陕西凤翔医院处方毁眼睛 一老党员成医生“小白鼠”

2015-05-28 15:10

来源：中国新闻报 作者：admin

中国新闻报陕西报道（记者 万云成） 【核心提示】每一个生命都应该是有尊严而且被善待的，正如每一起医疗冲突都是具体的。在医患双方各自的立场和经历中，被伤害和被侮辱随时都可能以各种形式发生着。在下面两起极端案例背后，或许双方都应该想想为什么？
     陕西省凤翔县柳林镇柳林村三组的杜斌，是一名当过多年村.组干部的老党员。2014年左眼受伤后，陕西凤翔县医院却把他当成医生的“小白鼠”，致使其仅有一个眼睛差点被毁。在遭遇不幸之后，他作为一名老党员，牢记当年入党时的誓言，深信和热爱着党，履行一名党员的应尽；“坚决同消极腐败现象作斗争”的义务，历经11年艰难的奔走有法无处依，有冤无处伸，求助无路。已有30多年党龄的杜斌，近日向中国新闻报记者求助，他不仅要承受着将要失明的痛楚，还要承受着维权无路的辛酸。在全党要求落实中共中央十八届四中全会“依法治国”中，有法没处诉，有冤没处伸！无法面对医疗受害者维权讨个法律承诺的说法，为何依法会变成比登天还难之事呢？

     医院治病：眼睛越治越模糊

    杜斌的右眼，曾在40年前玩耍时失明。而在2014年9月13日傍晚，砍柴时，又不慎将木屑等异物溅入左眼角膜内。15日，杜斌去陕西省凤翔县医院眼科取眼内溅入的异物。在门诊室取出角膜表层异物后，医生动员他住院观察几天。仅靠左眼见光明的杜斌，因情况特殊耽心该医院能否治好他的左眼，曾在该医院住院部慎重告知医生;“你们看，我的眼病能治好就住在这里，若沒有一定的把握，我就去宝鸡的医院？”然而，该医院眼科主任翟兴却说；“你这一点伤不算啥，县花炮厂的人把眼炸得流出血，我们这里也给治愈了。”为此，杜斌仍不放心，怕万一再有个闪失，他怕自已在黑暗中度后半生，为了稳妥起见，其家属又托夲村在该医院工作的孔医师，一同去找该医院的眼科主任翟兴。对此，翟兴仍当场表态：“尽管放心”并要求孔医师动员杜斌住下。后经主任翟医师诊断；①.左角膜异物；②.左角

膜穿通伤。

凤翔医院的误诊潜规则;

  当事人是生于共和国刚成立的虎年，因玩耍中失去了右眼就没了虎威。成了一个残疾人失去了当兵，招工的机遇，就连国家征用了土地统一安置，也被挡在门外。已注定只能艰难的在土里刨食。

     04年砍柴时，不慎将小木屑及异物溅入左眼角膜内。为挽救仅有的光明，贷款自己于9月15日走进凤翔医院，在门诊取出了角膜表层异物后，那时住院医院病人少，各个医院都需创效益，动员住院观察。因患者情况特殊，耽心该医院能否保障现有的左眼视力？在住院部告知医生;“我的眼病你们看，能在这里治好就不去弃近求远，若沒有把握就去宝鸡的大医院？”眼科主任翟兴举例说；“你这伤不算啥，县花炮厂的人把眼炸得流出血，我也给治愈请放心。”患者怕万一再有个闪失，会在黑暗中摸索渡后半生，让家属去找夲村在县医院工作的孔医师，一同耒住院部见翟兴说；“这是我兄弟，你有把握就收住，拿不准让他走。不要到最后把我然在内” ？翟兴仍当场表态：“尽管放心”并请求孔医师动员住下。经主任翟医师诊断；①.左角膜异物；②.左角膜穿通伤。至10月11日治疗26天医院以“左眼穿通伤和左角膜异物治愈”为由翟兴通知出院，当天患者提出疑问;“视物模糊咋不如住院前“？翟兴解释;“瞳孔放大，回去过一段时间瞳孔回缩视力才会恢复“，由家人扶着走出医院。隨后根据医嘱每隔三天连续复诊了三次后，发现其左眼视力更加模糊不清。

患者带着凤翔县医院治眼越治越模糊的疑问，于2004年11月25日由家人领着去了宝鸡市人民医院眼科继续治疗。在医师的问诊中，家属拿出了凤翔县医院开的即“典必殊眼药水”和“复方熊胆眼药水”。眼科医生指出，你的左眼内赤红，是眼睛严重感染的症状，而“复方熊胆眼药水” 说明书中却明确载明; 眼外伤者[禁用]。另一种;典必殊眼药水，其说明书载明：眼内异物未取尽者[禁忌] 。当场告之患者，你的眼內严重感染，今天不能查出及确认异物是否已取尽？仅有左眼的视力应保守治疗。建议两种眼药水应停用。当天诊断后确认，“1左角膜异物取出术伤后感染；2左角膜斑翳；3左外伤性白內障”。 并建议;“住院治疗”。经过几天用药炎症缓解后，于12月1日在该院治疗中又査出；“左角膜斑翳”，类似于铁銹的一种杂物”。隨后，在其他多家医院眼科门诊检查;“异物未取尽”;和产生了并发症;“左眼外伤性白内障”及后遗症“Ⅱ级糖尿病”。

患者出于无奈，从凤翔县医院复印了住院期间诊治的有关病历件。并聘请了律师经查认;证明县医院违反卫生部【医院工作制度】医院的急诊范围为；凡病员由于疾病发作，突然外伤受害及异物侵入体内，身体处于危险状态或非常痛苦的状态时，医院均须进行急诊抢救。例如：眼睛急性疼痛、红肿或急性视力障碍。和第十五条第7款;急诊病人不受划区分级的限制；限于条件不能诊治应当及时通知患者转诊。和〈医疗事故处理条例〉第１１条：“在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当告知患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询”。的规定，应承担下列责任;

⑴ 未进行“急诊抢救”和“限于条件不能诊治应当及时通知患者转诊”：延误治疗！

⑵ .出院应当告知“患者的真实病情”，而未“如实”告知，并“欺瞒”病情，“办理了治愈的出院”手续：

⑶ 使用药品及治疗不规范;

      ①.伪造篡改患者住院病历;医院利用医患纠纷发生后，乘双方未封存病历之机，

     其一病历不仅是整个医疗过程的体现，且是医患交流的重要书面途径，更是医疗纠纷中的重要证据。

     其二.病历共三页，Ⅰ纸色不一，上下两页纸色白，中间一页微发黄；Ⅱ右下角页数编号字体不一；Ⅲ第一页是手写体7；笫二页为印刷体8；笫三页又成了手写体9，.上下两页与中间医师署名签字的笔迹不一。其缺乏真实性。

     其三.此行为违反【执业医师法】第二十三条;……，并按照规定及时填写医学文书，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。 
  ②.眼内异物未取尽；  

     其一.凤翔县医院住院病历记裁；【1】“9月27日左眼角膜异物去除术中告知，异物为小木屑腐烂，很可能未取尽”。【2】“10月5日仍有黄色素少许”。【3】“10月5日实质层有棕黄色样物少许 

    其二.凤翔县医院在后诉讼答辬补充意见中自认: “其眼内异物未能完全取尽和现在白内障是原告病情发展的必然结果，……”。

     其三.异物应取尽的教材;
  【1】人民卫生出版社惠延年等专家合著的（眼科学）笫203页眼球外异物，“植物性异物容易引起感染。如有绣斑，尽量一次刮除干净。植物性异物会引起慢性化脓性炎症，应尽早完全除去。”
　  【2】河南医科大学出版社，张效房，杨进献合著【眼外伤学】笫251页角膜异物伤治疗中“位于角膜层的异物无论性质如何都应尽快除去。”

     ③.使用禁忌眼药水;

      其一.出院当天2004年10月11日处方开了“复方熊胆眼药水”一瓶。该说明书载明：【功能主治】清热解毒，祛翳明目。用于急、慢性卡他性结膜炎。[禁忌]眼外伤患者禁用。医生在顾了诊治急、慢性卡他性结膜炎时，忽略了眼外伤未愈;

     其二.在医院第一次复诊，同月14日处方又开了“典必殊眼药水”和“复方熊胆眼药水”各一瓶。典必殊眼药水说明书载明：主要用于对肾上腺皮质激素有反应的眼科炎性病变、眼睑、球结膜、角膜、眼球的段组织及一些可接受激素潜在危险性的感染性结膜炎等炎性疾病等。【禁忌症】3．角膜异物未完全去除者。顾了治疗炎症时又再次怱略了角膜异物未完全去除者。

其三.两次能使用“复方熊胆眼药水”就证明患者出院时已患有急、慢性卡他性结膜炎，与宝鸡市人民医院诊断吻合。
    其四.违反卫生部【医疗机构管理条例实施细则】笫59条；“医疗机构不得使用假劣药品，过期和失效药品及违禁药品。”
    ④.9月27日二次角膜深层取异物术后至10月11日住院期间，处方未开，一日淸单未卖抗生素药品消炎预防感染;违反湖南科学技术出版社，王成业著《眼手术并发症原因与处理》第457页第四节，角膜异物剔除术并发症中指出；“多数患者经处理后不影响视力。但是，少数患者处理不及时或处理不当而发生严重的后果，甚至由此而造成残废，值得注意。异物取出后，按角膜损伤的处理方法，积极防止感染”。被告造成原告残废已成事实，与教科书而吻合。
    ⑤.利用职权索取卖给患者药品240余元;

其一. 2004年9月16日处方开187.98元，日清单卖；加上未输液7元，计194.98元；

    其二. 2004年9月18日处方处方开，葡萄糖注射液与培氟沙星三组，而长. 临时医嘱记录仅用了两组，索取一组；

    其三.长. 临时医嘱记载；9月16日194.98元药品全部未使用，9月18日一组价值58.10元未使用。有悖【中华人民共和国执业医师法】第二十七条。

其四.违反【执业医师法】笫27条；“医师不得利用职务之便，索取，……。

⑥.凤翔医院使用地塞米松针剂不规范，导致产生了并发症‘外伤性白内障’和后遗症‘Ⅱ级糖尿病’;与说明书有关联性;

其一.住院病历记录里载明，患者住院 26天;

其二.处方开地塞米松28支；

其三.住院一日收费清单; 卖地塞米松28支，球结膜下注射20次；

    其四.长. 临时医嘱单; 用于静脉注射7次，稀释用甘露醇；

   其五.地塞米松针剂说明书载明；用法与用量中，超大剂量使用会导致产生并发症“白内障”和后遗症“糖尿病”。该药稀释用百分之五葡萄糖，而医方用甘露醇稀释：同时说明书上还标明；1至3周在球结膜下注射一次，而按照规范患者住院3周多一点，超剂量十九次。被告的行为给原告损害无辜产生了“外伤性白内障.Ⅱ级糖尿病”。同时，又有患者出院后在多家医院诊断病历，已能够证明患者在住院期间已无辜产生了“外伤性白内障”和潜伏在体内的“糖尿病”与被告多次违规使用地塞米松说明书相同，已形成有损害亊实的证据链。

其六.违反【中华人民共和国药品管理法】第四十八条；禁止生产（包括配制，下同）、销售假药。有下列情形之一的为假药：（六）所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的。
    二.凤翔县卫生局的潜规则;

一月后，患者请求卫生局行政处理，医政科将申请转报到市医学会，通知凤翔医院参加医疗事故鉴定，而医院既不提供鉴定资料又拒绝参加。但医政科以未有医疗事故鉴定，为由无法处理，就不了而了之。违反卫生部【关于医疗机构不配合医疗事故技术鉴定所应承担的责任】的批复;第一条;“医疗机构违反《条例》的有关规定，不如实提供相关材料或不配合相关调查，导致医疗事故技术鉴定不能进行的，应当承担医疗事故责任”。的规定，为什么医政科就不能依此法规耒推定医院存有过错而处理？
二.县.市.省法院的误判潜规则;(三级四审将上述凤翔医院的医疗行为与损害结果之间存在因果关系及存在医疗过错均遗漏，详见)

     1.凤翔县法院在沙滩上建起了高楼加层大厦，枉法行为导致适用【中华人民共和国民事诉讼法】【以下简称民事诉讼法】第一百七十九条;“当事人的申请符合下列情形之一的，人民法院应当再审：（三）.（四）.（六）.（八）.（十）.（十二）.对违反法定程序可能影响案件正确判决、裁定的情形，或者审判人员在审理该案件时有贪污受贿，徇私舞弊，枉法裁判行为的，人民法院应当再审”。的规定，奠定了坚实的基础。同时，既给当事人提供了上诉.申诉的“空间”和证据，又给司法腐败开拓了广阔的市场。