不同女性的围绝经期时间具有个体差异，进入围绝经期的标志首先是月经的改变，即连续2个月经周期发生大于7天的变化。第二个表现则为出现一些绝经相关症状，主要表现是精神及心理的烦躁以及睡眠障碍，如难以入眠、易醒等。严重情况下会出现抑郁状态，对任何事情都无法产生兴趣，甚至具有轻生想法。还有患者会表现为月经稀发或月经淋漓不尽，这些症状均会令人感到忐忑、烦躁。并且围绝经期时女性雌激素水平低下，肠蠕动相应减慢，排便习惯发生改变，尿道松弛，有时咳嗽时亦会导致排尿，尤其是夏天进行社交活动时，衣服单薄，也易产生异味，进而导致社交恐惧，这些均是比较典型的症状。还有些围绝经期女性会出现皮肤瘙痒，感觉异常，或总是不明原因的感到疲惫无力。也有患者会出现关节痛、关节韧带松弛、骨质疏松，但是很多患者对此感到不以为然，很少进行治疗，常会导致骨折。

由于宣传教育的相对不足，目前很多上年纪的女性对围绝经期并不重视，遇到这种状况也不会主动就医，很多人都认为人的衰老是一种自然现象，没必要去扭转，就如同花朵凋谢一般。医学界人士对围绝经期的认识也存在较大差异，即使妇产科医生也不是百分之百认可，除了我们从事内分泌专业的医生外，多数人都会觉得没有必要去重视，也没有必要进行治疗。但是，实际上治疗以后症状会有较为明显的好转，而这方面知识的普及也是非常重要的，因为处于这个阶段的女性，无论在家庭还是工作中均是主力，身体出现状况则会产生较大影响。而这次会议也大大提高了妇产科医生对这个问题的重视。

很早之前便发现少数民族妇女相较于汉族女性，其进入围绝经期的年龄较年轻，症状出现也相对较早，但是同时也发现这些少数民族医院，医生护士教育程度都比较高，人们对围绝经期症状的控制也较为重视。可能与少数民族女性中年以后在性爱方面比较缺少有关，因为临近围绝经期时维吾尔族女性性欲相对较弱，而男性却仍旧比较旺盛，加之民族特点的影响，其在性爱方面以及家庭和谐方面满意度较差，离婚率也较高，对少数民族女性打击也较大，因此精神压力也随之增加，绝经也会提前，但是他们出现症状也表现为月经问题及精神压抑等。在治疗方面，汉族妇女多是想改变临床症状，而少数民族妇女则多想保持自己的月经。

若40多岁出现绝经相关症状，首先要检查是由哪些激素导致的，有的患者月经周期延长，数月月经不来潮，检查提示雌激素并不低，那么便可能是孕激素不足所导致的，首先应补充孕激素，使月经维持正常，45岁以前还可以使用避孕药进行调整。但是若45岁以后出现相同问题，雌激素不低，尤其是一些新疆少数民族女性，营养状况较好，肉食、奶类摄入较多，因此雌激素不少，但是缺少孕激素，这时患者已经不排卵或排卵功能降低，此时单纯后期补充孕激素使其月经维持正常即可，50岁左右的患者均可使用此法。但是若雌激素也降低，单纯补充孕激素也无法使月经来潮，若此时患者仍有强烈的欲求，我们可以使用配伍制剂，如克龄蒙、芬吗通等，使用周期序贯疗法，连续仿照正常的人工周期让其自然来月经，维持一段时间。特别是卵巢早衰的人，若使其周期可以如同正常人一样，患者也不会有任何负担，生理心理也可维持在正常状态。但是50岁以后，或已经停经半年以上，此时若雌激素低下，可以使用替勃龙、安今益来维持其生理心理状况。但是即使月经不来潮，吃药过程仍有可能出现点滴出血，此时由医生进行处理即可。

妇科内分泌医生一定要明白下丘脑-垂体-卵巢轴，现在还有很多人，如多囊卵巢综合征，虽然说40多岁的人可能没有多囊卵巢综合征，但是也会有月经的紊乱，如功血等。因此要明白下丘脑-垂体-卵巢轴，要知道哪里缺少什么激素，并进行适当的补充。若雌激素与孕激素均不足，年龄在45岁左右，就可以进行人工周期，给患者使用雌孕激素序贯治疗。若其月经很多，可以使用雌孕激素连续序贯，即雌激素与孕激素同时服用，对下丘脑-垂体造成一个负反馈，减少雌孕激素的分泌。若仍想来少量月经，还可以放置曼月乐环，该环只对子宫内膜起作用，避免子宫内膜过度增生，同时还具有避孕效果，对内膜也是一种保护。有时围绝经期妇女长期不来月经也不就医，内膜过度增生，会表现不典型增生，此时放置一个曼月乐环对内膜可以产生抑制作用。