21世纪中医药学的命运将如何？

21世纪将是中华文化的世纪，是中医药腾飞的 世纪。这不是空话、大话，我认为这是历史的必然，相信历史将为我们作证，请拭目以待。自鸦片 战争以来，到20世纪的前半页，中华民族灾难深 重，中医中药已奄奄一息! 反思欧美文化，在20世纪创 造了史无前例的辉煌，创造了物质世界的顶峰，但给地球环保带来的灾害，将祸及子孙。资本主义文化，剥削、掠夺，只要自己活得更好，不管别人的 死与活。侵略、战争，20世纪从未停息过。21世纪 真正人类 未来的幸福，寄托于中华文化的发扬与推广。中医 药学是中华文化的瑰宝，有人称之为第五大发明， 21世纪中医中药将发展腾飞，造福于人类。这是唯物史观的前瞻而不是空想。

回顾中医中药，20世纪前半页，中医教育不被 政府承认，民国以来中医虽未遭灭顶之灾，但倍受 卫生行政部门的歧视与排斥。49年后王斌思想流毒 深远，80年代中医中药仍处于从属地位，在这样的 历史影响之下，正确认识中医中药的科学性，实为 难矣。时至今日，强调现代化、强调与世界接轨， 于是又增加了人们对中医药的误解！近数十年来，批 评中医落后、保守，把中医药学发展缓慢，错误地 归咎于中医学术本身。能发扬中医学理论的优势并 加以大声疾呼的文章则不多见!可悲可叹!！

中医能治好病，说你是“经验医学”；你说中 医有理论，说你是“哲学”；若说中医饱涵辩证法 思想，便说中医只是朴素的辩证法。总之，有些人 必把中医药贬低而后快，并以显示自己之高明，企图改造中医，视而不见充满唯物辩证法思想的中医药 理论已建立于两千年前，而且天衣无缝地和中医药理 论结合得如此深刻与丰富，如此能指导中医药理论不 断发展。这是多么值得岐黄子孙引以自豪的啊!建议 中青年中医同志，正确掌握科学的哲学以指导研究生 命科学，发扬中医药学，千万不可作脱离中医药学精 髓的空头理论家。

中医药学的精髓出于哪里？几千年来，不是出自 实验研究，而是出自临床实践，在中医系统理论指导 下的无数临床实践。为什么汉代出医圣张仲景，因为 传染病在“建安纪年以来，犹未十稔，其死亡者，三 分有二，伤寒十居其七。感往昔之沦丧，伤横夭之莫 救，乃勤求古训，博采众方……，为《伤寒杂病 论》，合十六卷。”这部巨著是理论整理与临床实践 相结合的科研成果，至今仍具有很高的科学价值。又 如金元时代的李东垣，生活于连年战争的环境中，他 继承《内经》、《难经》、《伤寒论》的学术思想与 系统理论及其师张洁古的创新思想及辨证用药理论， 经过无数的临床实践，写成名著《脾胃论》，取得甘 温除大热等全新的科研成果。这些成就，今天仍然珍 贵，能在临床上取得西医药无法取代的效果。李东垣 没有进行动物实验和化学分析，却能创造出如补中益 气汤之类的名方。几千年来众多名医，众多的新学 说，从哪里来?是在继承中医系统理论基础上，通过 医疗、康复、养生的无数实践总结提高得来的，中医 走的是不同于西医还原论之路。中医是在先进的系统 理论指导下，通过宏观观察与临床实践得来的。因此 在理论高度上，不是落后而是先进的。例如西医知道 肺有非呼吸功能不过近几十年的事，中医早就知道肺对血循环系统的影响及对水液代谢的作用，中医治 水肿，不但知道利尿，还知有时要“开利肺气”。 西医知道脾有免疫功能，再不敢随便把人的脾切 掉，只不过是四五十年的认知，而张仲景早就提出 “四季脾旺不受邪”，清楚地说明脾有免疫功能。 为什么宏观研究就不能领先于微观研究一千七百年呢？

有人说现代医药已达到分子水平了，比之中医 的四气五味，升降浮沉，已相去千万里，不可同日 而语了。西药天天出新药，其创新的生命力，使人 佩服(但另一方面也反映其没有经得起时间考验的好 药)。化学药能人工合成，中药仍是草根树皮，对比 之下，中药太落后了。我们试回过头来看看汉代张 仲景的方药能否有所启发？《伤寒论》用药90多 种，组成方剂113方，但在治病的舞台上，1千多年 来直到今天仍熠熠生辉，用现代的化学研究仍难揭 其奥秘。以白虎汤为例：1956年石家庄乙型脑炎流 行，证属暑热，中医用白虎汤治疗，治愈率达 90%,且无后遗症，而当时西医治疗的死亡率在 30%左右，且有后遗症，这一疗效受到质疑，几经 调查、核实才得到卫生部的肯定。当时广东省中医 进修学校一位药理学教师，用白虎汤进行动物实 验，不论是单味药，或4味药合用都没有退热作用！ 白虎汤用治阳明高热，合格的中医都有白虎汤可以 退髙热的经验。白虎汤能不能退热，应该相信一千 七百年前的仲景，还是相信大白鼠的实验结果呢?又 如桂枝汤，由桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣组 成，主治外感风邪，头痛发热，汗出恶风证。在 《伤寒论》中桂枝汤及其演变之药方共19方。如桂 枝汤原方，加大黄一两，倍加芍药，变为桂枝加大 黄汤，主治误下而阳邪不解，因而腹部大实痛者。 又如桂枝汤倍芍药加怡糖又变成补中缓急的小建中 汤。这些汤方的加减变化，估计用分子化学也难以 分析说明其疗效改变的机理。又如李东垣的补中益 气汤如果离开了李东垣的升发脾阳的理论，很难想 象在参、芪、术、草、当归之外加入柴胡、升麻的 道理。今天我们能想象出用化学合成之研究方法， 创造出流行七百多年的补中益气汤来吗?这里我没有 否定现代化学对药物研究的重要性。我只想说明， 不仅只有微观才能进行科学研究，根据中医药的宏 观理论也能进行科学研究，并且取得超现代的科研成果。其实验的对象是最高级动物一人。这样得来的成果多么值得珍贵。

中医教育45年之后，开始发现问题了，学生对中医药信心不足，毕业 生中医药的水平在下降，中医院的日子有些不好过， 科研还没有大的突破。中医水平在下降，我们老中医 早就看出问题，现在56、57、58级毕业的老三届毕 业生也看出问题了。问题出在“重西轻中”，自从经 典著作成为选修课之后就更加每况愈下了！

中医所以历经百年的风风雨雨，推而不倒，能巍 然屹立，乃治病有良效也。如果不能用中医药为人民 解除疾苦，则中医中药可以休矣！应当消亡了！！我们 坚定相信，历史的发展不会这样。当中国的中医放弃 中医药的时候，中医药会更快地流入国外，今天活跃 在世界各地的中医，凡是有水平的中医生活都过得很 好，他们只能用中医药为人治病，故治疗水平能更快 地提髙。

青年中医们，不管你是大专、本科、硕士、博 士、博士后毕业，我们真诚地祈望你们重新温课，进 行经典再学习，多读书，多临证(不管你干什么工种 都不能远离临床工作），尽量用中医、中药、针灸、 按摩……等方法把各种病人治好。我们不排斥西医， 但必须坚持以中医理论为指导，能中不西，先中后 西，中西并用。临床研究是中医药学最重要的实验 室。论中医药学，应该是世界向中医药接轨，千万别 用西医的理论去改造中医。接受21世纪的最新科技 去研究中医、发展中医，使中医药学有“质”的飞 跃。我们更希望在中医药学飞跃发展时，中医药的成 就又会反过来促进世界新科技的发展。

我坚信，和21世纪的新科技相结合就会带来中 医药学的腾飞。要腾飞必须有一个基础，那就是目前 十分需要千千万万个高明的中医临床家和 基础研究家。中医药理论的源泉来自临床实践，检验 真理的唯一标准是实践。21世纪年青一代成长起 来，能用中医药解决世界医学上的难题，发扬中医理 论，还有什么事情比这更激动人心呢？ 21世纪，中 医药已站在腾飞的起跑线上，辉煌的时刻一步一步向 我们走来了。年青的战友们，努力吧！