美国中文网报道 最高法院将于周一审议《可负担健保法》（又称奥巴马健保）中一项条款的合宪性，该条款要求健保公司全额覆盖癌症筛查等预防性医疗服务，患者无需自付费用。此案的核心争议在于，负责确定这些服务的美国预防服务工作组的任命程序是否符合宪法要求。

该工作组由16名医学专家组成，由卫生与公众服务部（HHS）部长任命，无需参议院批准。2020年，得州的几位基督徒和两家小企业向得州联邦法院提起诉讼，挑战该工作组的合宪性。他们认为，《可负担健保法》赋予该工作组的权力已使其成为“主要官员”，应由总统提名并经参议院确认。

这是奥巴马健保自2010年立法通过以来所经历的一系列法律和政治挑战中的最新篇章。

原告指出，该工作组的建议对保险公司具有法律约束力，卫生部部长无法阻止其生效。他们认为，这种缺乏监督的权力行使，违反了宪法任命条款。

联邦政府则辩称，该工作组的成员属于“下级官员”，卫生部长有权对其进行任免，且部长对他们的建议具有最终控制权。司法部的律师还认为，部长有权撤换工作组成员，这确保了对建议的最终决定权。

联邦第五巡回上诉法院于2024年做出的裁决，支持原告的观点，认为该工作组的结构违宪。拜登政府就此裁决向最高法院提起上诉，而川普政府延续了这一诉讼。

健康组织警告称，如果最高法院支持下级法院的裁决，许多挽救生命的检测和治疗将面临共同支付和免赔额限制，导致患者难以获得必要的医疗服务。目前，该工作组已确定数十种具有高或中等净效益的预防性服务，包括癌症筛查、糖尿病检测、他汀类药物治疗以及戒烟和戒酒干预。

此外，原告最初的诉讼还包括一项宗教异议，反对支付艾滋病毒暴露前预防药物的费用，认为这些药物“促进和鼓励同性恋行为、卖淫、性乱交和静脉注射毒品”。第五巡回法院还驳回了政府关于“切断”奥巴马健保条款中“冒犯性”词语的请求，该问题也纳入了最高法院的审理范围。

最高法院预计将于6月底之前作出裁决。

（编辑：陈晓默）