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2024.8.8
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导 语
涌泉穴是足少阴肾经的起始穴。涌,外涌而出也,形容水向上、腾溢;泉,泉水也,就是从地底下冒出来的水流。该穴名意指肾经的经气由太阳经的阳气转入而来,促使肾经经气的生发,如同天一生水滋润万物。那么具体针灸涌泉穴有哪些功效呢?
一、基础知识
【穴名释义】穴为足少阴之井穴,位于足心凹陷之处。喻经脉之气初出如泉水涌于地下。
【定位】 在足底,屈足卷趾时足心最凹陷中(当足底第2、3趾蹼缘与足跟连线的前1/3与后2/3的交点处)。
【主治】 ①头顶痛,眩晕,昏厥,癫狂,小儿惊风,失眠;②便秘,小便不利;③咽喉肿痛,舌干,失音;④足心热。
【操作】 直刺 0.5~1 寸。斜刺时要防止刺伤足底动脉。可灸。
【古代文献摘录】
《医宗金鉴》:涌泉主刺足心热,兼刺奔豚疝气疼,血淋气痛疼难忍,金针泻动自安宁。
《肘后歌》:顶心头痛眼不开,涌泉下针定安泰。
《席弘赋》:鸠尾能治五般痫,若下涌泉人不死。
《席弘赋》:小肠气撮痛连脐,速泻阴交莫在迟,良久涌泉针取气,此中玄妙少人知。
《肘后歌》:伤寒痞气结胸中,两目昏黄汗不通,涌泉妙穴三分许,速使周身汗自通。
《百症赋》:行间涌泉主消渴之肾竭。
《百症赋》:湿寒湿热下髎定,厥寒厥热涌泉清。
《玉龙歌》:传尸劳病最难医,涌泉出血免灾危。
《灵光赋》:足掌下去寻涌泉,此法千金莫妄传。此穴多治妇人疾,男蛊女孕两病痊。
二、验案举隅
淳于意医案
故济北王阿母,自言足热而懑。意告曰:热厥也。即刺其足心各三所,按之无出血,病旋已。(《史记》)
【医家简介】淳于意(约前205—?),齐临淄(今山东淄博东北)人,西汉初期著名医学家。淳于意曾任齐国太仓长,史称“太仓公”,简称“仓公”。曾从公孙光学医,并从公乘阳庆学黄帝、扁鹊脉书。精医道,辨证审脉,治病多验。《史记》记载了他的25例医案,称为《诊籍》,是中国现存最早的病史记录。
【按语】厥分为热厥和寒厥。足热而懑,为水亏火旺之热厥。涌泉为足少阴之井,名之为涌泉,犹如天一之水由地下涌出,刺之以收滋补肾水之效,肾水上达而虚火自降。
李时珍医案
李时珍治一妇人衄血。一昼夜不止,诊治不效。令捣蒜敷足心,即时遂愈。(《续名医类案》)
田从豁医案
1980 年田从豁到日内瓦参加抢救著名画家何赛。患者心肺衰竭合并肺、泌尿系感染,已经抢救1个月,高烧不退,深度昏迷。
田老先予安宫牛黄、紫雪散,患者体温开始下降,2天后烧退。后因气管插管将气管划破,大量咯血,再次昏迷,西药止血药无效,田老针刺孔最穴,患者情况好转,咯血量少,又用大蒜泥贴敷涌泉穴,15分钟后不再咯血,1小时后取下蒜泥。观察15天未再咯血。(《中国百年百名中医临床家丛书·田从豁》)
【按语】贴蒜泥法是穴位贴敷法的一种,即将大蒜(最好是紫皮独头蒜)10g,去皮洗净,捣烂如泥状。每次取3~5g,贴于穴位上,一般贴1~3小时,以皮肤发痒、发赤、起泡为度。大蒜泥贴敷于涌泉穴可以清上焦火热,引火下行,可用于治疗咯血、鼻衄等病。