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美国中文网
2024.8.8
“直到出院我也不知道花了多少钱。”
30岁的聂佳是一名新冠肺炎治愈患者,1月25日被确诊为轻度感染入院,预交了5000元,住院第4天显示已欠费1151元,但医院没有让他继续缴费。
出院时他还被告知,垫付的5000元将统一返还。
来自湖南的蔡先生也是一位新冠肺炎治愈患者,据他自述,治疗27天一共花费了5万多元。
然而,这都只是轻症患者的情况。
一线医生曝光新冠肺炎天价账单
此前,武汉同济医院一名医生在朋友圈曝光了某ICU患者的账单明细。
一名患者在ICU待了十几天,每天平均要输2瓶白蛋白,425元/瓶;8瓶丙球蛋白,600元/瓶,单单固定药物费用已经超过5000元。
ECMO机器开机就是5万元,机器转一天要2万元,其他药物、人力还没有包括在内。最后,账单金额高达73.96万元。
这还不是最高花费。一位医生在微博曝光的这份账单,总费用已经超过了112万。
武汉大学人民医院的杨青峰医生介绍,这是一位年轻的新冠肺炎危重症患者,目前仍在住院治疗,因此医疗费用还没做最后结算。之所以费用这么高,是由于用了ECMO(人工肺)。
湖北一线的重症医学科医生张勇(化名)在接受健康时报采访时表示,一般来说,一位重症患者每天的费用约在2000-3000元,住院天数约15-25天,而危重症患者的费用会更高,平均每天可达1-2万元,住院时间都在1个月以上。
在中国,再多的医药费都有国家「兜底」
回看2020年初,在新冠肺炎疫情胶着之际,国家快速宣布:为所有新冠患者兜底——
1月23日,国家医疗保障局、财政部发布《关于做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情医疗保障》的通知规定:
确诊新冠肺炎的患者发生的医疗费用,在基本医保、大病保险、医疗救助等按规定支付后,个人负担部分由财政补助。
确诊新型冠状病毒感染的肺炎患者使用的药品和医疗服务项目,可纳入医保支付范围。
而在1月27日发布的《关于做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情医疗保障工作的补充通知》中,医疗保障范围扩大至异地就医患者及疑似患者。
3月29日,国家医保局医药服务管理司司长熊先军在接受人民日报采访时表示,截至3月15日,全国确诊患者结算人数为44189人,涉及总费用75248万元,确诊患者人均费用1.7万元,其中医保支付比例约为65%(剩余部分由财政补助)。
此外,商业保险也发挥着重要的作用。据北京保研公益基金会副秘书长汪波涛提供的数据,截至2月11日,已有49家保险公司超过520款保险产品把保险责任扩展至这一次的新冠肺炎,这些产品大部分为意外险、重疾险以及部分医疗健康险。
也有人提出疑问:既然全部由政府买单,还需要商业保险吗?对此,复旦大学经济学院教授许闲表示,对确诊之前的相关费用,以及患者康复后是否存在后遗症,以及后遗症所需要的医治费用,商业健康保险都能够提供保障。
那么在中国以外,那些正遭受新冠肺炎疫情影响的国家,这笔医疗费又该怎么算,算谁的呢?
美国:平均治疗费用可能高达数千美元
先来看看2个病例。
美国青年阿兹库(Osmel Martinez Azcue)从中国出差回到美国后,由于担心感染新冠病毒,他主动前往医院检查,并要求在接受CT扫描前先进行流感测试。
虽然检测结果证明他只是得了流感,但阿兹库却因为相关的医疗服务收到了一张3270美元的账单。由于购买的医疗保险并不足以报销,阿兹库还需要自掏1400美元。
波士顿女子阿斯基尼(Danni Askini)是一位淋巴癌患者,于2月出现胸痛、呼吸急促症状,为此跑了3趟急诊室,接着接受新冠病毒筛查,结果呈阳性,收到账单才得知自己需支付34927.43美元的医疗费。
阿斯基尼接受《时代》访问时表示:“我非常震惊,我不认识任何一个这么有钱的人”,由于当时正在待业期,没有医疗保险,她甚至在推特上“求助”特朗普。
一位加州的共和党议员曾当众算过一笔账:
如没有购买医保,包括血常规、生化常规、流感A、流感B以及急诊费在内,一个人保守估计需要自费1331美元进行检测,如果需要隔离,则每天需要4000美元。而她表示“其实有40%的美国人拿不出400美元的紧急支出。”
虽然美国目前已通过《新冠肺炎救助法案》,其中包括免费进行新冠病毒检测,但去医院检测的过程中,你还可能因此花费上千美元。
下表为美国部分新冠肺炎检测的费用估计(没保险/有保险)。
美国知名视频博主郭杰瑞也对此作出了解读:
可见,即便购买了商业保险,在美国检测、治疗新冠肺炎依然是一笔不小的费用。
日本:免费治疗,自行检测需负担30%费用
1月27日,日本首相安倍晋三表示,将把新型冠状病毒肺炎认定为日本《感染症法》中的“指定感染症”。不论何种国籍,一类二类感染者的治疗费用将由政府承担,入境经检疫疑似患病的人,也将被强制送医。
据NHK报道,日本进行一次新冠病毒核酸检测(PCR法)单价最高为18000日元,约等于人民币1200元左右,使用国民健康保险或厚生社保报销后,普通人通常只需支付剩下的 3 成即5400日元,约为人民币350元。
日本的国民医保覆盖率超过99%,这使得普通民众检查、治疗新冠肺炎时不会承受很大的经济负担。
此外也曾出现日本居民检测新冠病毒遭保健所拒绝的情况,对此,日本厚生劳动省表示,从3月6日起,新型冠状病毒检测将纳入日本国民医保体系,允许人们在医院或和私人签约的检测公司进行检测,不用去保健所也可以接受检测。
新加坡:本国公民最便宜,外国人治疗需自费
2月7日,新加坡政府宣布支付一切新冠肺炎患者费用,但3月7日起,政府宣布只支付部分新冠肺炎患者的费用,这部分人包括新加坡人、新加坡永久居民以及新加坡长期准证持有人。
但3月24日政府宣布:以上三类人如果从3月27日起出国后,回来14天内有疑似症状的,政府将不再承担治疗费用,这也是新加坡控制境外输入病例的“硬手段”。
那么在新加坡治疗新冠肺炎的费用如何?
1、检测费
不分准证和身份,检测费暂时都由政府支付,每次检测的花费为260~270新(约合人名币1千2到1千3)。
2、医院治疗费用
①如果你是外国人
所有的住院费用都要自费。按照公立医院黄廷方医院的价格来看,普通病房价钱从203新到469新不等,加护病房的价钱更高,统一价格每天860新。
【普通病房】
【加护病房】
*注意CLASS A是单人房,也就是最贵的病房。
所以外国人一天的住院费用,最便宜203新(普通),最贵860新(加护),如果病情需要住1个月(30天),那么单单是住院费用就需要花 6,090新至25,800新,约合人民币3万多到近13万。
②如果你是新加坡永久居民
相比较而言,新加坡永久居民的住院费用比外国人便宜一倍。
【普通病房】
【加护病房】
也就是说,永久居民患者住院最少也得86新每天(折合人民币430每天),一个月下来需支付 2580新(人民币将近1万3千)。
③如果你是新加坡公民
新加坡公民享受的是最实惠价格,住院费用相当于外国人病房费用的1/3都不到。
【普通病房】
【加护病房】
也就是说新加坡公民患者住院最少只要38新每天(折合人民币190每天),一个月下来需要支付1140新(人民币将近5千多)。
大疫之下,在抱怨前先学会感恩
目前国外疫情逐步加重,乱象之下,很多在外华人和留学生都选择立即回国,这点无可非议,但个别“同胞”却让我们看到人性不堪的一面。
澳籍“跑步女”返京后不按规定居家隔离,而且外出跑步,不戴口罩。面对防疫人员的劝说,该女子还大喊“救命啊,有人骚扰!”
从意大利归国的“矿泉水女”对隔离点提供的白开水水质不满,坚持要喝矿泉水,不然就“活不下去”,声称“隔离点也要有人权”。
“豌豆公主”留学生们因等待结果时间过长而不满,声称自己无法进食,认为医院办事效率太低,还造谣称不给饭吃。
虽然在广大归国华人群体中,言行不当者只是少数,但疫情当前,隔离不是一个人的事,此时一味抱怨和不满,只会让人心寒。
新型冠状病毒肺炎仍在持续,对全球公共卫生系统的“大考”也还没最终结果,但相信很多人会由衷地说一句:
幸好我是中国人。
参考资料:[1] 天价账单曝光,治疗新冠肺炎要花多少钱?.健康时报,2020-3-21.[2] 美国医疗保险制度考察报告[J].中国医疗保险,2015(10):70-73.[3] 在新加坡感染了新冠病毒,治疗要花多少钱?.新加坡百晓生,2020-03-25.[4] 各国治疗新冠肺炎要掏多少钱?西班牙医院甚至没有收钱的部门|世界观.潇湘晨报,2020-03-19.