化。

【影像诊断】:右侧股骨下段骨肉瘤。


【MRI图片】:

【影像表现】:左侧股骨上段信号异常。T2WI(B)显示左侧股骨上段不均匀略高信号区,边界不清晰,左侧股骨内外侧肌信号增高;T1WI(A)肿瘤为不均匀低信号;增强扫描(C)肿瘤呈轻度不均匀强化。

【影像诊断】:左侧股骨上段骨纤维肉瘤。


【CT图片】:

【影像表现】:X线正位(A)显示骨皮质增厚,髓腔变窄;CT矢状面MPR重建(B)显示增厚的骨皮质和髓腔内小块死骨;CT横断面(C)显示增厚的皮质和髓腔内死骨。

【影像诊断】:胫骨中上段慢性骨髓炎。


【MRI图片】:

【影像表现】:T2WI(B)C4、C5椎体骨折,C4椎体后滑脱,相应水平脊髓受压变细,信号增高;T1WI(A)示脊髓变细,信号减低。

【影像诊断】:颈段脊髓损伤。


【CT图片】:


【影像表现】:CT骨窗MPR重建(A)及横断面(B)示脊椎生理曲度变直,诸椎体边缘毛糙、变尖,骨纹理稀疏,骨密度弥漫性减低。

【影像诊断】:骨质疏松2。


【CT图片】:


【影像表现】:CT平扫(A)示骶骨左侧膨胀性骨破坏区,偏心性生长,伴软组织肿块,增强扫描(B)病灶明显强化,硬脊膜囊受压。

【影像诊断】:骶骨巨细胞瘤。


【MRI图片】:

【影像表现】:左侧股骨下段骨质信号异常,T1WI(A)为等低混杂信号(↑),T2WI(B)为混杂信号(↑),病变侵犯周围软组织形成肿块,增强扫描(C)有不均匀强化(↑),关节未受累。

【影像诊断】:股骨远端骨肉瘤。


【普通放射图片】:

【影像表现】:X线股骨正位(A)示股骨下端骨性突起(↑);X线骨盆正位(B)示右侧耻骨呈结节状突起;X线锁骨正位(A)示右侧锁骨呈菜花状突起。

【影像诊断】:骨软骨瘤。


【MRI图片】:

【影像表现】:MRI示左侧髂骨体类圆形骨质破坏区(↑),T1WI(A)呈均匀低信号,T2WI(B)呈明亮高信号。

【影像诊断】:左侧髂骨骨囊肿。


【CT图片】:


【影像表现】:腰4/5椎间盘CT平扫(A)示椎间盘变性其内“真空征”(↑)并膨出;颈5/6椎间盘CT平扫(B)见椎间盘后正中型突出,并有椎间盘后缘的点状钙化;腰2椎体CT平扫(C)示腰2椎体上缘内Schmorl结节(↑),周边见骨质硬化边。腰4/5椎间盘CT平扫(D)示腰5椎体后上缘的软骨结节(↑)。

【影像诊断】:椎间盘退行性变。


【MRI图片】:

【影像表现】:双侧髋关节MRI冠状面T1WI(A)、T2脂肪抑制像(B)、质子加权像(C)均显示双侧股骨头异常信号(↑)。

【影像诊断】:股骨头无菌性坏死。


【MRI图片】:

【影像表现】:胫骨上段占位。T2WI(B、C)显示胫骨上段不均匀高信号肿块,膨胀明显;T1WI(A)肿块为低信号;增强扫描(D)肿块明显不均匀强化,中间有斑点状无强化区。

【影像诊断】:胫骨上段骨巨细胞瘤。


【CT图片】:


【影像表现】:CT定位像(A)示左胫骨上端片状骨质破坏区,其内不均匀高密度瘤骨(↑);CT横断面平扫软组织窗(B)见瘤骨(↑)及周围软组织肿块;骨窗(C)示瘤骨呈高密度影,髓腔不规则变窄(↑)。

【影像诊断】:左胫骨上端骨肉瘤。


【普通放射图片】:


【影像表现】:X线腰椎正位(A)示腰段脊柱侧弯,腰3/4椎间盘右宽左窄,并见条形低密度改变的“真空征”(↑),腰3椎体左下缘及腰4椎体左上缘呈唇样增生,侧位片(B)见各腰椎前缘唇样增生,腰1/2椎间隙同样见“真空征”(↑)。

【影像诊断】:腰椎间盘退行性改变。


【普通放射图片】:

【影像表现】:X线股骨下段(A)及肱骨上段(B、C)示病灶延骨长轴生长,边界清晰 ,病变区骨皮质变薄,病灶内可见分隔(C,↑)。

【影像诊断】:骨囊肿。



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